Thực Trạng Tiêm Chủng Cho Trẻ Dưới 1 Tuổi Và Yếu Tố Ảnh Hưởng Tại Huyện Trạm Tấu, Mù Căng Chải, Yên Bái 2017

LỜI CÁM ƠN

1. CHƯƠNG I: TỔNG QUAN TÀI LIỆU

1.1. Vắc xin

1.2. Chương trình TCMR trên Thế giới và tại Việt Nam

1.2.1. Chương trình TCMR trên thế giới

1.2.2. Chương trình TCMR tại Việt Nam

2. CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

2.1. Đối tượng nghiên cứu

2.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứu

2.3. Thiết kế nghiên cứu

2.4. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu

2.5. Phương pháp và công cụ thu thập thông tin

2.5.1. Phương pháp thu thập thông tin

2.5.2. Công cụ thu thập thông tin

2.6. Các biến số và chỉ số nghiên cứu

2.6.1. Nhóm biến số về tiêm chủng đầy đủ và đúng lịch

2.6.2. Nhóm biến số về đặc điểm nhân khẩu học của trẻ và người mẹ

2.6.3. Biến số và chủ đề nghiên cứu về yếu tố ảnh hưởng

2.7. Xử lý và phân tích số liệu

2.8. Sai số của nghiên cứu và biện pháp khắc phục

2.9. Thang đo tiêu chuẩn đánh giá

2.10. Khía cạnh đạo đức trong nghiên cứu

3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

3.1. Thông tin chung về đối tượng nghiên cứu

3.2. Tỷ lệ tiêm chủng đầy đủ và đúng lịch các loại vắc xin ở trẻ em dưới 1 tuổi tại Yên Bái năm 2017

3.2.1. Tỷ lệ tiêm chủng đúng lịch

3.2.2. Một số yếu tố ảnh hưởng đến việc tiêm chủng

3.2.3. Một số yếu tố ảnh hưởng đến tỷ lệ tiêm chủng đầy đủ các loại vắc xin

3.2.4. Một số yếu tố ảnh hưởng đến tỷ lệ tiêm chủng đầy đủ và đúng lịch các loại vắc xin

3.2.5. Một số ý kiến của CBYT và bà mẹ có con dưới 1 tuổi liên quan đến hoạt động tiêm chủng trong buổi thảo luận nhóm và phỏng vấn sâu

3.2.5.1. Các yếu tố ảnh hưởng liên quan đến bà mẹ

3.2.5.2. Các yếu tố thuộc về cơ sở y tế

4. CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN

4.1. Thực trạng tiêm chủng đầy đủ, đúng lịch vắc xin trong chương trình TCMR ở trẻ em dưới 1 tuổi

4.2. Thực trạng tiêm chủng đầy đủ vắc xin trong chương trình TCMR ở trẻ em dưới 1 tuổi

4.3. Một số yếu tố ảnh hưởng đến tỷ lệ tiêm chủng đầy đủ và đúng lịch

4.4. Một số điểm mạnh và điểm hạn chế của nghiên cứu

TÀI LIỆU THAM KHẢO

Phụ lục 1: Nhóm biến số về đặc điểm nhân khẩu học của trẻ và người mẹ

Phụ lục 2: Nhóm biến số về đặc điểm nhân khẩu học của trẻ và người mẹ

Phụ lục 3: Bảng kiểm thu thập số liệu sẵn có

Phụ lục 4: Hướng dẫn Thảo luận nhóm dành cho bà mẹ/người chăm sóc trẻ chính

Phụ lục 5: Hướng dẫn phỏng vấn sâu cán bộ y tế chuyên trách TCMR tại TYT xã

Phụ lục 6: Hướng dẫn phỏng vấn sâu dành cho cán bộ y tế quản lý TCMR tại tỉnh/ huyện

Phụ lục 7: Tóm tắt kết quả phỏng vấn sâu và thảo luận nhóm

I. Thực trạng tiêm chủng cho trẻ dưới 1 tuổi tại huyện Trạm Tấu Mù Căng Chải Yên Bái 2017

Nghiên cứu mô tả thực trạng tiêm chủng cho trẻ dưới 1 tuổi tại hai huyện Trạm Tấu và Mù Căng Chải, tỉnh Yên Bái năm 2017. Kết quả cho thấy tỷ lệ tiêm chủng đầy đủ đạt 76,28%, trong đó xã Hát Lứu (Trạm Tấu) đạt tỷ lệ cao nhất (100%), trong khi xã La Pán Tẩn chỉ đạt 29,69%. Tỷ lệ tiêm chủng đúng lịch cao nhất là vắc xin Sởi (61,99%) và thấp nhất là vắc xin BCG (29,38%). Tiêm chủng đầy đủ đúng lịch đạt 74,12%, với sự chênh lệch lớn giữa các xã. Nghiên cứu chỉ ra rằng tiêm chủng tại Yên Bái gặp nhiều thách thức do địa hình miền núi, kinh tế khó khăn và phong tục tập quán của người dân.

