Đánh Giá Tính Chất Đo Lường Của Khảo Sát NHCahps: Phương Pháp Rasch

• Tác giả: Matthew S. O'Connor
• Người hướng dẫn: Christine M. Fox, PhD, Committee Chair
• Trường học: The University of Toledo
• Chuyên ngành: Foundations of Education
• Đề tài: Assessment of the Measurement Properties of the NHCAHPS Family Survey: A Rasch Scaling Approach
• Loại tài liệu: dissertation
• Năm xuất bản: 2013
• Địa điểm: Toledo

Mục lục chi tiết

• I. CHƯƠNG I: INTRODUCTION
• I.1. Five-Star Quality Rating System
• I.2. Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems (CAHPS)
• I.2.a. NHCAHPS Family Survey Scoring and Reporting
• I.3. Impact of Satisfaction Measurement
• I.3.a. Statement of the Problem
• I.4. Research Questions
• II. CHƯƠNG II: THE CURRENT METHODS FOR COLLECTING AND APPLYING QUALITY DATA IN SKILLED NURSING FACILITIES
• II.1. Groups Advancing SNF Quality
• II.2. Current View of Quality in Skilled Nursing Facilities
• II.2.a. Annual Survey Inspection
• II.2.b. Complaint Survey Investigations
• II.2.c. Nursing Home Compare
• II.2.d. Health Inspection Domain
• II.2.e. Quality Measure Domain
• II.2.g. Overall SNF rating (Composite Measure)
• II.3. Issues with Current Quality Indicators
• II.3.a. Consumer-Determined Quality
• II.4. The Rasch Model
• II.5. Outcomes of Quality Indicators
• II.5.a. Pay for Performance
• II.5.b. Accountable Care Organizations
• III. CHƯƠNG III: METHODS AND PROCEDURES
• III.1. Data Management and Collection
• III.1.a. Phase 1: Facility Notification of the Survey
• III.1.b. Phase 2: Assignment of survey recipient
• III.1.c. Phase 3: Survey Notification and Distribution
• III.2. Theoretical Framework for Measure Construction
• III.2.a. Rating Scale Rasch Model
• III.3. Scale Category Analyses
• III.3.i. Rating scale type 1
• III.3.ii. Rating scale type 2
• III.3.iii. Rating scale type 3
• III.3.iv. Rating scale type 4
• III.3.v. Rating scale type 5
• III.4. Improving the Rating Scales
• III.4.a. Collapsing Recommendation to Others Scale
• III.4.b. Overall Rating of Care
• III.5. Diagnostic Analysis with Random Samples
• III.5.a. Scale Category Analysis
• III.6. Item Fit Analyses
• III.7. Principle Contrasts Analysis
• III.8. Composite Domain Analysis
• III.8.a. Meeting Basic Needs Composite Domain
• III.8.b. Nurses and Aides Kindness and Respect Towards Resident
• III.8.c. Nursing Home Provides Information and Encourages Respondent Involvement
• III.8.d. Nursing Home Staffing, Care of Belongings and Cleanliness
• V. CHƯƠNG V: SUMMARY OF RASCH FINDINGS
• V.1. Application of Findings
• V.2. Overall Rating of Care
• V.3. Limitations
• Abstract
• Acknowledgements
• Table of Contents
• List of Tables
• List of Figures
• List of Abbreviations
• List of Symbols
• References
• Appendices
• A. NHCAHPS Family Survey
• B. Composite Measure Proportional Scoring Method Description and Example
• C. Composite Measures for the NHCAHPS Family Member Survey
• D. Detailed Description of Scale Collapsing for Overall Quality of Care Item

Tóm tắt

I. Tính chất đo lường

Tính chất đo lường là yếu tố cốt lõi trong việc đánh giá hiệu quả của các công cụ khảo sát. Trong nghiên cứu này, khảo sát NHCahps được phân tích để xác định độ tin cậy và tính hợp lệ của nó. Phương pháp Rasch được sử dụng để đánh giá các thuộc tính đo lường, bao gồm độ phân tách, độ phù hợp và tính nhất quán của thang đo. Kết quả cho thấy khảo sát có độ tin cậy đủ tốt, nhưng một số lĩnh vực tổng hợp không hoạt động hiệu quả. Điều này nhấn mạnh sự cần thiết của việc cải thiện các thang đo để đảm bảo tính chính xác trong việc đo lường sự hài lòng của gia đình bệnh nhân.

1.1 Độ tin cậy và độ phân tách

Độ tin cậy và độ phân tách là hai chỉ số quan trọng trong việc đánh giá tính chất đo lường. Phân tích Rasch cho thấy khảo sát NHCahps đạt được độ tin cậy cao, với chỉ số phân tách đủ để phân biệt giữa các mức độ hài lòng khác nhau. Tuy nhiên, một số lĩnh vực tổng hợp như 'Đánh giá tổng thể về chăm sóc' không đạt được hiệu quả như mong đợi. Điều này cho thấy cần có sự điều chỉnh trong cấu trúc thang đo để cải thiện độ chính xác.

