Nghiên cứu cuối cùng của Charlotte Brooks về nhu cầu hiểu biết sức khỏe của người cao tuổi

• Tác giả: Charlotte Brooks
• Người hướng dẫn: Prof Jo Adams
• Trường học: University of Southampton
• Chuyên ngành: Health Sciences
• Đề tài: Nghiên Cứu Về Nhu Cầu Hiểu Biết Sức Khỏe Của Người Cao Tuổi Trong Thực Hành Lâm Sàng
• Loại tài liệu: thesis
• Năm xuất bản: 2016
• Địa điểm: Southampton

Mục lục chi tiết

• DECLARATION OF AUTHORSHIP
• Definitions and Abbreviations
• Definition of terms
• Abbreviations used in thesis
• 1. Chapter 1: Background and rationale for this research
• 1.1. Development of interest in health literacy from a clinical and personal perspective
• 1.2. Literacy and health literacy as distinct but interconnecting concepts
• 1.3. Differing definitions of health literacy and the definition chosen for this research
• 1.4. The health literacy framework and model chosen for this research
• 1.5. Different conceptualisations of health literacy
• 1.5.1. Health literacy as a static clinical ‘risk’
• 1.5.2. Health literacy as a dynamic ‘asset’
• 1.5.3. Implications of framing health literacy as a static clinical risk or dynamic asset for clinical practice
• 1.6. Relevance of health literacy in an older adult population
• 1.7. Meeting older adults’ health literacy needs in clinical practice
• 1.7.1. ‘Risk’ based approaches to meeting older adults’ health literacy needs in clinical practice and whether these needs are being met
• 1.7.2. ‘Asset’ based approaches to meeting older adults’ health literacy needs in clinical practice
• 1.7.3. Factors affecting the integration of health literacy into clinical practice
• 1.8. Overview of the thesis
• 2. Chapter 2: Literature review
• 2.1. Aims of the literature review
• 2.2. Part One: Older adults’ health literacy views and experiences
• 2.2.1. Older adults’ health literacy experiences and the influence of sensory impairments
• 2.2.2. Older adults’ health literacy experiences as differentiated by their assessed health literacy levels or socioeconomic status
• 2.2.3. Older adults’ health literacy experiences and the influence of social support
• 2.3. Part Two: Suitability of using health literacy screening tools or universal precautions with an older adult population in clinical practice
• 2.3.1. Suitability of using health literacy screening tools with an older adult population in clinical practice
• 2.3.2. Universal precautions as an alternative to health literacy screening
• 2.4. Part Three: Healthcare provider factors affecting the implementation of health literacy strategies in clinical practice
• 2.4.1. Healthcare providers’ awareness and understanding of health literacy
• 2.4.2. Healthcare providers’ perceptions about meeting older adults’ health literacy needs
• 2.5. Summary of literature review
• 2.6. Aims and objectives of the research
• 3. Chapter 3: Methodological considerations for this programme of research
• 3.1. Phases of the research
• 3.2. Justification of methodological approach
• 3.2.1. The researcher’s ontological and epistemological position
• 3.2.2. Use of qualitative methodology in both studies
• 3.2.3. Justification for use of both Interpretative Phenomenological Analysis (IPA) and the framework approach
• 3.2.4. Enhancing trustworthiness in qualitative research
• 4. Chapter 4: Methods for first phase of the research involving interviews with older adults
• 4.1. Setting and context for first phase of the research
• 4.2. Inclusion and exclusion criteria for participants
• 4.3. Use of semi-structured interviews
• 4.4. Instruments and tools used for data collection
• 4.5. Recruitment and data collection procedures
• 4.5.1. Procedure for conducting interviews
• 4.5.2. Use of computer software packages during analysis
• 4.5.3. Data analysis procedures
• 5. Chapter 5: Findings from first phase of the research involving interviews with older adults
• 5.1. Participant characteristics and acceptability/practicality of the health literacy screening tools administered during interviews
• 5.2. Acceptability and practicality of the health literacy screening tools administered during the interviews
• 5.3. Overview of superordinate themes
• 5.4. Superordinate theme one: Relationship building and trust as a facilitator to meeting older adults’ health literacy needs
• 5.4.1. Relationship building involving transport staff
• 5.4.2. Relationship building involving catering staff
• 5.4.3. Relationship building and trust involving healthcare providers
• 5.4.4. Relationship building involving other falls clinic attendees
• 5.5. Superordinate theme two: Tailoring of education and healthcare to older adults’ needs and preferences as a facilitator to meeting older adults’ health literacy needs
• 5.5.1. Tailoring healthcare to older adults’ personal reason for attendance
• 5.5.2. Tailoring of written information
• 5.5.3. Tailoring healthcare to communication style preferences
• 5.5.4. Tailoring healthcare to communication content and format preferences
• 5.5.5. Tailoring healthcare education to learning style preferences
• 5.6. Superordinate theme three: Use of social support to manage health
• 5.6.1. The tension between valuing social support and not wanting to be a burden