1.1. Tỷ lệ tiêm chủng đầy đủ

Tỷ lệ tiêm chủng đầy đủ cho trẻ dưới 1 tuổi tại Yên Bái năm 2017 là 76,28%. Xã Hát Lứu (Trạm Tấu) đạt tỷ lệ 100%, trong khi xã La Pán Tẩn chỉ đạt 29,69%. Sự chênh lệch này phản ánh sự khác biệt về điều kiện kinh tế, văn hóa và khả năng tiếp cận dịch vụ y tế giữa các địa phương. Tiêm chủng tại vùng núi như Yên Bái gặp nhiều khó khăn do địa hình hiểm trở và thiếu thốn cơ sở hạ tầng.

1.2. Tỷ lệ tiêm chủng đúng lịch

Tỷ lệ tiêm chủng đúng lịch cao nhất là vắc xin Sởi (61,99%), trong khi vắc xin BCG chỉ đạt 29,38%. Khoảng cách từ nhà đến điểm tiêm chủng, trình độ học vấn của người mẹ và dân tộc là những yếu tố ảnh hưởng đến việc tuân thủ lịch tiêm chủng. Tiêm chủng phòng bệnh tại Yên Bái cần được cải thiện thông qua việc tăng cường truyền thông và hỗ trợ từ các ban ngành liên quan.

II. Yếu tố ảnh hưởng đến tiêm chủng cho trẻ dưới 1 tuổi

Nghiên cứu xác định các yếu tố ảnh hưởng tiêm chủng bao gồm khoảng cách từ nhà đến điểm tiêm, trình độ học vấn của người mẹ, dân tộc và số con trong gia đình. Tiêm chủng miễn dịch tại Yên Bái gặp nhiều thách thức do địa hình hiểm trở và thiếu thốn cơ sở hạ tầng. Ngoài ra, nhận thức của người dân về lợi ích của tiêm chủng còn hạn chế, đặc biệt là ở các vùng có đông người dân tộc thiểu số.

2.1. Yếu tố địa lý và kinh tế

Khoảng cách từ nhà đến điểm tiêm chủng là một trong những yếu tố ảnh hưởng tiêm chủng chính. Các gia đình ở xa điểm tiêm thường có tỷ lệ tiêm chủng thấp hơn. Tiêm chủng nông thôn và vùng núi như Yên Bái cần được ưu tiên hỗ trợ để cải thiện khả năng tiếp cận dịch vụ y tế.

2.2. Yếu tố văn hóa và nhận thức

Trình độ học vấn của người mẹ và dân tộc là những yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến việc tiêm chủng. Người dân tộc thiểu số thường có tỷ lệ tiêm chủng thấp hơn do hạn chế về nhận thức và phong tục tập quán. Tiêm chủng địa phương cần được cải thiện thông qua các chương trình truyền thông phù hợp với văn hóa địa phương.

III. Khuyến nghị và ứng dụng thực tiễn

Nghiên cứu đưa ra các khuyến nghị nhằm cải thiện tiêm chủng cho trẻ em tại Yên Bái. Cần tăng cường truyền thông về lợi ích của tiêm chủng, đặc biệt là ở các vùng khó khăn như La Pán Tẩn và Nậm Có. Chương trình tiêm chủng cần được hỗ trợ bởi các ban ngành liên quan để đảm bảo hiệu quả. Ngoài ra, cần cân nhắc giảm số liều trên lọ vắc xin và cải thiện dụng cụ tiêm chủng để tăng tỷ lệ tiêm chủng đầy đủ và đúng lịch.

3.1. Tăng cường truyền thông

Cần đẩy mạnh các chương trình truyền thông về tiêm chủng phòng bệnh tại các vùng khó khăn. Nội dung truyền thông cần nhấn mạnh lợi ích của việc tiêm chủng đầy đủ và đúng lịch, đồng thời phù hợp với văn hóa địa phương để thu hút sự tham gia của người dân.

3.2. Hỗ trợ từ các ban ngành

Cần tăng cường sự phối hợp giữa các ban ngành để hỗ trợ tiêm chủng tại Yên Bái. Các biện pháp như giảm số liều trên lọ vắc xin và cải thiện dụng cụ tiêm chủng cần được áp dụng để tăng hiệu quả của chương trình tiêm chủng.

Thực Trạng Tiêm Chủng Cho Trẻ Dưới 1 Tuổi Và Các Yếu Tố Ảnh Hưởng Tại Huyện Trạm Tấu, Mù Căng Chải, Tỉnh Yên Bái Năm 2017