Đánh giá tác dụng hỗ trợ giảm đau và liền xương của điện châm sau phẫu thuật kết hợp xương đinh nội tủy do gãy thân hai xương cẳng chân

• Tác giả: Nguyễn Thị Thanh Hằng
• Người hướng dẫn: TS. Trần Quốc Lâm
• Trường học: Học viện Y Dược học cổ truyền Việt Nam
• Chuyên ngành: Y học cổ truyền
• Đề tài: Đánh giá tác dụng hỗ trợ giảm đau, liền xương của điện châm sau mổ kết hợp xương đinh nội tủy do gãy thân hai xương cẳng chân
• Loại tài liệu: Luận văn thạc sĩ y học
• Năm xuất bản: 2021
• Địa điểm: Hà Nội

• LỜI CẢM ƠN
• LỜI CAM ĐOAN
• 1. CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU
• 1.1. Đặc điểm giải phẫu hai xương cẳng chân
• 1.2. Đặc điểm giải phẫu về xương cẳng chân và hệ thống mạch máu nuôi xương
• 1.3. Đặc điểm về phần mềm
• 1.4. Đặc điểm của mô xương
• 1.5. Đại cương về gãy thân hai xương cẳng chân
• 1.6. Cơ chế và phân loại gãy xương
• 1.7. Triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng gãy thân hai xương cẳng chân
• 1.8. Quá trình liền xương
• 1.9. Điều trị gãy thân hai xương cẳng chân
• 1.9.1. Điều trị gãy thân hai xương cẳng chân trong y học hiện đại
• 1.9.2. Điều trị gãy thân hai xương cẳng chân trong y học cổ truyền
• 2. CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 2.1. Đối tượng nghiên cứu
• 2.2. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân
• 2.3. Tiêu chuẩn loại trừ bệnh nhân
• 2.4. Chất liệu, phương tiện thiết bị nghiên cứu
• 2.4.1. Chất liệu nghiên cứu
• 2.4.2. Phương tiện nghiên cứu
• 2.5. Thời gian nghiên cứu
• 2.6. Địa điểm nghiên cứu
• 2.7. Phương pháp nghiên cứu
• 2.8. Cỡ mẫu và chọn mẫu
• 2.9. Các chỉ tiêu nghiên cứu
• 2.10. Quy trình nghiên cứu
• 2.10.1. Quy trình châm và kích thích bằng máy điện châm
• 2.11. Phương pháp xác định các chỉ tiêu nghiên cứu
• 2.12. Xử lý số liệu
• 2.13. Khía cạnh đạo đức của đề tài
• 3. CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 3.1. Tác dụng giảm đau, liền xương của điện châm sau mổ kết hợp xương đinh nội tủy do gãy thân hai xương cẳng chân
• 3.2. Thông tin chung của đối tượng nghiên cứu
• 3.3. Đặc điểm lâm sàng của đối tượng nghiên cứu
• 3.4. Đánh giá tình trạng đau sau khi điện châm
• 3.5. Đánh giá kết quả xa
• 3.6. Kết quả trên phim XQ
• 3.7. Theo dõi một số tác dụng không mong muốn của phương pháp
• 3.7.1. Tác dụng không mong muốn trên lâm sàng
• 3.7.2. Tác dụng không mong muốn trên cận lâm sàng
• 4. CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN
• 4.1. Đặc điểm chung của bệnh nhân trong nhóm nghiên cứu
• 4.2. Phân bố về tuổi của bệnh nhân
• 4.3. Phân bố đối tượng nghiên cứu theo giới
• 4.4. Nguyên nhân gãy xương
• 4.5. Đặc điểm về vị trí và kiểu gãy xương
• 4.6. Kết quả lâm sàng
• 4.6.1. Tình trạng đau
• 4.6.2. Mức độ sưng nề
• 4.6.3. Tác dụng liền xương của điện châm
• 4.6.4. Thời gian liền xương và trục xương
• 4.6.5. Kết quả phục hồi chức năng
• 4.6.6. Kết quả xa
• 4.6.7. Kết quả X-quang
• 4.6.8. Tác dụng không mong muốn
• TÀI LIỆU THAM KHẢO
• PHỤ LỤC

I. Giới thiệu và mục tiêu nghiên cứu

Nghiên cứu này tập trung vào đánh giá hiệu quả của điện châm trong việc giảm đau và liền xương sau phẫu thuật kết hợp xương đinh nội tủy do gãy thân hai xương cẳng chân. Gãy xương cẳng chân là một chấn thương phổ biến, đặc biệt trong tai nạn giao thông và lao động. Mục tiêu chính của nghiên cứu là xác định tác dụng hỗ trợ của điện châm trong quá trình phục hồi chức năng và liền xương, đồng thời theo dõi các tác dụng không mong muốn của phương pháp điều trị này.