• 5.6.2. Assistance from social support to manage memory difficulties
• 6. Chapter 6: Iterative process between phase one and phase two of the research
• 6.1. Relationship building and trust
• 6.2. Use of social support to self-manage health
• 6.3. Summary and conclusion
• 7. Chapter 7: Methods for second phase of the research involving focus groups with healthcare providers
• 7.1. Setting and context for second phase of the research
• 7.2. Sample size and focus group composition
• 7.3. Inclusion and exclusion criteria for sample with justification
• 7.4. Use of focus groups
• 7.5. Instruments and tools used for data collection
• 7.6. Recruitment and data collection procedures
• 7.6.1. Pilot focus group
• 7.6.2. Procedure for conducting focus groups
• 7.6.3. Use of computer software packages during analysis
• 7.6.4. Data analysis procedures
• 8. Chapter 8: Findings from second phase of the research involving focus groups with healthcare providers
• 8.1. Overview of main themes
• 8.2. Theme one: Low knowledge and awareness about health literacy
• 8.2.1. Lack of prior knowledge and awareness of health literacy
• 8.2.2. Understanding of health literacy concept
• 8.3. Theme two: Identifying older adults’ health literacy levels
• 8.3.1. Strategies for identifying older adults’ health literacy levels
• 8.3.2. Facilitators and barriers to identifying older adults’ health literacy levels
• 8.4. Theme three: Views about using health literacy screening tools and universal precautions
• 8.4.1. Using health literacy screening tools
• 8.4.2. Using universal precautions
• 8.5. Theme four: Importance of relationship and trust building, tailoring interactions and social support when meeting older adults’ health literacy needs
• 8.5.1. Building relationships and trust
• 8.5.2. Tailoring interactions to older adults’ health literacy preferences and needs
• 8.5.3. Facilitator: Using older adults’ social support networks to fill gaps in the service
• 8.6. Theme five: Facilitators and barriers to the integration of and development of health literacy abilities in clinical practice
• 8.6.1. Facilitator/barrier: Level of importance healthcare providers place on considering health literacy
• 8.6.2. Barrier: Healthcare providers not feeling responsible for the development of health literacy
• 8.6.3. Facilitator: Raising knowledge and awareness of health literacy through training and education
• 9. Chapter 9: Discussion and conclusion
• 9.1. Overview of findings
• 9.2. Discussion of main findings
• 9.2.1. Knowledge and awareness of health literacy in clinical practice
• 9.2.2. Identifying older adults’ health literacy levels in clinical practice
• 9.2.3. Using universal precautions as an alternative to health literacy screening
• 9.2.4. Relationship building and trust, tailored interactions and social support
• 9.2.5. Facilitators and barriers to meeting older adults’ health literacy needs in clinical practice
• 9.3. Use of Patient and Public Involvement and designing research according to health literacy principles
• 9.4. Use of two different qualitative approaches
• 9.5. Utility of the health literacy framework and model used in thesis
• 9.6. Utility of health literacy screening for first phase of the research
• 9.7. Strengths and limitations of the research
• 9.8. Implications of findings for meeting older adults’ health literacy needs in clinical practice
• 9.9. Suggested future directions for research
• 9.10. Conclusion of thesis
• Appendix A List of dissemination activities
• Appendix B Model of the causal pathways linking health literacy to health outcomes (Paasche-Orlow & Wolf 2007)
• Appendix C Search strategy for literature review
• Appendix D Flow diagram for literature review
• Appendix E Recruitment poster for first phase
• Appendix F Recruitment leaflet for first phase
• Appendix G Letter of invitation to participants for first phase
• Appendix H Participant information sheet for first phase
• Appendix I Consent form for first phase
• Appendix J Interview guide for first phase
• Appendix K Sociodemographic questionnaire for first phase
• Appendix L Transcription protocol used for both phases of the research
• Appendix M Participant portraits for first phase
• Appendix N Summary of research findings sent to falls clinic
• Appendix O Summary of research findings sent to older adult participants in first phase
• Appendix P Recruitment E-mail sent to healthcare providers in second phase
• Appendix Q Participant information sheet for healthcare providers in second phase
• Appendix R Consent form for healthcare providers in second phase
• Appendix S Focus group topic guide (used for pilot focus group) in second phase
• Appendix T Focus group topic guide (version used after pilot focus group) for second phase
• Appendix U Sociodemographic questionnaire for second phase
• Appendix V Coding schedule for second phase
• Appendix W Example of a framework matrix for second phase relating to the second main theme (identifying older adults’ health literacy levels)
• Appendix X Summary of research findings sent to focus group participants in second phase
• List of References
• List of Tables
• List of Figures

