CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN HỆ THỐNG AN SINH XÃ HỘI 1. Một số khái niệm an sinh xã hội 1. Một số khái niệm an sinh xã hội trên thế giới và tại Việt Nam Do-tính-chất-phức-tạp-và-đa-dạng-nên-hiện-nay-tồn-tại-khá-nhiều-nhận- thức,-khái-niệm-khác-nhau-về-an-sinh-xã-hội: Theo-Liên-hiệp-quốc,-an-sinh-xã-hội-được-định-nghĩa:-“…Mọi-người-dân- và-hộ-gia-đình-đều-có-quyền-có-một-mức-tối-thiểu-về-sức-khỏe-và-các-phúc-lợi- xã-hội-bao-gồm-ăn,-mặc,-chăm-sóc-y-tế-(bao-gồm-cả-thai-sản),-dịch-vụ-xã-hội- thiết-yếu-và-có-quyền-được-an-sinh-khi-có-các-biến-cố-về-việc-làm,-ốm-đau,-tàn- tật,-góa-phụ,-tuổi-già…-hoặc-các-trường-hợp-bất-khả-kháng-khác…”. Theo-Tổ-chức-Lao-động-quốc-tế-(ILO):-“An-sinh-xã-hội-là-một-sự-bảo-vệ- mà-xã-hội-cung-cấp-cho-các-thành-viên-của-mình-thông-qua-một-số-biện-pháp- được-áp-dụng-rộng-rãi-để-đương-đầu-với-những-khó-khăn,-các-cú-sốc-về-kinh-tế- và-xã-hội-làm-mất-hoặc-suy-giảm-nghiêm-trọng-thu-nhập-do-ốm-đau,-thai-sản,- thương-tật-do-lao-động,-mất-sức-lao-động-hoặc-tử-vong.-Cung-cấp-chăm-sóc-y- tế-và-trợ-cấp-cho-các-gia-đình-nạn-nhân-có-trẻ-em”.
Theo-Ngân-hàng-thế-giới-(WB):“An-sinh-xã-hội-là-những-biện-pháp-của- chính-phủ-nhằm-giúp-cho-các-cá-nhân,-hộ-gia-đ.nh-và-cộng-đồng-đương-đầu-và- kiềm-chế-được-nguy-cơ-tác-động-đến-thu-nhập-nhằm-giảm-tính-dễ-bị-tổn-thương- và-những-bấp-bênh-thu-nhập”. Theo-ngân-hàng-ADB:“An-sinh-xã-hội-là-các-chính-sách,-chương-trình- giảm-nghèo-và-giảm-sự-yếu-thế-bởi-sự-thúc-đẩy-có-hiệu-quả-thị-trường-lao-động- giảm-thiểu-rủi-ro-của-người-dân-và-nâng-cao-năng-lực-của-họ-để-đối-phó-với- rủi-ro-và-suy-giảm-hoặc-mất-thu-nhập”.-An-sinh-xã-hội-có-5-hợp-phần:-(i)-các- chính-sách-và-chương-trình-thị-trường-lao-động;-(ii)-bảo-hiểm-xã-hội;-(iii)-trợ- giúp-xã-hội;-(iv)-quỹ-hỗ-trợ-phát-triển-cộng-đồng-và-(v)-bảo-vệ-trẻ-em. Tại-Việt-Nam,-nội-dung-về-an-sinh-xã-hội-cũng-được-xem-xét-ở-nhiều-góc- độ: 11 Thứ-nhất:-An-sinh-xã-hội-là-sự-bảo-vệ-của-xã-hội-đối-với-các-thành-viên- của-mình,-trước-hết-là-những-trường-hợp-bị-giảm-sút-thu-nhập-đáng-kể-do-gặp- những-rủi-ro-như-ốm-đau,-tai-nạn-lao-động,-bệnh-nghề-nghiệp,-tàn-tật,-mất-việc- làm,-mất-người-nuôi-dưỡng,-nghỉ-thai-sản,-về-già-cũng-như-các-trường-hợp-bị- thiên-tai,-địch-họa.-Đồng-thời,-xã-hội-cũng-ưu-đãi-những-thành-viên-của-mình- đã-có-những-hành-động-cống-hiến-đặc-biệt-cho-sự-nghiệp-cách-mạng,-xây-dựng- và-bảo-vệ-Tổ-quốc-Việt-Nam. Theo-định-nghĩa-này,-hệ-thống-an-sinh-xã-hội-bao-gồm-3-nhóm-quan-hệ- sau: (i) Nhóm-các-quan-hệ-bảo-hiểm-xã-hội-(BHXH) (ii) Nhóm-các-quan-hệ-trợ-giúp-xã-hội-(TGXH) (iii) Nhóm-các-quan-hệ-ưu-đãi-xã-hội-(ƯĐXH) Thứ-hai:-An-sinh-xã-hội-chính-là-"an-ninh-xã-hội"-vì-theo-nguyên-gốc-tiếng- anh-là-“Social-security"-và-như-vậy-nó-sẽ-làm-rõ-hơn-tầm-quan-trọng-của-hệ- thống-chính-sách-này.-Hệ-thống-chính-sách-này-được-thiết-kế-theo-nguyên-tắc-(i)- phòng-ngừa-rủi-ro,-(ii)-giảm-thiểu-rủi-ro,-(iii)-trợ-giúp-người-gặp-rủi-ro-và-(iv)- cuối-cùng-là-bảo-vệ-người-gặp-rủi-ro.- Theo-quan-niệm-này-thì-hệ-thống-an-sinh-xã-hội-bao-gồm-ba-nội-dung: (i) Hệ-thống-chính-sách-và-các-chương-trình-về-thị-trường-lao-động.
(ii) Hệ-thống-bảo-hiểm-xã-hội. (iii) Hệ-thống-trợ-giúp-xã-hội. Thứ-ba:-An-sinh-xã-hội-là-một-hệ-thống-chính-sách-và-giải-pháp-được-áp- dụng-rộng-rãi-để-trợ-giúp-các-thành-viên-trong-xã-hội-đối-phó-với-những-khó- khăn-khi-gặp-phải-rủi-ro-dẫn-đến-mất-hoặc-suy-giảm-nghiêm-trọng-nguồn-thu- nhập-và-cung-cấp-các-dịch-vụ-chăm-sóc-về-y-tế.- Đối-với-quan-niệm-này,-hệ-thống-an-sinh-xã-hội-có-6-nội-dung-chính: (i) Chính-sách-và-các-chương-trình-thị-trường-lao-động. (ii) Chính-sách-bảo-hiểm-xã-hội- (iii) Chính-sách-bảo-hiểm-y-tế.