1.2 Tính phù hợp của thang đo

Tính phù hợp của thang đo được đánh giá thông qua các chỉ số Rasch. Kết quả chỉ ra rằng các thang đo trong khảo sát NHCahps có sự phân bố hợp lý, nhưng một số mục không phù hợp với mô hình Rasch. Điều này đòi hỏi việc tối ưu hóa các thang đo để đảm bảo tính nhất quán trong việc đo lường sự hài lòng của gia đình bệnh nhân.

II. Khảo sát NHCahps

Khảo sát NHCahps là công cụ được thiết kế để đo lường trải nghiệm của gia đình bệnh nhân trong việc chăm sóc tại các cơ sở y tế. Nghiên cứu này tập trung vào việc đánh giá hiệu quả của khảo sát trong việc thu thập dữ liệu về sự hài lòng. Phương pháp Rasch được áp dụng để phân tích dữ liệu, giúp xác định các điểm mạnh và điểm yếu của khảo sát. Kết quả cho thấy khảo sát có tiềm năng lớn trong việc cung cấp thông tin hữu ích cho việc cải thiện chất lượng dịch vụ.

2.1 Cấu trúc và mục tiêu

Cấu trúc của khảo sát NHCahps bao gồm các lĩnh vực chính như 'Đánh giá tổng thể về chăm sóc' và 'Sự hài lòng của gia đình'. Mục tiêu chính của khảo sát là cung cấp dữ liệu đáng tin cậy để đánh giá chất lượng dịch vụ. Phân tích Rasch cho thấy khảo sát có khả năng đo lường hiệu quả các yếu tố này, nhưng cần cải thiện một số mục để tăng tính chính xác.

2.2 Ứng dụng thực tiễn

Khảo sát NHCahps có thể được sử dụng để cải thiện quy trình chăm sóc tại các cơ sở y tế. Dữ liệu từ khảo sát giúp nhận diện các vấn đề cụ thể trong dịch vụ, từ đó đưa ra các biện pháp cải thiện phù hợp. Nghiên cứu này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc sử dụng phương pháp Rasch để đảm bảo tính chính xác của dữ liệu khảo sát.

III. Phương pháp Rasch

Phương pháp Rasch là công cụ phân tích hiệu quả trong việc đánh giá tính chất đo lường của các khảo sát. Trong nghiên cứu này, phương pháp Rasch được áp dụng để phân tích dữ liệu từ khảo sát NHCahps. Kết quả cho thấy phương pháp này giúp xác định độ tin cậy, độ phân tách và tính phù hợp của thang đo. Đồng thời, phương pháp Rasch cũng chỉ ra các điểm cần cải thiện trong cấu trúc khảo sát để tăng tính chính xác.

3.1 Nguyên lý và ứng dụng

Nguyên lý của phương pháp Rasch dựa trên việc đánh giá mối quan hệ giữa khả năng của người trả lời và độ khó của các mục hỏi. Trong nghiên cứu này, phương pháp Rasch được sử dụng để phân tích dữ liệu từ khảo sát NHCahps, giúp xác định các mục hỏi không phù hợp và đề xuất cải thiện.

3.2 Kết quả phân tích

Phân tích Rasch cho thấy khảo sát NHCahps có độ tin cậy cao, nhưng một số mục hỏi cần được điều chỉnh để tăng tính phù hợp. Kết quả này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc sử dụng phương pháp Rasch trong việc đánh giá và cải thiện các công cụ khảo sát.

IV. Đánh giá khảo sát

Đánh giá khảo sát là bước quan trọng để xác định tính hiệu quả của công cụ đo lường. Trong nghiên cứu này, khảo sát NHCahps được đánh giá thông qua phương pháp Rasch. Kết quả cho thấy khảo sát có tiềm năng lớn trong việc cung cấp dữ liệu đáng tin cậy, nhưng cần cải thiện một số mục để tăng tính chính xác. Điều này giúp đảm bảo rằng khảo sát có thể được sử dụng hiệu quả trong việc cải thiện chất lượng dịch vụ.

4.1 Đánh giá hiệu quả

Đánh giá hiệu quả của khảo sát NHCahps được thực hiện thông qua việc phân tích độ tin cậy và tính phù hợp của thang đo. Kết quả cho thấy khảo sát có thể cung cấp dữ liệu đáng tin cậy, nhưng cần cải thiện một số mục để tăng tính chính xác.

4.2 Ứng dụng thực tiễn

Dữ liệu từ khảo sát NHCahps có thể được sử dụng để cải thiện quy trình chăm sóc tại các cơ sở y tế. Nghiên cứu này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc đánh giá khảo sát để đảm bảo tính chính xác và hiệu quả của dữ liệu.