Tóm tắt

I. Tổng quan về nhu cầu hiểu biết sức khỏe của người cao tuổi

Nhu cầu hiểu biết sức khỏe của người cao tuổi ngày càng trở nên quan trọng trong thực hành lâm sàng. Sức khỏe người cao tuổi không chỉ phụ thuộc vào các yếu tố sinh học mà còn liên quan đến khả năng tiếp cận và hiểu biết thông tin sức khỏe. Nghiên cứu cho thấy rằng người cao tuổi thường gặp khó khăn trong việc hiểu và sử dụng thông tin sức khỏe, dẫn đến việc họ không thể tham gia đầy đủ vào quyết định chăm sóc sức khỏe của mình.

1.1. Định nghĩa và tầm quan trọng của sức khỏe người cao tuổi

Sức khỏe người cao tuổi được định nghĩa là khả năng duy trì sức khỏe và chất lượng cuộc sống. Việc hiểu biết về sức khỏe giúp người cao tuổi tự quản lý tình trạng sức khỏe của mình hiệu quả hơn.

1.2. Tình trạng sức khỏe hiện tại của người cao tuổi

Tình trạng sức khỏe của người cao tuổi thường bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố như bệnh tật mãn tính, khả năng tiếp cận dịch vụ y tế và sự hỗ trợ từ gia đình. Nghiên cứu cho thấy rằng người cao tuổi có nhu cầu cao về thông tin sức khỏe nhưng thường không nhận được sự hỗ trợ cần thiết.

II. Vấn đề và thách thức trong việc đáp ứng nhu cầu hiểu biết sức khỏe

Mặc dù nhu cầu hiểu biết sức khỏe của người cao tuổi rất lớn, nhưng có nhiều thách thức trong việc đáp ứng nhu cầu này. Giáo dục sức khỏe cho người cao tuổi thường không được chú trọng, dẫn đến việc họ không thể tiếp cận thông tin cần thiết. Các thách thức này bao gồm sự thiếu hụt thông tin, rào cản ngôn ngữ và sự thiếu hiểu biết của nhân viên y tế về nhu cầu của người cao tuổi.