(vi) Chính-sách-và-các-chương-trình-trợ-giúp-người-nghèo.- 12 Thứ-tư:-An-sinh-xã-hội-là-một-hệ-thống-các-chính-sách,-các-giải-pháp- công,-nhằm-trợ-giúp-mọi-thành-viên-trong-xã-hội-đối-phó-với-các-rủi-ro,-các-cú- sốc-về-kinh-tế--xã-hội,-làm-cho-họ-suy-giảm-hoặc-mất-nguồn-thu-nhập-do-bị-ốm- đau,-thai-sản,-tai-nạn,-bệnh-nghề-nghiệp,-già-cả-không-còn-sức-lao-động-hoặc-vì- các-nguyên-nhân-khách-quan-khác-rơi-vào-cảnh-nghèo-khổ,-bần-cùng-hoá-và- cung-cấp-dịch-vụ-chăm-sóc-sức-khoẻ-cho-cộng-đồng.-Thông-qua-hệ-thống-chính- sách-về-thị-trường-lao-động,-bảo-hiểm-xã-hội,-bảo-hiểm-y-tế,-trợ-giúp-xã-hội,- xoá-đói-giảm-nghèo-và-trợ-giúp-đặc-biệt.- Các-hệ-thống-chính-sách-này-có-mối-quan-hệ-gắn-bó-với-nhau-tạo-nên- nhiều-tầng-nấc-bảo-vệ-các-thành-viên-trong-xã-hội-không-để-họ-rơi-vào-cảnh-bần- cùng-hoá-và-đảm-bảo-công-bằng-xã-hội. Theo-quan-điểm-này-thì-hệ-thống-an-sinh-xã-hội-được-chia-thành: (i) Hệ-thống-bảo-hiểm-xã-hội; (ii) Hệ-thống-bảo-hiểm-y-tế; (iii) Chính-sách-trợ-giúp-việc-làm,-thất-nghiệp; (iv) Chính-sách-chương-trình-trợ-giúp-đặc-biệt; (v) Chính-sách-chương-trình-trợ-giúp-xã-hội; (vi) Chính-sách-chương-trình-xóa-đói-giảm-nghèo. Khái niệm về an sinh xã hội tại các vùng nông thôn Nhìn-chung,-quan-điểm-và-các-chính-sách-về-an-sinh-xã-hội-ở-Việt-Nam- được-áp-dụng-cho-cả-thành-thị-và-nông-thôn.-Tuy-nhiên-do-đặc-thù-là-vùng- nhiều-kinh-tế-nông-nghiệp-và-tình-trạng-nghèo-đói-tăng-cao-nên-quan-điểm-về-an- sinh-xã-hội-tập-trung-vào-nông-dân-và-các-chính-sách-xóa-đói-giảm-nghèo. Thứ nhất, một trong những đặc trưng cơ bản nhất của an sinh xã hội nông thôn là an sinh xã hội dành cho nông dân.
Trong-luận-án-tiến-sĩ-“An-sinh-xã-hội-đối-với-nông-dân-trong-điều-kiện-thị- trường-Việt-Nam”,-tác-giả-Mai-Ngọc-Anh-đưa-ra-quan-điểm-về-hệ-thống-an-sinh- xã-hội-cho-nông-dân-như-sau: An-sinh-xã-hội-đối-với-nông-dân-là-một-hệ-thống-các-chính-sách,-các-giải- pháp-mà-trước-tiên-nhà-nước,-gia-đình-và-xã-hội-thực-hiện-nhằm-trợ-giúp-người- nông-dân-thoát-khỏi-nghèo,-rồi-mới-đối-phó-với-những-rủi-ro-gây-ra-bởi-các-cú- sốc-về-kinh-tế---xã-hội-làm-cho-người-nông-dân-bị-suy-giảm-hoặc-mất-nguồn-thu- nhập-do-bị-ốm-đau,-thai-sản,-tai-nạn,-bệnh-nghề-nghiệp,-già-cả-không-còn-sức- 13 lao-động-hoặc-vì-các-nguyên-nhân-khách-quan-khác-làm-cho-họ-rơi-vào-cảnh- nghèo-khổ,-bần-cùng-hoá. Với-đối-tượng-là-nông-dân,-hệ-thống-an-sinh-xã-hội-trước-hết-phải-hướng- đến-việc-bảo-đảm-cho-những-người-nông-dân-xóa-đói-giảm-nghèo,-không-còn- bần-cùng-cơ-cực,-tiếp-đến-là-có-tích-lũy-để-có-khả-năng-tham-gia-vào-bảo-hiểm- y-tế-và-bảo-hiểm-xã-hội.-Muốn-vậy,-người-dân-nông-thôn-rất-cần-sự-trợ-giúp-của- chính-quyền,-người-thân-và-cả-cộng-đồng.-Với-sự-giúp-đỡ-của-Nhà-nước,-các- chương-trình-và-chính-sách-về-xóa-đói-giảm-nghèo,-cung-cấp-dịch-vụ-xã-hội-và- trợ-giúp-xã-hội-cho-người-dân-nông-thôn-sẽ-hỗ-trợ-họ-thoát-khỏi-nghèo-đói,-chủ- động-hòa-nhập-vào-hệ-thống-an-sinh-xã-hội. Thực-tiễn-chứng-minh,-trong-điều-kiện-đẩy-mạnh-tốc-độ-công-nghiệp-hóa-–- hiện-đại-hóa,-một-mặt,-diện-tích-đất-sản-xuất-nông-nghiệp-bị-thu-hẹp,-mặt-khác- số-lượng-người-lao-động-bị-mất-đất,-chuyển-đổi-nghề-nghiệp-tăng-lên.-Một-loạt- vấn-đề-đặt-ra-về-đào-tạo-nghề,-giải-quyết-việc-làm,-đảm-bảo-thu-nhập-đời-sống- cho-người-lao-động-có-đất-bị-thu-hồi-đòi-hỏi-phải-có-chính-sách-thị-trường-lao- động-đối-với-đối-tượng-này.-Trong-điều-kiện-đó,-hệ-thống-chính-sách-ASXH-cho- nông-dân-có-ý-nghĩa-cực-kỳ-quan-trọng. Hệ-thống-an-sinh-xã-hội-đối-với-nông-dân-còn-có-vai-trò-quan-trọng-trong- việc-phòng-ngừa-rủi-ro.-Sự-phòng-ngừa-rủi-ro-có-ý-nghĩa-quan-trọng-cho-việc-ổn- định-cuộc-sống-của-người-nông-dân-khi-họ-đương-đầu-với-những-khó-khăn-về- kinh-tế.-Nhiều-nghiên-cứu-chỉ-ra-rằng,-chi-phí-cho-phòng-ngừa-rủi-ro-sẽ-thấp- hơn-rất-nhiều-so-với-chi-phí-để-khắc-phục-rủi-ro.-Nói-cách-khác,-nếu-đem-so- sách-hai-loại-chi-phí-này-thì-chi-phí-cho-các-chính-sách,-chương-trình-mang-tính- chất-phòng-ngừa-sẽ-đem-lại-hiệu-quả-kinh-tế-cao-hơn.-Như-vậy,-trong-đời-sống- xã-hội-có-những-rủi-ro-mà-người-ta-biết-trước-nó-chắc-chắn-sẽ-diễn-ra-như-già- yếu,-không-còn-khả-năng-lao-động.-Để-phòng-ngừa,-giảm-thiểu-những-ảnh- hưởng-tiêu-cực-từ-những-rủi-ro-này-Nhà-nước-nên-tạo-môi-trường-thuận-lợi-để- người-nông-dân-có-điều-kiện-đóng-góp-tham-gia-từ-khi-còn-trong-độ-tuổi-lao- động,-đến-khi-về-già-họ-có-khả-năng-đối-phó-với-rủi-ro-này-nhờ-vào-lương-hưu- hoặc-tiền-bảo-hiểm-tuổi-già.
