I. Cơ sở lý luận về tự chủ tài chính tại bệnh viện công lập
Cơ chế tự chủ tài chính tại bệnh viện công lập là một yếu tố quan trọng trong việc nâng cao hiệu quả hoạt động của các cơ sở y tế. Tự chủ tài chính không chỉ giúp bệnh viện giảm bớt sự phụ thuộc vào ngân sách nhà nước mà còn tạo điều kiện cho việc nâng cao chất lượng dịch vụ y tế. Theo Nghị định số 141/2016/NĐ-CP, các bệnh viện được phân loại theo khả năng tự bảo đảm chi thường xuyên và chi đầu tư. Điều này cho phép các bệnh viện có quyền tự quyết định trong việc huy động và sử dụng nguồn tài chính, từ đó nâng cao tính chủ động trong quản lý tài chính. Việc thực hiện cải thiện hiệu quả trong quản lý tài chính là cần thiết để đáp ứng nhu cầu ngày càng cao của người dân về dịch vụ y tế.
1.1. Khái niệm và tầm quan trọng của tự chủ tài chính
Tự chủ tài chính tại bệnh viện công lập được hiểu là quyền tự quyết định và tự chịu trách nhiệm trong việc huy động, phân bổ và sử dụng các nguồn tài chính. Điều này không chỉ giúp bệnh viện hoạt động hiệu quả hơn mà còn tạo ra động lực cho việc cải tiến chất lượng dịch vụ. Tự chủ tài chính cũng giúp bệnh viện có khả năng linh hoạt trong việc điều chỉnh các hoạt động của mình để phù hợp với nhu cầu thực tế của người dân. Việc thực hiện tự chủ tài chính còn góp phần nâng cao năng lực quản lý và phát triển bền vững cho các bệnh viện công lập.
1.2. Các yếu tố ảnh hưởng đến tự chủ tài chính
Có nhiều yếu tố tác động đến tự chủ tài chính tại bệnh viện công lập, bao gồm yếu tố khách quan và chủ quan. Yếu tố khách quan như chính sách của nhà nước, quy định pháp luật và tình hình kinh tế xã hội có thể ảnh hưởng đến khả năng tự chủ của bệnh viện. Trong khi đó, yếu tố chủ quan như năng lực quản lý, trình độ chuyên môn của đội ngũ nhân viên cũng đóng vai trò quan trọng. Việc nâng cao nhận thức và năng lực của đội ngũ lãnh đạo và nhân viên là cần thiết để thực hiện hiệu quả cơ chế tự chủ tài chính.
II. Thực trạng tự chủ tài chính tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp
Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp là một trong những đơn vị tiên phong trong việc thực hiện tự chủ tài chính tại Hải Phòng. Mặc dù đã đạt được một số thành tựu nhất định, nhưng vẫn còn nhiều hạn chế trong việc thực hiện cơ chế này. Các quy định và chương trình triển khai tự chủ tài chính chưa được thực hiện đồng bộ, dẫn đến việc quản lý tài chính chưa hiệu quả. Nhiều cán bộ, nhân viên vẫn còn tư tưởng bao cấp, chưa thực sự chủ động trong công việc. Điều này ảnh hưởng đến khả năng quản lý tài chính và hiệu quả hoạt động của bệnh viện.
2.1. Kết quả hoạt động tài chính
Trong giai đoạn 2017-2021, Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp đã có những bước tiến trong việc tăng cường nguồn thu từ dịch vụ y tế. Tuy nhiên, tỷ lệ tự bảo đảm chi thường xuyên vẫn còn thấp. Việc quản lý ngân sách chưa được thực hiện một cách chặt chẽ, dẫn đến tình trạng lãng phí và không hiệu quả trong sử dụng nguồn lực. Cần có những biện pháp cụ thể để cải thiện tình hình này, nhằm nâng cao khả năng tự chủ tài chính của bệnh viện.
2.2. Những hạn chế và nguyên nhân
Một số hạn chế trong việc thực hiện tự chủ tài chính tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp bao gồm sự thiếu hụt về năng lực quản lý và trình độ chuyên môn của đội ngũ nhân viên. Nhiều cán bộ vẫn chưa nắm rõ các quy định về quản lý tài chính, dẫn đến việc thực hiện không hiệu quả. Ngoài ra, cơ sở hạ tầng và trang thiết bị y tế cũng chưa đáp ứng được yêu cầu, ảnh hưởng đến chất lượng dịch vụ. Cần có sự đầu tư và cải cách mạnh mẽ để khắc phục những hạn chế này.
III. Định hướng và biện pháp hoàn thiện cơ chế tự chủ tài chính
Để hoàn thiện cơ chế tự chủ tài chính tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp, cần xác định rõ định hướng phát triển và các biện pháp cụ thể. Định hướng phát triển chung của ngành y tế là tăng cường tự chủ tài chính nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ. Bệnh viện cần xây dựng kế hoạch cụ thể để thực hiện các biện pháp cải cách, từ việc nâng cao nhận thức của đội ngũ lãnh đạo đến việc kiện toàn bộ máy tài chính - kế toán.
3.1. Nâng cao nhận thức và năng lực
Cần tổ chức các khóa đào tạo nhằm nâng cao nhận thức và năng lực cho đội ngũ lãnh đạo và nhân viên về tự chủ tài chính. Việc này không chỉ giúp họ hiểu rõ hơn về cơ chế tự chủ tài chính mà còn tạo động lực cho việc cải tiến quy trình làm việc. Đội ngũ nhân viên cần được khuyến khích tham gia vào các hoạt động quản lý tài chính để nâng cao tính chủ động và sáng tạo trong công việc.
3.2. Kiện toàn bộ máy tài chính
Cần kiện toàn bộ máy tài chính - kế toán tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp để đảm bảo việc thực hiện tự chủ tài chính được hiệu quả. Việc phân công rõ ràng trách nhiệm và quyền hạn trong quản lý tài chính sẽ giúp nâng cao hiệu quả hoạt động. Đồng thời, cần có các biện pháp kiểm tra, giám sát thường xuyên để đảm bảo việc sử dụng nguồn tài chính được minh bạch và hiệu quả.
