Đánh giá hiệu quả điều trị sai khớp cắn loại II bằng khí cụ cố định Forsus

MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ

1. CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU

1.1. Sự tăng trưởng của xương hàm và phương pháp xác định đỉnh tăng trưởng xương hàm

1.2. Sự tăng trưởng của xương hàm trên

1.3. Sự tăng trưởng của xương hàm dưới

1.4. Thời gian tăng trưởng của xương hàm

1.5. Phương pháp xác định đỉnh tăng trưởng của xương hàm

1.6. Khả năng tăng trưởng của bệnh nhân sai khớp cắn loại II

1.7. Sai khớp cắn loại II và các phương pháp điều trị

1.8. Phân loại sai khớp cắn loại II

1.9. Tần suất sai khớp cắn loại II

1.10. Bệnh căn sai khớp cắn loại II

1.11. Các phương pháp điều trị sai khớp cắn loại II

1.12. Khí cụ chức năng trong điều trị sai khớp cắn loại II do lùi xương hàm dưới

1.12.1. Khái niệm về khí cụ chức năng

1.12.2. Phân loại khí cụ chức năng

1.12.3. Hiệu quả của khí cụ chức năng trong điều chỉnh sai khớp cắn loại II do lùi xương hàm dưới

1.12.4. Khí cụ Forsus

2. CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

2.1. Đối tượng nghiên cứu

2.2. Tiêu chuẩn lựa chọn

2.3. Tiêu chuẩn loại trừ

2.4. Phương pháp nghiên cứu

2.5. Thiết kế nghiên cứu

2.6. Chọn cỡ mẫu

2.7. Các bước tiến hành

2.8. Khám lâm sàng, cận lâm sàng

2.9. Điều trị bệnh nhân

2.10. Kết thúc điều trị

2.11. Đánh giá kết quả điều trị

2.12. Xử lý số liệu và hạn chế sai số

2.13. Đạo đức trong nghiên cứu

3. CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

3.1. Đặc điểm lâm sàng, Xquang các bệnh nhân sai khớp cắn loại II lùi xương hàm dưới

3.2. Tỷ lệ giới

3.3. Tuổi của nhóm bệnh nhân điều trị

3.4. Đặc điểm khớp cắn trước điều trị theo chỉ số PAR

3.5. Đặc điểm Xquang bệnh nhân trước điều trị

3.6. Đánh giá hiệu quả điều trị sai khớp cắn loại II do lùi xương hàm dưới bằng khí cụ Forsus

3.6.1. Thời gian điều trị trung bình

3.6.2. Thời gian lắp khí cụ Forsus trung bình

3.6.3. Đánh giá sự khác biệt trước và sau điều trị dựa trên phân tích mẫu thạch cao tính theo chỉ số PAR

3.6.4. Đánh giá sự khác biệt trước và sau điều trị dựa trên phân tích phim sọ nghiêng

3.6.5. Kết quả điều trị chung

4. CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN

4.1. Đặc điểm lâm sàng, Xquang các bệnh nhân sai khớp cắn loại II lùi xương hàm dưới

4.2. Tỷ lệ giới trong nhóm bệnh nhân điều trị

4.3. Tuổi của nhóm bệnh nhân điều trị

4.4. Đặc điểm khớp cắn trước điều trị theo chỉ số PAR

4.5. Đặc điểm X quang

4.6. Hiệu quả điều trị bệnh nhân sai khớp cắn loại II lùi xương hàm dưới có sử dụng khí cụ Forsus

4.6.1. Thời gian điều trị

4.6.2. Thời gian lắp khí cụ Forsus

4.6.3. Tỷ lệ gãy của khí cụ Forsus

4.6.4. Đánh giá sự khác biệt trước và sau điều trị dựa trên phân tích mẫu thạch cao tính theo chỉ số PAR

4.6.5. Sự khác biệt trước và sau điều trị dựa trên phân tích phim sọ nghiêng

DANH MỤC CÁC BÀI BÁO ĐÃ CÔNG BỐ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN

TÀI LIỆU THAM KHẢO

PHỤ LỤC

I. Tổng quan về sai khớp cắn loại II

Sai khớp cắn loại II là một trong những dạng sai khớp cắn phổ biến trong lĩnh vực chỉnh nha. Theo thống kê, tỷ lệ mắc phải loại sai khớp cắn này dao động từ 15% đến 40% ở các quốc gia khác nhau. Nguyên nhân chủ yếu dẫn đến sai khớp cắn loại II thường là do sự lùi xương hàm dưới, ảnh hưởng đến thẩm mỹ và chức năng nhai của bệnh nhân. Việc điều trị sai khớp cắn loại II có thể được thực hiện bằng nhiều phương pháp khác nhau, bao gồm khí cụ chức năng, nhổ răng, hoặc phẫu thuật. Khí cụ chức năng, đặc biệt là khí cụ cố định Forsus, đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc điều chỉnh sai khớp cắn loại II, giúp cải thiện sự phát triển của xương hàm dưới và giảm thiểu các vấn đề liên quan đến thẩm mỹ.

1.1. Phân loại và tần suất sai khớp cắn loại II

Sai khớp cắn loại II được phân loại thành nhiều dạng khác nhau, tùy thuộc vào nguyên nhân và mức độ lệch lạc. Tần suất mắc phải sai khớp cắn loại II cũng khác nhau giữa các khu vực, với tỷ lệ cao nhất được ghi nhận ở Thổ Nhĩ Kỳ (40%) và thấp nhất ở Mỹ (15%). Việc hiểu rõ về phân loại và tần suất này giúp các bác sĩ chỉnh nha có cái nhìn tổng quát hơn về tình trạng bệnh lý và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.

II. Khí cụ cố định Forsus trong điều trị

Khí cụ cố định Forsus là một trong những giải pháp hiệu quả trong điều trị sai khớp cắn loại II. Được phát triển từ năm 2001, Forsus có nhiều ưu điểm vượt trội so với các khí cụ chức năng trước đó. Khí cụ này không chỉ giúp điều chỉnh vị trí xương hàm mà còn giảm thiểu sự bất cân xứng giữa xương hàm trên và xương hàm dưới. Nghiên cứu cho thấy Forsus có khả năng ức chế sự phát triển của xương hàm trên, đồng thời kích thích sự phát triển của xương hàm dưới, từ đó cải thiện đáng kể tình trạng khớp cắn của bệnh nhân. Việc sử dụng Forsus trong điều trị sai khớp cắn loại II đã được nhiều nghiên cứu chứng minh là mang lại hiệu quả cao.

2.1. Tác dụng của khí cụ Forsus

Khí cụ Forsus hoạt động bằng cách tạo ra lực kéo liên tục lên xương hàm dưới, giúp điều chỉnh vị trí của xương hàm và cải thiện khớp cắn. Nghiên cứu cho thấy, việc sử dụng Forsus có thể làm tăng chiều dài xương hàm dưới và giảm độ cắn chìa, từ đó cải thiện thẩm mỹ khuôn mặt. Forsus cũng được thiết kế để dễ dàng tháo lắp và vệ sinh, giúp bệnh nhân cảm thấy thoải mái hơn trong quá trình điều trị.

III. Đánh giá hiệu quả điều trị

Đánh giá hiệu quả điều trị sai khớp cắn loại II bằng khí cụ Forsus được thực hiện thông qua nhiều phương pháp khác nhau, bao gồm phân tích mẫu thạch cao và phim X-quang. Kết quả cho thấy có sự cải thiện rõ rệt về chỉ số PAR trước và sau điều trị. Thời gian điều trị trung bình cũng được ghi nhận là hợp lý, cho phép bệnh nhân nhanh chóng trở lại với cuộc sống bình thường. Việc đánh giá hiệu quả điều trị không chỉ dựa vào các chỉ số lâm sàng mà còn cần xem xét đến sự hài lòng của bệnh nhân về thẩm mỹ và chức năng nhai.

3.1. Phân tích kết quả điều trị

Kết quả điều trị cho thấy sự khác biệt rõ rệt giữa các chỉ số trước và sau khi sử dụng khí cụ Forsus. Cụ thể, chỉ số PAR giảm đáng kể, cho thấy sự cải thiện trong khớp cắn. Ngoài ra, thời gian lắp đặt khí cụ cũng được ghi nhận là ngắn hơn so với các phương pháp điều trị truyền thống, giúp bệnh nhân tiết kiệm thời gian và chi phí điều trị.

Luận án về hiệu quả điều trị sai khớp cắn loại II do lùi xương hàm dưới với khí cụ cố định Forsus