Hệ-thống-an-sinh-xã-hội-đối-với-người-nông-dân-sẽ-giải-quyết-những-vấn- đề-liên-quan-đến-giảm-thiểu-rủi-ro,-hạn-chế-tính-dễ-bị-tổn-thương-và-khắc-phục- hậu-quả-của-rủi-ro-thông-qua-các-chính-sách-và-chương-trình-cụ-thể-nhằm-giúp- cho-người-nông-dân-ổn-định-cuộc-sống,-tái-hoà-nhập-cộng-đồng-thông-qua-"sức- 14 bật"-của-các-lưới-an-sinh-xã-hội-hoặc-bảo-đảm-cho-họ-có-mức-sống-ở-mức-tối- thiểu-không-bị-rơi-vào-tình-cảnh-bần-cùng-hoá. Hệ-thống-an-sinh-xã-hội-đối-với-nông-dân-khi-thực-hiện-tốt-sẽ-góp-phần- thúc-đẩy-tăng-trưởng-kinh-tế-nhanh-và-ổn-định,-vì-đối-với-các-nhà-đầu-tư-trong- hay-ngoài-nước-họ-không-chỉ-chú-ý-đến-các-cơ-hội-kiếm-lời-về-kinh-tế-mà-còn- chú-ý-đặc-biệt-đến-các-yếu-tố-ổn-định-về-mặt-xã-hội.-Một-xã-hội-ổn-định-giúp- các-nhà-đầu-tư-yên-tâm-đầu-tư-phát-triển-lâu-dài,-tạo-điều-kiện-cho-nền-kinh-tế- tăng-trưởng-nhanh-và-ổn-định.-Ngược-lại,-một-xã-hội-không-ổn-định-sẽ-dẫn-đến- việc-đầu-tư-ngắn-hạn,-làm-ăn-theo-kiểu-"chộp-giật"-làm-cho-nền-kinh-tế-tăng- trưởng-không-bền-vững.-Mặt-khác,-bản-thân-sự-phát-triển-hệ-thống-an-sinh-xã- hội-hiện-đại-đối-với-nông-dân-cũng-là-một-lĩnh-vực-dịch-vụ-"có-thu"-tạo-nguồn- tài-chính-cho-phát-triển-kinh-tế-của-đất-nước,-đặc-biệt-là-lĩnh-vực-bảo-hiểm-xã- hội,-bảo-hiểm-y-tế-tự-nguyện. Thứ hai, hệ thống chính sách an sinh xã hội tại các vùng nông thôn tập trung giải quyết các vấn đề cho dân cư nông thôn. So-với-thành-thị,-khu-vực-nông-thôn-gặp-nhiều-rủi-ro-và-khả-năng-chống- đỡ-rủi-ro-kém-hơn-rất-nhiều.-Người-dân-nông-thôn-khi-đối-mặt-với-những-biến- cố-về-thiên-tai,-dịch-bệnh,-ốm-đau,…-sẽ-dễ-bị-tổn-thương-hơn-rất-nhiều,-dễ-rơi- xuống-nghèo-đói.-Hơn-nữa-trong-bối-cảnh-toàn-cầu-hóa,-biến-đổi-khí-hậu-và-môi- trường-sống-bị-hủy-hoại-và-các-tác-động-của-cải-cách-kinh-tế-thì-các-nguy-cơ- này-có-xu-hướng-gia-tăng.-An-sinh-xã-hội-nông-thôn-đẩy-mạnh-khắc-phục-và- phòng-ngừa-những-rủi-ro-như: Rủi-ro-về-vòng-đời:-Người-dân-nông-thôn,-đặc-biệt-là-những-người-nghèo- thì-thường-xuyên-đối-mặt-với-ốm-đau,-bệnh-tật.-Người-già-và-trẻ-em-ít-được- chăm-sóc-đầy-đủ-như-ở-thành-thị.-Tình-trạng-trẻ-em-suy-dinh-dưỡng-hoặc-thiểu- năng-thường-xảy-ra-do-chế-độ-ăn-uống-và-chăm-sóc-y-tế-hạn-chế-kèm-theo- nhiễm-các-hóa-chất-độc-hại-như-chất-độc-màu-da-cam…-Xu-hướng-già-hóa-ở- nông-thôn-nhanh-hơn-do-một-bộ-phận-những-người-trong-tuổi-lao-động-đã-di- chuyển-ra-các-vùng-đô-thị-để-kiếm-việc-làm.-Người-già-ở-nông-thôn-phần-lớn- không-có-lương-hưu-hoặc-các-nguồn-trợ-cấp-xã-hội-khác.
Rủi-ro-về-môi-trường:-Các-hộ-gia-đình-nông-thôn-đặc-biệt-nhạy-cảm-với- các-rủi-ro-do-thiên-tai-như-lũ-lụt,-hạn-hán,-bão-lốc.-do-biến-đổi-khí-hậu-và-môi- trường-sống-bị-hủy-hoại.-Có-khoảng-4%-5%-dân-số-bị-tổn-thương-do-thiên-tai.- Những-năm-gần-đây,-biến-đổi-khí-hậu-và-sự-thay-đổi-môi-trường-sống-dẫn-đến- 15 thiên-tai,-dịch-bệnh-diễn-ra-với-tần-suất-cao-hơn,-biến-đổi-bất-thường-hơn,-gây- hậu-quả-nghiêm-trọng-hơn-đến-sản-xuất.-Đặc-biệt,-một-bộ-phận-dân-cư-bị-mất- việc-làm,-phải-thay-đổi-tình-trạng-sản-xuất-và-sinh-hoạt.- Rủi-ro-về-kinh-tế:-Nguồn-thu-nhập-chính-của-dân-cư-nông-thôn-là-từ-nông- nghiệp-với-năng-suất-lao-động-thấp,-không-ổn-định-do-thường-xuyên-bị-ảnh- hưởng-của-thiên-tai,-dịch-bệnh-và-những-biến-động-giá-cả-của-thị-trường,-thiếu- việc-làm. Rủi-ro-về-xã-hội:-Một-bộ-phận-dân-cư-khó-hòa-nhập-cộng-đồng-do-những- rào-cản-về-ngôn-ngữ,-địa-bàn-bị-chia-cắt,-cơ-sở-hạ-tầng-kém-phát-triển.-Bạo-lực- gia-đình-và-những-tập-quán-lạc-hậu-vẫn-còn-phổ-biến.-Lao-động-nông-thôn-di-cư- ra-đô-thị-thường-làm-việc-trong-khu-vực-phi-chính-thức,-điều-kiện-làm-việc-kém,- thu-nhập-thấp,-không-có-hợp-đồng-lao-động,-không-có-bảo-hiểm-xã-hội- (BHXH).-Một-bộ-phận-dân-cư-nông-thôn-ít-được-hưởng-thụ-thành-quả-của-tăng- trưởng,-khó-tiếp-cận-với-các-dịch-vụ-xã-hội-cơ-bản. Vai trò của hệ thống an sinh xã hội An-sinh-xã-hội-nói-chung-và-an-sinh-xã-hội-ở-khu-vực-nông-thôn-nói-riêng- là-những-công-cụ-quản-lý-quan-trọng-mà-chính-phủ-dùng-để-điều-hành,-quản-lý- và-phát-triển-xã-hội.-Nhà-nước-sử-dụng-công-cụ-này-để-làm-giảm-bất-bình-đẳng- xã-hội,-phân-tầng-xã-hội,-phân-hoá-giàu-nghèo,-từ-đó-tạo-nên-sự-ổn-định-về-kinh- tế,-chính-trị,-xã-hội. Hệ-thống-an-sinh-xã-hội-của-Việt-Nam-ngày-càng-thể-hiện-vai-trò-to-lớn- của-nó-đối-với-sự-phát-triển-và-ổn-định-kinh-tế--xã-hội,-đó-là: ASXH-luôn-khơi-dậy-được-tinh-thần-đoàn-kết-và-giúp-đỡ-nhau-trong-cộng- đồng-xã-hội Sự-đoàn-kết-giúp-đỡ-lẫn-nhau-trong-hoạt-động-an-sinh-xã-hội-chính-là-sự- san-sẻ-rủi-ro,-giảm-bớt-gánh-nặng-và-nỗi-dau-cho-những-người-không-may-lâm- vào-hoàn-cảnh-yếu-thế-trong-xã-hội.-Tinh-thần-này-đã-tạo-nên-sự-gắn-kết-và-sức- mạnh-của-cả-cộng-đồng.-Chỉ-có-sức-mạnh-của-cả-cộng-đồng-mới-giúp-con-người- vượt-qua-khó-khăn-khi-gặp-thiên-tai,-địch-họa-ập-đến,-từ-đó-giúp-xã-hội-phát- triển-lành-mạnh-và-bền-vững ASXH-góp-phần-đảm-bảo-công-bằng-xã-hội Trên-phương-diện-xã-hội,-an-sinh-xã-hội-là-công-cụ-để-cải-thiện-điều-kiện- sống-và-làm-việc-của-các-tầng-lớp-dân-cư,-đặc-biệt-là-đối-với-những-người- 16 nghèo-khổ-và-những-nhóm-dân-cư-“yếu-thế”-trong-xã-hội.
