Đánh Giá Tình Trạng Dinh Dưỡng Và Hiệu Quả Bổ Sung Sắt Kẽm Cho Trẻ Suy Dinh Dưỡng Thấp Còi 1-3 Tuổi Tại Miền Bắc (2017-2020)

• Tác giả: Phan Tiến Hoàng
• Người hướng dẫn: PGS. Nguyễn Quang Dũng – Phó Trưởng Bộ môn Dinh dưỡng và An toàn vệ sinh thực phẩm, Viện Đào tạo Y học dự phòng và Y tế công cộng, Đại học Y Hà Nội
• Trường học: Viện Dinh dưỡng Quốc gia
• Chuyên ngành: Dinh dưỡng
• Đề tài: Đánh giá tình trạng dinh dưỡng và kết quả bổ sung vi chất sắt, kẽm ở trẻ 1 – 3 tuổi suy dinh dưỡng thấp còi tại một số tỉnh phía Bắc (2017 – 2020)
• Loại tài liệu: luận án tiến sĩ
• Năm xuất bản: 2023
• Địa điểm: Hà Nội

• LỜI CAM ĐOAN
• 1. CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN
• 1.1. Khái niệm về suy dinh dưỡng thấp còi và vi chất dinh dưỡng
• 2. CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 2.1. Đối tượng, địa điểm và thời gian nghiên cứu
• 2.2. Phương pháp nghiên cứu
• 2.3. Sản xuất sản phẩm bổ sung
• 2.4. Phân tích số liệu
• 2.5. Đạo đức nghiên cứu
• 3. CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ
• 3.1. Tình trạng nhẹ cân, gầy còm, thiếu máu, thiếu sắt, thiếu kẽm ở trẻ suy dinh dưỡng thấp còi 1-3 tuổi
• 3.2. Kết quả của sử dụng sắt - kẽm phối hợp, sử dụng kẽm riêng rẽ lên tình trạng thấp còi, nhẹ cân, gầy còm, thiếu máu, thiếu sắt và thiếu kẽm ở trẻ 1-3 tuổi suy dinh dưỡng thể thấp còi sau 6 tháng can thiệp
• 4. CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN
• 4.1. Tình trạng nhẹ cân, gầy còm, thiếu máu, thiếu sắt, thiếu kẽm ở trẻ suy dinh dưỡng thấp còi 1-3 tuổi
• 4.2. Kết quả của sử dụng sắt - kẽm phối hợp, sử dụng kẽm riêng rẽ lên tình trạng thấp còi, nhẹ cân, gầy còm, thiếu máu, thiếu sắt và thiếu kẽm ở trẻ 1-3 tuổi suy dinh dưỡng thể thấp còi sau 6 tháng can thiệp
• KẾT LUẬN
• KHUYẾN NGHỊ
• DANH MỤC CÔNG TRÌNH LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN ĐÃ CÔNG BỐ
• TÀI LIỆU THAM KHẢO
• PHỤ LỤC

I. Tổng quan về suy dinh dưỡng thấp còi và vi chất dinh dưỡng

Suy dinh dưỡng thấp còi là tình trạng cơ thể kém tăng trưởng và phát triển, đặc biệt ở trẻ em dưới 5 tuổi. Trẻ suy dinh dưỡng thấp còi thường có chiều cao thấp hơn so với chuẩn tăng trưởng của WHO, với chỉ số chiều cao theo tuổi dưới -2 Z-Score. Tình trạng này phổ biến ở các nước đang phát triển, trong đó có Việt Nam. Vi chất dinh dưỡng như sắt và kẽm đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển thể chất và trí tuệ của trẻ. Thiếu hụt các vi chất này dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng như thiếu máu, chậm tăng trưởng và suy giảm nhận thức.

1.1. Khái niệm và hậu quả của suy dinh dưỡng thấp còi

Suy dinh dưỡng thấp còi không chỉ ảnh hưởng đến chiều cao mà còn tác động tiêu cực đến sự phát triển toàn diện của trẻ. Trẻ bị suy dinh dưỡng thấp còi có nguy cơ cao mắc các bệnh nhiễm trùng, tử vong sớm và chậm phát triển trí tuệ. Hậu quả lâu dài bao gồm năng suất lao động thấp, thu nhập kém và nguy cơ mắc các bệnh mạn tính như đái tháo đường và tim mạch khi trưởng thành.