1.1. Bối cảnh và vấn đề nghiên cứu

Gãy thân hai xương cẳng chân là một trong những chấn thương phức tạp, đòi hỏi phương pháp điều trị hiệu quả để đảm bảo liền xương và phục hồi chức năng. Y học hiện đại sử dụng phương pháp phẫu thuật kết hợp xương đinh nội tủy, nhưng vẫn tồn tại thách thức trong việc giảm đau và rút ngắn thời gian liền xương. Y học cổ truyền, đặc biệt là điện châm, được xem là phương pháp hỗ trợ tiềm năng nhờ khả năng hoạt huyết, giảm đau, và thúc đẩy liền xương.

1.2. Mục tiêu cụ thể

Nghiên cứu nhằm đánh giá tác dụng của điện châm trong việc giảm đau và liền xương sau phẫu thuật kết hợp xương đinh nội tủy. Đồng thời, nghiên cứu cũng theo dõi các tác dụng không mong muốn của phương pháp này để đảm bảo an toàn và hiệu quả trong điều trị.

II. Phương pháp nghiên cứu

Nghiên cứu được thực hiện trên các bệnh nhân sau phẫu thuật kết hợp xương đinh nội tủy do gãy thân hai xương cẳng chân. Điện châm được áp dụng như một phương pháp hỗ trợ điều trị, với các huyệt được lựa chọn dựa trên nguyên lý y học cổ truyền. Các chỉ tiêu nghiên cứu bao gồm mức độ giảm đau, thời gian liền xương, và các tác dụng không mong muốn.

2.1. Đối tượng và tiêu chuẩn lựa chọn

Đối tượng nghiên cứu là các bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật kết hợp xương đinh nội tủy do gãy thân hai xương cẳng chân. Tiêu chuẩn lựa chọn bao gồm bệnh nhân không có chống chỉ định với điện châm và đồng ý tham gia nghiên cứu. Các bệnh nhân có bệnh lý nền nghiêm trọng hoặc không tuân thủ điều trị bị loại trừ.

2.2. Quy trình điện châm

Điện châm được thực hiện theo quy trình chuẩn, với các huyệt được lựa chọn dựa trên nguyên lý hoạt huyết, giảm đau, và thúc đẩy liền xương. Mỗi buổi điện châm kéo dài khoảng 20-30 phút, được thực hiện hàng ngày trong thời gian nghiên cứu. Các chỉ số giảm đau và liền xương được theo dõi định kỳ.

III. Kết quả và bàn luận

Kết quả nghiên cứu cho thấy điện châm có tác dụng đáng kể trong việc giảm đau và liền xương sau phẫu thuật kết hợp xương đinh nội tủy. Các bệnh nhân được điều trị bằng điện châm có thời gian liền xương ngắn hơn và mức độ giảm đau cao hơn so với nhóm không sử dụng phương pháp này. Ngoài ra, không có tác dụng không mong muốn nghiêm trọng nào được ghi nhận.

3.1. Hiệu quả giảm đau

Điện châm giúp giảm đau đáng kể ở các bệnh nhân sau phẫu thuật. Mức độ đau được đánh giá thông qua thang điểm VAS (Visual Analog Scale), cho thấy sự cải thiện rõ rệt sau mỗi buổi điện châm. Điều này giúp bệnh nhân cảm thấy thoải mái hơn và tăng khả năng vận động sớm.

3.2. Hiệu quả liền xương

Thời gian liền xương ở nhóm bệnh nhân được điều trị bằng điện châm ngắn hơn so với nhóm không sử dụng. Kết quả X-quang cho thấy sự hình thành can xương nhanh hơn và ổn định hơn. Điều này chứng minh tác dụng thúc đẩy liền xương của điện châm trong quá trình phục hồi sau phẫu thuật.

IV. Kết luận và ứng dụng thực tiễn

Nghiên cứu khẳng định điện châm là một phương pháp hỗ trợ hiệu quả trong việc giảm đau và liền xương sau phẫu thuật kết hợp xương đinh nội tủy. Phương pháp này không chỉ giúp rút ngắn thời gian phục hồi mà còn cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Kết quả nghiên cứu mở ra hướng ứng dụng kết hợp y học cổ truyền và y học hiện đại trong điều trị các chấn thương xương khớp.

4.1. Ý nghĩa lâm sàng

Việc kết hợp điện châm vào quy trình điều trị sau phẫu thuật kết hợp xương đinh nội tủy mang lại nhiều lợi ích lâm sàng, bao gồm giảm đau, liền xương nhanh hơn, và phục hồi chức năng tốt hơn. Điều này giúp giảm thiểu thời gian nằm viện và chi phí điều trị cho bệnh nhân.