Trên-phương-diện-kinh-tế,-an-sinh-xã-hội-là-công-cụ-để-phân-phối-lại-thu- nhập-giữa-các-thành-viên-trong-cộng-đồng-xã-hội. ASXH-vừa-là-nhân-tố-ổn-định-vừa-là-nhân-tố-động-lực-cho-sự-phát-triển- KT-XH Là-nhân-tố-ổn-định:-an-sinh-xã-hội-góp-phần-che-chắn,-bảo-vệ-cho-mỗi- thành-viên-trong-cộng-đồng,-mà-cụ-thể-là-cho-những-người-gặp-rủi-ro-hoặc-rơi- vào-tình-cảnh-éo-le,-bất-hạnh,-an-sinh-xã-hội-còn-là-niềm-an-ủi-không-thể-thiếu- được-đối-với-các-nạn-nhân-chiến-tranh,-nội-chiến,-khủng-bố.-Nhờ-đó-mà-họ-có- điều-kiện-vươn-lên-để-xa-rời-những-hiện-tượng-tiêu-cực-trong-xã-hội,-chấp-hành- đúng-luật-pháp-và-từ-đó-góp-phần-ổn-định-tình-hình-chính-trị-–-xã-hội. Là-nhân-tố-động-lực-để-phát-triển-kinh-tế-–-xã-hội:-an-sinh-xã-hội-có-ảnh- hưởng-rất-sấu-sắc-đến-nền-kinh-tế-của-mỗi-nước,-nhất-là-khi-quy-mô-và-diện-bảo- vệ-của-an-sinh-xã-hội-ngày-càng-được-mở-rộng.-Với-xu-hướng-mang-tính-quy- luật-như-hiện-nay,-một-bộ-phận-lao-động-nông-thôn-được-chuyển-dần-ra-thành- thị-làm-việc-cho-nên-số-người-làm-công-ăn-lương-sẽ-ngày-càng-một-nhiều-hơn- và-cuộc-sống-của-họ-phụ-thuộc-chủ-yếu-vào-tiền-lương.-Với-sự-chuyển-dịch-này- thì-nhu-cầu-an-sinh-xã-hội-là-một-tất-yếu-để-bảo-vệ-cho-họ. ASXH-là-chất-xúc-tác-giúp-các-nước,-các-dân-tộc-hiểu-biết-và-xích-lại-gần- nhau-hơn,-không-phân-biệt-thế-chế-chính-trị,-màu-da-và-văn-hóa Trên-thế-giới-đã-tổ-chức-nhiều-chương-trình-thể-hiện-rõ-sức-mạnh-của-an- sinh-xã-hội-như: --Chương-trình-xóa-đói-giảm-nghèo,-chương-trình-an-ninh-lương-thực-thế- giới --Chương-trình-chống-lây-nhiễm-hiv-và-đối-xử-bình-đẳng-với-những-người- bị-lây-nhiễm-HIV … 1.
Chức năng cơ bản của hệ thống an sinh xã hội Mặc-dù-còn-có-các-quan-điểm,-định-nghĩa-và-vai-trò-khác-nhau-về-an-sinh- xã-hội-nhưng-đều-thống-nhất-hệ-thống-an-sinh-xã-hội-có-các-chức-năng-cơ-bản- sau-đây:- Một-là,-bảo-đảm-thu-nhập-ở-mức-tối-thiểu.-Đây-là-chức-năng-cơ-bản-nhất- của-an-sinh-xã-hội.-An-sinh-xã-hội-có-vai-trò-cung-cấp-(có-điều-kiện-hoặc-không- 17 có-điều-kiện)-mức-tối-thiểu-thu-nhập-(mức-sàn)-bảo-đảm-quyền-sống-tối-thiểu- của-con-người,-bao-gồm-các-quyền-về-ăn,-sức-khỏe,-giáo-dục,-nhà-ở-và-một-số- dịch-vụ-xã-hội-cơ-bản-nhằm-bảo-vệ-con-người-khỏi-bị-đói-nghèo-do-không-có- thu-nhập-tạm-thời-hoặc-vĩnh-viễn.- Hai-là,-nâng-cao-năng-lực-quản-lý-rủi-ro.-Nền-tảng-của-đảm-bảo-an-sinh- xã-hội-là-quản-lý-rủi-ro,-bao-gồm-(i)-Phòng-ngừa-rủi-ro:-hỗ-trợ-người-dân-chủ- động-ngăn-ngừa-rủi-ro-trong-đời-sống,-sức-khỏe,-sản-xuất-kinh-doanh-và-biến- động-của-môi-trường-tự-nhiên;-(ii)-Giảm-thiểu-rủi-ro:-giúp-cho-người-dân-có-đủ- nguồn-lực-để-bù-đắp-những-thiếu-hụt-về-thu-nhập-do-các-biến-cố-trong-đời-sống,- sức-khỏe,-sản-xuất-kinh-doanh-và-môi-trường-tự-nhiên-và-(iii)-Khắc-phục-rủi-ro:- hỗ-trợ-kịp-thời-cho-người-dân-để-hạn-chế-tối-đa-các-tác-động-không-lường-trước- hoặc-vượt-quá-khả-năng-kiểm-soát-do-các-biến-cố-trong-đời-sống,-sức-khỏe,-sản- xuất-kinh-doanh,-và-môi-trường-tự-nhiên-và-bảo-đảm-điều-kiện-sống-tối-thiểu- của-người-dân.- Ba-là,-phân-phối-thu-nhập.-Một-trong-những-chức-năng-quan-trọng-của-an- sinh-xã-hội-là-bảo-đảm-thu-nhập-cho-những-người/nhóm-đối-tượng-khi-không-có- khả-năng-tạo-thu-nhập.-Các-chính-sách-giảm-nghèo,-các-hình-thức-trợ-giúp-xã- hội-thường-xuyên-và-đột-xuất-cho-các-nhóm-đối-tượng-yếu-thế,-dễ-bị-tổn-thương- và-phương-châm-“người-trẻ-đóng---người-già-hưởng”-trong-bảo-hiểm-xã-hội,- hay-“người-khỏe-đóng---người-ốm-hưởng”-trong-bảo-hiểm-y-tế-thể-hiện-rõ-chức- năng-chia-sẻ-rủi-ro,-phân-phối-lại-thu-nhập-của-an-sinh-xã-hội,-ngay-cả-khi-phân- phối-không-dựa-trên-sự-đóng-góp,-mà-dựa-vào-nhu-cầu-của-cá-nhân-cũng-như- khả-năng-bảo-đảm-của-ngân-sách-nhà-nước.- Bốn-là,-thúc-đẩy-việc-làm-bền-vững-và-phát-triển-thị-trường-lao-động.