1.2. Thực trạng suy dinh dưỡng thấp còi trên thế giới và Việt Nam

Theo báo cáo của UNICEF và WHO, suy dinh dưỡng thấp còi vẫn là vấn đề y tế công cộng nghiêm trọng, đặc biệt ở các nước đang phát triển. Tại Việt Nam, tỷ lệ suy dinh dưỡng thấp còi ở trẻ dưới 5 tuổi đã giảm từ 24,6% năm 2015 xuống còn 19,6% năm 2020, nhưng vẫn ở mức trung bình theo tiêu chuẩn WHO. Khu vực nông thôn và miền núi là những nơi có tỷ lệ thiếu sắt và kẽm cao nhất.

II. Nghiên cứu về hiệu quả bổ sung sắt và kẽm

Nghiên cứu này tập trung vào việc đánh giá hiệu quả bổ sung sắt kẽm ở trẻ 1-3 tuổi suy dinh dưỡng thấp còi tại các tỉnh phía Bắc Việt Nam giai đoạn 2017-2020. Mục tiêu chính là mô tả tỷ lệ nhẹ cân, gầy còm, thiếu máu, thiếu sắt và thiếu kẽm ở nhóm trẻ này, đồng thời đánh giá hiệu quả của việc bổ sung sắt và kẽm riêng rẽ hoặc phối hợp trong việc cải thiện tình trạng dinh dưỡng.

2.1. Thiết kế và phương pháp nghiên cứu

Nghiên cứu được thực hiện trên 3 tỉnh Hà Nam, Vĩnh Phúc và Phú Thọ với đối tượng là trẻ 1-3 tuổi suy dinh dưỡng thấp còi. Phương pháp nghiên cứu bao gồm thu thập số liệu về tình trạng dinh dưỡng, thiếu máu, thiếu sắt và thiếu kẽm trước và sau 6 tháng can thiệp. Các nhóm trẻ được chia thành nhóm bổ sung kẽm riêng rẽ và nhóm bổ sung phối hợp sắt và kẽm.

2.2. Kết quả nghiên cứu

Kết quả cho thấy việc bổ sung sắt và kẽm phối hợp có hiệu quả cao hơn so với bổ sung kẽm riêng rẽ trong việc cải thiện tình trạng suy dinh dưỡng thấp còi, thiếu máu và thiếu sắt. Tỷ lệ thiếu kẽm cũng giảm đáng kể ở nhóm được bổ sung phối hợp. Nghiên cứu cung cấp bằng chứng quan trọng về việc bổ sung vi chất dinh dưỡng phối hợp để cải thiện sức khỏe trẻ em.

III. Ý nghĩa và ứng dụng thực tiễn

Nghiên cứu này có ý nghĩa quan trọng trong việc cung cấp bằng chứng khoa học về hiệu quả bổ sung sắt kẽm ở trẻ suy dinh dưỡng thấp còi. Kết quả nghiên cứu có thể được áp dụng trong các chương trình can thiệp dinh dưỡng tại cộng đồng, đặc biệt ở các khu vực có tỷ lệ suy dinh dưỡng thấp còi cao. Việc bổ sung phối hợp sắt và kẽm được khuyến nghị như một giải pháp hiệu quả để cải thiện tình trạng dinh dưỡng và sức khỏe của trẻ em.

3.1. Ứng dụng trong chính sách y tế

Kết quả nghiên cứu hỗ trợ việc xây dựng các chính sách y tế và dinh dưỡng quốc gia, đặc biệt là các chương trình bổ sung vi chất dinh dưỡng cho trẻ em. Việc bổ sung sắt và kẽm phối hợp nên được ưu tiên trong các can thiệp dinh dưỡng tại cộng đồng.

3.2. Hướng nghiên cứu trong tương lai

Cần có thêm các nghiên cứu dài hạn để đánh giá tác động lâu dài của việc bổ sung sắt và kẽm lên sự phát triển thể chất và trí tuệ của trẻ. Ngoài ra, nghiên cứu về tương tác giữa các vi chất dinh dưỡng cũng cần được tiếp tục để tối ưu hóa hiệu quả can thiệp.