I. ĐẶT VẤN ĐỀ
Hội chứng Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH) là một dị tật bẩm sinh nghiêm trọng, ảnh hưởng đến sự phát triển của hệ sinh dục nữ. Bệnh nhân mắc hội chứng này thường không có âm đạo hoặc âm đạo rất ngắn, dẫn đến khó khăn trong quan hệ tình dục và vô sinh. Theo thống kê, tỷ lệ mắc hội chứng MRKH là 1/5000 phụ nữ. Việc điều trị hội chứng này đã có nhiều phương pháp, trong đó phẫu thuật tạo hình âm đạo là một lựa chọn phổ biến. Tuy nhiên, các phương pháp hiện tại vẫn còn nhiều hạn chế và biến chứng. Do đó, nghiên cứu này nhằm đánh giá kết quả của phương pháp tạo hình âm đạo bằng mảnh ghép môi bé âm hộ, một kỹ thuật mới có thể khắc phục những nhược điểm của các phương pháp trước đó.
II. ĐẶC ĐIỂM GIẢI PHẪU VÀ HÌNH THÁI CỦA HỆ SINH DỤC NỮ
Hệ sinh dục nữ bao gồm các cơ quan sinh dục trong và ngoài. Âm đạo là một ống xơ cơ có khả năng giãn nở, được lót bởi lớp biểu mô lát tầng không sừng hóa. Cấu trúc mô học của âm đạo rất quan trọng trong việc tạo hình âm đạo. Các lớp của âm đạo bao gồm lớp niêm mạc, lớp cơ và lớp mô liên kết. Sự phát triển và chức năng của âm đạo phụ thuộc vào sự cân bằng hormone, đặc biệt là estrogen. Việc hiểu rõ cấu trúc và chức năng của âm đạo giúp các bác sĩ có thể thực hiện phẫu thuật tạo hình một cách hiệu quả hơn.
III. HỘI CHỨNG MAYER ROKITANSKY KUSTER HAUSER
Hội chứng MRKH được chia thành hai thể: thể điển hình và thể không điển hình. Bệnh nhân thường gặp khó khăn trong quan hệ tình dục và vô sinh. Chẩn đoán hội chứng này thường dựa vào các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng như siêu âm và cộng hưởng từ (MRI). MRI được coi là tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán, giúp xác định rõ cấu trúc của âm đạo và tử cung. Việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời có thể cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân mắc hội chứng này.
IV. CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ
Có hai phương pháp chính để điều trị hội chứng MRKH: phương pháp không phẫu thuật và phương pháp phẫu thuật. Phương pháp không phẫu thuật như nong âm đạo có thể mang lại kết quả nhất định nhưng thường không bền vững. Ngược lại, phẫu thuật tạo hình âm đạo bằng mảnh ghép môi bé âm hộ đang được nghiên cứu và áp dụng tại Việt Nam. Phương pháp này có thể khắc phục những nhược điểm của các phương pháp trước đó, đồng thời đảm bảo tính thẩm mỹ và chức năng sinh lý cho bệnh nhân.
V. ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT
Nghiên cứu này đã tiến hành đánh giá kết quả phẫu thuật tạo hình âm đạo bằng mảnh ghép môi bé âm hộ cho bệnh nhân mắc hội chứng MRKH. Kết quả cho thấy phương pháp này mang lại hiệu quả tích cực, giúp bệnh nhân cải thiện tình trạng sức khỏe sinh sản và tâm lý. Đặc biệt, việc sử dụng mảnh ghép môi bé âm hộ không chỉ đảm bảo tính thẩm mỹ mà còn giảm thiểu các biến chứng so với các phương pháp truyền thống. Điều này mở ra hướng đi mới trong điều trị hội chứng MRKH tại Việt Nam.