-Hệ- thống-an-sinh-xã-hội-thúc-đẩy-việc-làm-bền-vững,-tăng-cường-kỹ-năng-và-các-cơ- hội-tham-gia-thị-trường-lao-động-cho-người-lao-động-thông-qua-việc:-(i)-hỗ-trợ- đào-tạo-nghề-cho-người-lao-động-(đặc-biệt-người-nghèo,-người-nông-thôn.),-(ii)- phát-triển-thông-tin-thị-trường-lao-động-và-dịch-vụ-việc-làm-để-kết-nối-cung-cầu- lao-động,-giảm-thiểu-mất-cân-bằng-cung-cầu-lao-động;-(iii)-hỗ-trợ-tạo-việc-làm- trực-tiếp-cho-một-bộ-phận-người-lao-động-thông-qua-các-chương-trình-cho-vay- vốn-tín-dụng-ưu-đãi,-chương-trình-việc-làm-công-và-các-chương-trình-thị-trường- lao-động-khác;-(iv)-hỗ-trợ-chuyển-đổi-việc-làm-cho-lao-động-mất-đất,-lao-động- di-cư,-lao-động-bị-tác-động-bởi-khủng-hoảng-kinh-tế.- Năm-là,-nâng-cao-hiệu-quả-quản-lý-xã-hội,-thúc-đẩy-gắn-kết-xã-hội-và-phát- 18 triển-xã-hội.-Một-hệ-thống-an-sinh-xã-hội-được-xây-dựng-và-thực-thi-có-hiệu-quả- sẽ-góp-phần-quan-trọng-vào-sự-phát-triển-của-mỗi-quốc-gia,-cụ-thể-như-sau:- --Nâng-cao-hiệu-quả-quản-lý-xã-hội.-Như-trên-đã-nêu,-an-sinh-xã-hội-là- một-trong-cấu-phần-của-chính-sách-xã-hội,-là-một-trong-những-hệ-thống-chương- trình,-chính-sách-quan-trọng-để-thực-hiện-mục-tiêu-phát-triển-kinh-tế---xã-hội- của-một-quốc-gia.-Do-vậy,-an-sinh-xã-hội-là-công-cụ-quản-lý-của-nhà-nước-trong- lĩnh-vực-phân-phối-và-điều-tiết-phân-phối.-Thông-qua-chính-sách-thuế-và-các- chính-sách-chuyển-nhượng-xã-hội,-nhà-nước-thực-hiện-vai-trò-điều-tiết,-phân- phối-lại-thu-nhập-giữa-các-khu-vực-kinh-tế,-các-vùng-kinh-tế,-các-nhóm-dân-cư- và-các-thế-hệ.- --Xóa-đói-giảm-nghèo,-giảm-bất-bình-đẳng,-thu-hẹp-chênh-lệch-về-điều- kiện-sống-theo-vùng,-các-nhóm-dân-cư.-Mục-tiêu-đầu-tiên-của-an-sinh-xã-hội-là- giảm-nghèo,-giảm-bất-bình-đẳng-và-phân-hoá-giàu-nghèo.-Nhà-nước-thông-qua- chính-sách-hỗ-trợ-người-nghèo,-các-đối-tượng-yếu-thế,-điều-chỉnh-nguồn-lực-cho- các-vùng-nghèo,-vùng-chậm-phát-triển,-tạo-nên-sự-phát-triển-hài-hoà,-giảm-bớt- sự-chênh-lệch-giữa-các-vùng,-hạn-chế-bất-bình-đẳng-giữa-các-nhóm-dân-cư,-tạo- nên-sự-đồng-thuận-giữa-các-giai-tầng,-các-nhóm-xã-hội-trong-quá-trình-phát-triển- và-duy-trì-sự-ổn-định-xã-hội.- --Góp-phần-tăng-trưởng-kinh-tế-và-gắn-kết-xã-hội.-Thông-qua-hỗ-trợ-người- nghèo,-người-yếu-thế-tham-gia-thị-trường-lao-động,-giảm-nghèo,-giảm-bất-bình- đẳng.-an-sinh-xã-hội-nâng-cao-nguồn-vốn-con-người,-tăng-cường-cơ-hội-và-phát- triển-con-người-và-tăng-cường-sự-hòa-nhập.,-là-tiền-đề-cho-tăng-trưởng-kinh-tế- nhanh,-bền-vững-và-tăng-cường-gắn-kết-xã-hội.- --Hướng-tới-tương-lai-tốt-đẹp-hơn-Một-hệ-thống-an-sinh-xã-hội-được-thiết- kế-hiệu-quả-có-thể-tạo-điều-kiện-cho-mỗi-cá-nhân-được-phát-triển-độc-lập,-chủ- động-và-nhiều-cơ-hội-đầu-tư-tốt-hơn-cho-tương-lai.-Ngày-nay,-trong-hầu-hết-các- nước,-các-chỉ-số-an-sinh-xã-hội-đều-là-những-chỉ-số-rất-quan-trọng-gắn-với-phát- triển-con-người-và-xã-hội-như:-tình-trạng-sức-khỏe,-giáo-dục,-thu-nhập,-nhà-ở,- tuổi-thọ,-tầm-vóc.-An-sinh-xã-hội-được-coi-là-công-cụ-để-đầu-tư-cho-tương-lai,- giảm-rủi-ro-trong-tương-lai.- Sáu-là,-hỗ-trợ-người-dân-vượt-qua-khủng-hoảng.-Các-nước-đang-phát-triển- ngày-càng-có-nhu-cầu-thiết-kế-và-phát-triển-hệ-thống-an-sinh-xã-hội-nhằm-hỗ-trợ- người-nghèo-và-người-yếu-thế-trong-bối-cảnh-khủng-hoảng-kinh-tế-và-các-biến- động-có-phạm-vi-người-dân-bị-ảnh-hưởng-mạnh-do:-số-lượng-các-chương-trình- 19 an-sinh-xã-hội-hạn-chế,-chưa-đáp-ứng-nhu-cầu-về-an-sinh-của-người-dân.-Phạm- vi-bao-phủ-của-chính-sách-an-sinh-xã-hội-bị-hạn-chế,-chỉ-phục-vụ-cho-một-nhóm- dân-cư,-thông-thường-là-nhóm-dân-cư-“khỏe-hơn,-tốt-hơn”-trong-xã-hội.-Thiếu- tài-chính-và-sự-phân-bố-tài-chính-hợp-lý-giữa-các-chương-trình.-Các-công-cụ,- chính-sách-thiếu-nhạy-bén,-đặc-biệt-trong-bối-cảnh-khủng-hoảng-kinh-tế-và- những-tác-động-của-cải-cách-kinh-tế-và-biến-đổi-khí-hậu. Nội dung hệ thống an sinh xã hội tại khu vực nông thôn 1. Các chính sách an sinh xã hội cơ bản Hệ-thống-an-sinh-xã-hội-khi-được-hiểu-là-một-hệ-thống-chính-sách-và-giải- pháp-áp-dụng-để-trợ-giúp-các-thành-viên-trong-xã-hội-khắc-phục-khó-khăn-khi- gặp-phải-rủi-ro-thì-sẽ-bao-gồm-6-nội-dung-cơ-bản-như-sau: i. Chính-sách-và-các-chương-trình-thị-trường-lao-động,-mà-trọng-tâm-của-nó- là-trợ-giúp-tạo-việc-làm-cho-các-đối-tượng-yếu-thế-trong-thị-trường-lao-động-và- trợ-cấp-cho-số-lao-động-dôi-dư-do-quá-trình-sắp-xếp-lại-các-doanh-nghiệp,-cổ- phần-hoá-các-doanh-nghiệp.