2.1. Rào cản trong việc tiếp cận thông tin sức khỏe

Nhiều người cao tuổi gặp khó khăn trong việc tìm kiếm và hiểu thông tin sức khỏe do thiếu kỹ năng công nghệ hoặc không có sự hỗ trợ từ gia đình và bạn bè.

2.2. Thiếu sự hỗ trợ từ nhân viên y tế

Nhân viên y tế thường không nhận thức đầy đủ về tầm quan trọng của việc giáo dục sức khỏe cho người cao tuổi, dẫn đến việc họ không cung cấp thông tin một cách rõ ràng và dễ hiểu.

III. Phương pháp cải thiện hiểu biết sức khỏe cho người cao tuổi

Để cải thiện nhu cầu hiểu biết sức khỏe của người cao tuổi, cần áp dụng các phương pháp giáo dục sức khỏe hiệu quả. Các phương pháp này bao gồm việc sử dụng ngôn ngữ đơn giản, hình ảnh minh họa và các công cụ hỗ trợ học tập. Việc tạo ra môi trường thân thiện và hỗ trợ cũng rất quan trọng để khuyến khích người cao tuổi tham gia vào quá trình học hỏi.

3.1. Sử dụng ngôn ngữ đơn giản và hình ảnh

Việc sử dụng ngôn ngữ đơn giản và hình ảnh minh họa giúp người cao tuổi dễ dàng hiểu và tiếp cận thông tin sức khỏe hơn.

3.2. Tạo môi trường học tập thân thiện

Môi trường học tập thân thiện và hỗ trợ sẽ khuyến khích người cao tuổi tham gia vào các hoạt động giáo dục sức khỏe, từ đó nâng cao khả năng tự quản lý sức khỏe.

IV. Ứng dụng thực tiễn và kết quả nghiên cứu về sức khỏe người cao tuổi

Nghiên cứu cho thấy rằng việc cải thiện thực hành lâm sàng có thể giúp nâng cao hiểu biết sức khỏe của người cao tuổi. Các ứng dụng thực tiễn như chương trình giáo dục sức khỏe tại cộng đồng đã cho thấy hiệu quả tích cực trong việc nâng cao nhận thức và khả năng tự quản lý sức khỏe của người cao tuổi.

4.1. Chương trình giáo dục sức khỏe tại cộng đồng

Các chương trình giáo dục sức khỏe tại cộng đồng đã giúp người cao tuổi tiếp cận thông tin sức khỏe một cách dễ dàng và hiệu quả hơn.

4.2. Kết quả từ các nghiên cứu thực tiễn

Nghiên cứu cho thấy rằng người cao tuổi tham gia vào các chương trình giáo dục sức khỏe có khả năng tự quản lý sức khỏe tốt hơn và giảm thiểu các vấn đề sức khỏe.

V. Kết luận và tương lai của nghiên cứu về sức khỏe người cao tuổi

Kết luận từ nghiên cứu cho thấy rằng việc đáp ứng nhu cầu hiểu biết sức khỏe của người cao tuổi là rất cần thiết. Tương lai của nghiên cứu này cần tập trung vào việc phát triển các phương pháp giáo dục sức khỏe hiệu quả hơn và nâng cao nhận thức của nhân viên y tế về tầm quan trọng của việc hỗ trợ người cao tuổi trong việc hiểu biết sức khỏe.

5.1. Tầm quan trọng của việc nâng cao nhận thức

Nâng cao nhận thức của nhân viên y tế về nhu cầu hiểu biết sức khỏe của người cao tuổi là rất quan trọng để cải thiện chất lượng chăm sóc sức khỏe.

5.2. Hướng nghiên cứu trong tương lai

Nghiên cứu trong tương lai cần tập trung vào việc phát triển các công cụ và phương pháp giáo dục sức khỏe phù hợp với người cao tuổi, nhằm nâng cao khả năng tự quản lý sức khỏe của họ.