Chính-sách-bảo-hiểm-xã-hội-trong-đó-bao-gồm-các-chế-độ-hưu-trí,-mất- sức-lao-động;-ốm-đau,-thai-sản,-tại-nạn-lao-động,-bệnh-nghề-nghiệp-và-tử-tuất.- Tuy-vậy,-chế-độ-ốm-đau-được-giải-quyết-chủ-yếu-thông-qua-chính-sách-bảo- hiểm-y-tế-bắt-buộc-và-số-lượng-tham-gia-không-lớn,-do-vậy-vẫn-có-trụ-cột-thứ- ba-là-bảo-hiểm-y-tế-với-phạm-vi-rộng-hơn-so-với-bảo-hiểm-y-tế-bắt-buộc. Chính-sách-bảo-hiểm-y-tế-bao-gồm-cả-bảo-hiểm-y-tế-bắt-buộc,-bảo-hiểm- y-tế-tự-nguyên,-bảo-hiểm-y-tế-cho-người-nghèo,-đối-tượng-bảo-trợ-xã-hội-và-trẻ- em-dưới-6-tuổi.-Với-quan-niệm-này-chính-sách-bảo-hiểm-y-tế-đã-bao-phủ-tới- 60%-dân-số,-trong-khi-đó-bảo-hiểm-y-tế-bắt-buộc-nằm-trong-hệ-thống-bảo-hiểm- xã-hội-chỉ-bao-phủ-khoảng-14%-dân-số. Chính-sách-ưu-đãi-đặc-biệt-(chính-sách-ưu-đãi-đối-thương-binh,-liệt-sĩ-và- người-có-công-với-nước).-Một-số-quốc-gia-còn-áp-dụng-chính-sách-này-đối-với- gia-đình-quân-nhân-tại-ngũ-như-Việt-Nam,-Trung-Quốc-(bảo-hiểm-y-tế-và-trợ- cấp-xã-hội-nếu-gia-đình-có-mức-thu-nhập-thấp). Trợ-giúp-xã-hội-cho-các-đối-tượng-yếu-thế-(đối-tượng-bảo-trợ-xã-hội)-bao- gồm-trợ-cấp-xã-hội-hàng-tháng-cho-đối-tượng-bảo-trợ-xã-hội-(trẻ-em-mồ-côi;- người-già-cô-đơn;-người-90-tuổi-trở-lên-không-có-nguồn-thu-nhập;-người-tàn-tật- nặng;-gia-đình-có-từ-hai-người-tàn-tật-nặng-trở-lên-không-có-khả-năng-tự-phục- 20 vụ;-người-có-HIV/AIDS-nhà-nghèo;-gia-đình,-người-nhận-nuôi-dưỡng-trẻ-em-mồ- côi,-trẻ-em-bị-bỏ-rơi,-trẻ-em-có-hoàn-cảnh-đặc-biệt);-trợ-giúp-về-y-tế;-giáo-dục;- dạy-nghề,-tạo-việc-làm;-tiếp-cận-các-công-trình-công-cộng;-hoạt-động-văn-hoá- thể-thao-và-trợ-giúp-khẩn-cấp-mà-từ-trước-đến-nay-hay-gọi-là-trợ-giúp-xã-hội- cho-những-người-không-may-gặp-rủi-ro-đột-xuất-bởi-thiên-tai.
Chính-sách-và-các-chương-trình-trợ-giúp-người-nghèo.-Đây-là-một-hệ- thống-chính-sách,-giải-pháp-mới-được-hình-thành-trong-vài-thập-kỷ-gần-đây-và-ở- Việt-Nam-bắt-đầu-từ-thập-kỷ-90-của-thế-kỷ-XX. Một-số-người-theo-quan-điểm-này-cũng-có-ý-tưởng-ghép-bảo-hiểm-y-tế,- bảo-hiểm-thất-nghiệp-(một-phần-của-chính-sách-và-các-chương-trình-thị-trường- lao-động)-vào-hợp-phần-bảo-hiểm-xã-hội-và-ghép-chính-sách-và-các-chương- trình-giảm-nghèo-vào-hợp-phần-trợ-giúp-xã-hội-và-như-vậy-hệ-thống-an-sinh-xã- hội-chỉ-còn-4-trụ-cột-(hợp-phần)-chủ-yếu. Hệ thống an sinh xã hội tại các vùng nông thôn Mặc-dù-có-rất-nhiều-quan-điểm-và-phương-án-đưa-ra-để-phân-tích-cấu-trúc- hệ-thống-an-sinh-xã-hội-tại-các-vùng-nông-thôn,-nhưng-chung-quy-lại-thì-hệ- thống-này-vẫn-bao-gồm-5-trụ-cột-(hợp-phần)-cơ-bản:-bảo-hiểm-y-tế-tự-nguyện,- bảo-hiểm-xã-hội-tự-nguyện,-trợ-giúp-xã-hội,-xóa-đói-giảm-nghèo-và-cung-cấp- dịch-vụ-xã-hội-cơ-bản. Bảo hiểm y tế tự nguyện Con-người-ai-cũng-muốn-sống-khỏe-mạnh,-ấm-no,-hạnh-phúc,-nhưng-trong- đời-người,-những-rủi-ro-bất-ngờ-về-sức-khỏe-như-ốm-đau,-bệnh-tật,-luôn-có-thể- xảy-ra.-Các-chi-phí-khám-chữa-bệnh-này-không-được-xác-định-trước,-mang- tính-“đột-xuất”,-vì-vậy-cho-dù-lớn-hay-nhỏ,-đều-gây-ra-những-tác-động-xấu-tới- ngân-quỹ-mỗi-gia-đình,-mỗi-cá-nhân.-Để-khắc-phục-khó-khăn-cũng-như-có-thể- chủ-động-về-tài-chính-khi-phải-đối-mặt-với-những-rủi-ro-bất-ngờ-về-sức-khỏe-thì- con-người-có-thiên-hướng-tham-gia-vào-loại-hình-bảo-hiểm-y-tế.
BHYT-được-cho-là-một-nhóm-người-đóng-góp-tài-chính-vào-một-quỹ- chung,-thông-thường-do-một-bên-thứ-ba-giữ.-Nguồn-quỹ-này-sau-đó-sẽ-được- dùng-để-thanh-toán-cho-toàn-bộ-hoặc-một-phần-các-chi-phí-nằm-trong-phạm-vi- gói-quyền-lợi-của-người-tham-gia-bảo-hiểm.-Bên-thứ-ba-có-thể-là-BHXH-nhà- nước,-các-cơ-quan-bảo-hiểm-công-khác,-các-quỹ-do-chủ-sử-dụng-lao-động-tự- 21 điều-hành-quản-lý-hoặc-do-các-quỹ-tư-nhân-đảm-nhiệm.- Bảo-hiểm-y-tế-là-một-chính-sách-xã-hội-do-Nhà-nước-tổ-chức-thực-hiện,- nhằm-huy-động-sự-đóng-góp-của-cộng-đồng,-chia-sẻ-nguy-cơ-bệnh-tật-và-giảm- bớt-gánh-nặng-tài-chính-của-mỗi-người-khi-ốm-đau,-bệnh-tật,-tạo-nguồn-tài-chính- hỗ-trợ-cho-hoạt-động-y-tế,-thực-hiện-công-bằng-và-nhân-đạo-trong-lĩnh-vực-bảo- vệ-và-chăm-sóc-sức-khỏe-cho-nhân-dân. BHYT-tự-nguyện-là-hình-thức-người-tham-gia-mua-BHYT-tự-chi-trả-kinh- phí-tham-gia-mà-không-có-sự-trợ-giúp-từ-bên-ngoài.-Những-người-tham-gia-bảo- hiểm-y-tế-tự-nguyện,-mặc-dù-mức-đóng-bình-quân-chỉ-bằng-1/3-mức-đóng- BHYT-bắt-buộc-nhưng-họ-vẫn-được-hưởng-đầy-đủ-quyền-lợi-như-những-người- tham-gia-BHYT-bắt-buộc.-Đó-là: - Người-tham-gia-BHYT-được-khám-chữa-bệnh-ngay-tại-y-tế-trường-học- (nếu-là-học-sinhh,-sinh-viên),-trạm-y-tế-cơ-sở,-các-bệnh-viện-công-lập-và-ngoài- công-lập.-Họ-được-sử-dụng-các-dịch-vụ-y-tế-kỹ-thuật-cao-trong-khám-chữa-bệnh,- một-số-nhóm-đối-tượng-còn-được-hỗ-trợ-chi-phí-chuyển-viện-khi-cần-thiết.- Trường-hợp-khám-chữa-bệnh-theo-yêu-cầu-không-theo-tuyến-điều-trị-tiếp-tục- được-thanh-toán-với-mức-phí-được-điều-chỉnh-cao-hơn. - Chuyển-đổi-cơ-chế-cùng-chi-trả-20%-một-cách-đồng-loạt-và-khống-chế- trần-trong-điều-trị-nội-trú-sang-hình-thức-xác-định-mức-thanh-toán-tối-đa-và- cùng-chi-trả-với-một-kỹ-thuật-có-chi-phí-lớn. Cũng-giống-như-BHYT-bắt-buộc,-BHYT-tự-nguyện-loại-trừ-thanh-toán-cho- các-trường-hợp-tự-tử,-chết-do-say-rượu,-dùng-chất-ma-tuý,-vi-phạm-pháp-luật,- bệnh-lây-qua-đường-sinh-dục,-bệnh-xã-hội-mà-Nhà-nước-đã-có-ngân-sách-chữa- bệnh-như-bệnh-tâm-thần,-phong,-lao,-AIDS.,-điều-dưỡng,-an-dưỡng,-bệnh-bẩm- sinh,-dịch-vụ-kế-hoạch-hóa-gia-đình,-tai-nạn-lao-động,-tai-nạn-giao-thông,-chiến- tranh,-thiên-tai.
Ngoài-những-quyền-lợi-giống-như-những-người-tham-gia-BHYT-bắt-buộc,- người-tham-gia-BHYT-tự-nguyện-còn-được-hưởng-thêm-những-dịch-vụ-y-tế-đặc- biệt-như-tạo-hình-thẩm-mỹ,-phục-hồi-chức-năng,-làm-chân-tay-giả,-răng-giả. Bảo hiểm xã hội tự nguyện Bảo-hiểm-xã-hội-theo-quan-niệm-của-Tổ-chức-Lao-động-quốc-tế-(ILO),-là- hình-thức-bảo-trợ-mà-xã-hội-dành-cho-các-thành-viên-của-mình-thông-qua-một- loạt-các-biện-pháp-công-bằng-nhằm-tránh-tình-trạng-khốn-khó-về-kinh-tế-và-xã- 22 hội-do-bị-mất-hoặc-giảm-thu-nhập-đáng-kể-vì-bệnh-tật,-tai-nạn-lao-động,-mất-sức- lao-động-và-tử-vong;-chăm-sóc-y-tế-và-trợ-cấp-cho-các-gia-đình-có-con-nhỏ.- Theo-luật-Việt-Nam-năm-2006-(có-hiệu-lực-từ-ngày-01-01-2007)-BHXH-là- sự-đảm-bảo-thay-thế-hoặc-bù-đắp-một-phần-thu-nhập-của-người-lao-động-khi-họ- bị-giảm-hoặc-mất-thu-nhập-do-ốm-đau,-thai-sản,-tai-nạn-lao-động,-bệnh-nghề- nghiệp,-thất-nghiệp,-hết-tuổi-lao-động-hoặc-chết-trên-cơ-sở-đóng-vào-quỹ- BHXH.-[54] Theo-điều-2-của-điều-lệ-BHXH-Việt-Nam,-chế-độ-bảo-hiểm-xã-hội-bắt- buộc-bao-gồm-5-vấn-đề-sau: - Chế-độ-trợ-cấp-ốm-đau. - Chế-độ-trợ-cấp-tai-nạn-lao-động-và-bệnh-nghề-nghiệp. - Chế-độ-trợ-cấp-thai-sản.
- Chế-độ-trợ-cấp-hưu-trí. - Chế-độ-trợ-cấp-tử-tuất. Người-nông-dân-phần-lớn-làm-việc-ở-khu-vực-phi-chính-thức-nên-hầu-hết- họ-chưa-được-tham-gia-vào-hệ-thống-BHXH-bắt-buộc.-Từ-ngày-01-01-2008,- người-nông-dân-Việt-Nam-mới-có-điều-kiện-tham-gia-vào-hệ-thống-BHXH-tự- nguyện.-Tham-gia-vào-BHXH-tự-nguyện-người-nông-dân-được-hưởng-hai-chế-độ- hưu-trí-và-tử-tuất. Thứ-nhất,-trợ-cấp-hưu-trí-cho-nông-dân Hiện-nay-với-những-thành-tựu-đạt-được-trong-phát-triển-kinh-tế---xã-hội,- đời-sống-của-người-dân-Việt-Nam-đã-được-cải-thiện-đáng-kể.
Tuổi-thọ-trung-bình-của-người-Việt-Nam-tăng-lên-khá-cao,-khoảng-73-tuổi.- Tuy-nhiên,-phần-lớn-người-cao-tuổi-ở-Việt-Nam-lại-chủ-yếu-từng-làm-việc-ở-khu- vực-phi-chính-thức.-Khi-về-già,-hết-khả-năng-lao-động-họ-không-có-nguồn-thu- nhập-nào-khác-và-phải-dựa-vào-con-cái-và-trợ-giúp-của-cộng-đồng-để-tồn-tại.- Chính-vì-vậy,-tham-gia-bảo-hiểm-xã-hội-tự-nguyện-để-được-hưởng-chế-độ-hưu- trí-khi-về-già-đang-nổi-lên-như-nhu-cầu-lớn-đối-với-người-nông-dân. Thứ-hai,-trợ-cấp-tử-tuất Thực-tế-cho-thấy,-thu-nhập-trung-bình-của-người-dân-nông-thôn-không-cao,- thậm-chí-sẽ-bị-tác-động-xấu-nếu-trong-gia-đình-họ-có-một-người-tử-vong.-Chế- độ-trợ-cấp-tử-tuất-sẽ-giúp-thân-nhân-của-người-tử-vong-có-được-khoản-trợ-cấp- bù-đắp-một-phần-thiếu-hụt-trong-thu-nhập-của-gia-đình-để-giúp-họ-có-thể-vượt- qua-khó-khăn-trong-cuộc-sống. Trợ giúp xã hội Theo-từ-điển-bách-khoa-Việt-Nam,-cứu-trợ:-“là-sự-giúp-đỡ-bằng-tiền-mặt- hoặc-hiện-vật,-có-tính-chất-khẩn-thiết,-“cấp-cứu”-ở-mức-độ-cần-thiết-cho-những- người-lâm-vào-cảnh-bần-cùng-không-có-khả-năng-tự-lo-liệu-cuộc-sống-thường- ngày-của-bản-thân-và-gia-đình”.-Như-vậy,-cứu-trợ-là-sự-đảm-bảo-và-giúp-đỡ-của- Nhà-nước,-sự-hỗ-trợ-của-nhân-dân-và-cộng-đồng-quốc-tế-về-thu-nhập-và-các- điều-kiện-sinh-sống-bằng-các-hình-thức,-biện-pháp-khác-nhau-đối-với-các-đối- tượng-lâm-vào-cảnh-rủi-ro,-bất-hạnh,-nghèo-đói,-thiệt-thòi,-yếu-thế-hoặc-những- thiếu-hụt-trong-cuộc-sống-khi-họ-không-đủ-khả-năng-tự-lo-được-cuộc-sống-tối- thiểu-của-bản-thân-và-gia-đình. Thuật-ngữ-cứu-trợ-xã-hội-được-sử-dụng-nhiều,-thậm-chí-trở-thành-thói-quen- trong-dân-gian,-và-sử-dụng-ở-từ-điển-cũng-như-văn-bản-pháp-luật-(nghị-định-số- 07).-Tuy-nhiên,-khi-xã-hội-ngày-càng-phát-triển,-nhận-thức-của-con-người-cũng- có-sự-thay-đổi,-việc-tiếp-cận-xây-dựng-chính-sách-dựa-vào-nhu-cầu-của-con- người-trước-đây-đã-được-thay-thế-bằng-phương-pháp-dựa-vào-quyền-con-người.- Do-vậy,-cộng-đồng-quốc-tế-và-các-nhà-hoạch-định-chính-sách-cho-rằng-dùng- thuật-ngữ-cứu-trợ-xã-hội-không-còn-phù-hợp-nữa-và-thay-thế-cụm-từ-này-bằng- trợ-giúp-xã-hội-cho-phù-hợp-hơn.-Điều-này-được-thể-hiện-bằng-việc-ban-hành- Nghị-định-số-07/2000/NĐ-CP;-theo-Nghị-định-số-67/2007/NĐ-CP-việc-trợ-giúp- xã-hội-bao-gồm-hai-nhóm:-trợ-giúp-thường-xuyên-và-và-trợ-giúp-đột-xuất.
Thứ-nhất,-trợ-giúp-thường-xuyên: Đây-là-hình-thức-trợ-giúp-xã-hội-đối-với-những-người-hoàn-toàn-không-thể- tự-lo-được-cuộc-sống-trong-một-thời-gian-dài-(một-hoặc-nhiều-năm)-hoặc-trong- suốt-cả-cuộc-đời-của-đối-tượng-được-cứu-trợ. Đối-tượng-xã-hội-là-một-phạm-trù-chung,-chỉ-những-người-không-may-gặp- rủi-ro,-bất-hạnh,-gặp-khó-khăn-trong-cuộc-sống,-mà-ta-thường-gọi-là-nhóm-người- thiệt-thòi,-yếu-thế,-như-người-già-cô-đơn,-trẻ-em-mồ-côi,-người-tàn-tật,-người- lang-thang-xin-ăn…-Đối-tượng-của-trợ-giúp-xã-hội-là-những-người-đặc-biệt-khó- khăn,-cần-có-sự-trợ-giúp-vật-chất-và-tinh-thần-từ-Nhà-nước,-cộng-đồng-và-xã-hội- để-đảm-bảo-cuộc-sống,-do-đó-không-có-sự-phân-biệt-vị-thế-và-thành-phần-xã-hội- đối-với-họ.-Các-đối-tượng-trợ-giúp-thường-xuyên-được-quy-định-tại-Nghị-định- số-07/2000/NĐ-CP-ngày-09-3-2000-của-Chính-phủ-bao-gồm: Trẻ-em-mồ-côi-là-trẻ-em-dưới-16-tuổi,-mồ-côi-cả-cha-lẫn-mẹ-hoặc-bị-bỏ- 24 rơi,-bị-mất-nguồn-nuôi-dưỡng-hoặc-không-có-người-thân-thích-để-nương-tựa;-trẻ- em-mồ-côi-cha-hoặc-mẹ,-nhưng-người-còn-lại-là-mẹ-hoặc-cha-mất-tích-theo-quy- định-tại-Điều-88-Bộ-luật-Dân-sự-hoặc-không-đủ-năng-lực,-khả-năng-để-nuôi- dưỡng-theo-quy-định-của-pháp-luật. Người-già-cô-đơn-không-nơi-nương-tựa-đối-với-nam-giới-là-những-người-từ- 60-tuổi-trở-nên-sống-độc-thân;-còn-đối-với-phụ-nữ-là-những-người-từ-55-tuổi-trở- lên-đây-đều-là-những-người-già-còn-vợ-hoặc-chồng-nhưng-già-yếu,-không-có- con,-cháu,-người-thân-thích-để-nương-tựa,-không-có-nguồn-thu-nhập-và-hiện- đang-được-hưởng-trợ-cấp-xã-hội-vẫn-tiếp-tục-được-hưởng. Người-tàn-tật-nặng-không-có-nguồn-thu-nhập-và-không-có-nơi-nương-tựa;- người-tàn-tật-nặng-tuy-có-người-thân-thích-nhưng-họ-già-yếu-hoặc-gia-đình- nghèo-không-đủ-khả-năng-kinh-tế-để-chăm-sóc.
Người-tâm-thần-mãn-tính-là-người-mắc-bệnh-tâm-thần-thuộc-các-loại-tâm- thần-phân-liệt,-rối-loạn-tâm-thần-đã-được-cơ-quan-y-tế-chuyên-khoa-tâm-thần- chữa-trị-nhiều-lần-nhưng-chưa-thuyên-giảm-và-có-kết-luận-bệnh-mãn-tính,-sống- độc-thân-không-nơi-nương-tựa-hoặc-gia-đình-thuộc-diện-đói-nghèo. Thứ-hai,-trợ-giúp-đột-xuất Trợ-giúp-đột-xuất-là-hình-thức-trợ-giúp-xã-hội-do-Nhà-nước-và-cộng-đồng- giúp-đỡ-những-người-không-may-bị-thiên-tai,-mất-mùa-hoặc-những-biến-cố-khác- mà-đời-sống-của-họ-bị-đe-doạ-về-lương-thực,-nhà-ở,-chữa-bệnh,-chôn-cất-và- phục-hồi-sản-xuất. Đối-tượng-của-trợ-giúp-đột-xuất-là-những-người-hoặc-hộ-gia-đình-khó-khăn- do-hậu-quả-thiên-tai-hoặc-những-lý-do-bất-khả-kháng-khác-làm-ảnh-hưởng- nghiêm-trọng-tới-khả-năng-lao-động-và-thu-nhập. Thực-tế,-ở-nước-ta-trong-những-tháng-giáp-hạt,-nông-dân-một-số-địa- phương-do-điều-kiện-địa-lý-không-thuận-lợi-vẫn-còn-tình-trạng-thiếu-ăn-thường- xuyên,-hoặc-có-những-gia-đình-gặp-phải-thiên-tai,-mất-mùa-không-còn-lương- thực-tiêu-dùng.-Đó-là-những-hộ-gia-đình-sinh-sống-ở-vùng-miền-núi-phía-Bắc,- Tây-Nguyên,-miền-Trung.-Ngoài-ra,-cũng-có-một-số-gia-đình,-tuy-sống-ở-những- vùng-khá-thuận-lợi-nhưng-do-thiếu-sức-lao-động,-thiếu-vốn-hoặc-không-biết-làm- ăn-cũng-dễ-dẫn-đến-tình-trạng-thiếu-đói-lúc-giáp-hạt.-Đây-là-những-đối-tượng- thuộc-diện-TGĐXÃ Thứ-ba,-quỹ-dự-phòng-trợ-giúp-xã-hội Một-vấn-đề-có-ý-nghĩa-vô-cùng-quan-trọng-trong-việc-góp-phần-giúp-đỡ- 25 những-thành-viên-của-xã-hội-khi-bị-rủi-ro,-bất-hạnh-trong-cuộc-sống,-đó-là-việc- tạo-nguồn-lực-TGXH-từ-việc-tham-gia-của-toàn-thể-cộng-đồng-xã-hội.-Thực-tế-ở- nước-ta-cho-thấy,-chúng-ta-chưa-có-quỹ-TGXH-theo-đúng-nghĩa-của-nó-mà-chỉ- thực-hiện-cấp-phát-trợ-cấp-từ-ngân-sách-trung-ương-và-địa-phương,-chủ-yếu-từ- địa-phương-trên-cơ-sở-thực-thi-cho-đối-tượng.-Vì-vậy,-số-người-được-hưởng- chính-sách-trợ-giúp-chiếm-tỷ-trọng-rất-nhỏ-trong-tổng-số-người-cần-được-TGXH.- Để-cho-công-tác-TGXH-phát-triển,-thoả-mãn-được-nhu-cầu-xã-hội-thì-cần-có- những-quy-định-thống-nhất,-tạo-nguồn-và-sử-dụng-nguồn-quỹ-TGXH.