4.2. Hướng nghiên cứu tương lai

Nghiên cứu này mở ra hướng nghiên cứu sâu hơn về việc ứng dụng điện châm trong các loại chấn thương xương khớp khác. Cần có thêm các nghiên cứu quy mô lớn để khẳng định hiệu quả và độ an toàn của phương pháp này trong điều trị các bệnh lý xương khớp phức tạp.

Tổng quan nghiên cứu

Gãy thân hai xương cẳng chân là một trong những loại gãy xương phổ biến, chiếm khoảng 18% các loại gãy xương và xảy ra ở mọi lứa tuổi. Nguyên nhân chủ yếu là tai nạn giao thông, tai nạn sinh hoạt và tai nạn lao động, đặc biệt tại các thành phố lớn và trung tâm công nghiệp. Việc điều trị gãy xương nhằm mục tiêu phục hồi hình thái giải phẫu và chức năng vận động của chi thể, trong đó phương pháp kết hợp xương bằng đinh nội tủy được đánh giá là hiệu quả cao. Tuy nhiên, giảm đau và rút ngắn thời gian liền xương vẫn là thách thức lớn đối với y học hiện đại do đặc điểm giải phẫu vùng cẳng chân với hệ thống mạch máu nuôi dưỡng nghèo nàn, dẫn đến quá trình liền xương chậm.

Y học cổ truyền với các phương pháp như điện châm, xoa bóp bấm huyệt có ưu điểm trong việc hoạt huyết, hóa ứ, thúc đẩy khí huyết lưu thông và giảm đau hiệu quả mà không gây tác dụng phụ của thuốc giảm đau lâu dài. Việc kết hợp y học hiện đại và y học cổ truyền hứa hẹn mang lại hiệu quả điều trị toàn diện hơn cho bệnh nhân gãy thân hai xương cẳng chân.

Nghiên cứu này được thực hiện tại Khoa Chấn thương chỉnh hình - Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn từ tháng 7/2020 đến tháng 3/2021, với mục tiêu đánh giá tác dụng hỗ trợ giảm đau và liền xương của điện châm sau mổ kết hợp xương đinh nội tủy do gãy thân hai xương cẳng chân, đồng thời theo dõi các tác dụng không mong muốn của phác đồ điều trị. Kết quả nghiên cứu có ý nghĩa quan trọng trong việc nâng cao chất lượng điều trị, rút ngắn thời gian phục hồi và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.

Cơ sở lý thuyết và phương pháp nghiên cứu

Khung lý thuyết áp dụng

Nghiên cứu dựa trên hai nền tảng lý thuyết chính: y học cổ truyền (YHCT) và y học hiện đại (YHHĐ).

1. Lý thuyết y học cổ truyền: Đau và liền xương được giải thích qua nguyên lý khí huyết và thần kinh. Đau do khí huyết ứ trệ, khí không lưu thông gây ra, do đó điều trị cần “làm thông kinh mạch, điều hòa khí huyết” để giảm đau và thúc đẩy liền xương. Điện châm là phương pháp dùng dòng xung điện kích thích huyệt đạo, giúp điều khí, hòa huyết, lập lại thăng bằng âm dương, từ đó giảm đau và tăng cường lưu thông máu tại ổ gãy.

2. Lý thuyết y học hiện đại: Cơ chế giảm đau của điện châm được giải thích qua các thuyết thần kinh như thuyết cổng kiểm soát, thuyết thần kinh-thể dịch, trong đó điện châm kích thích giải phóng các chất giảm đau nội sinh như endorphin, enkephalin, serotonin và catecholamin. Ngoài ra, điện châm còn làm giãn mạch, tăng tuần hoàn máu, cải thiện vi tuần hoàn, thúc đẩy quá trình liền xương.

Các khái niệm chính trong nghiên cứu bao gồm: gãy thân hai xương cẳng chân, điện châm, liền xương, giảm đau, khí huyết, huyệt đạo, thang điểm VAS (Visual Analog Scale), và các tiêu chuẩn đánh giá kết quả liền xương và phục hồi chức năng.

Phương pháp nghiên cứu

Nghiên cứu can thiệp lâm sàng có đối chứng được tiến hành trên 60 bệnh nhân gãy thân hai xương cẳng chân đã phẫu thuật kết hợp xương bằng đinh nội tủy tại Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn. Cỡ mẫu gồm 30 bệnh nhân nhóm nghiên cứu (điện châm kết hợp phác đồ YHHĐ) và 30 bệnh nhân nhóm chứng (chỉ phác đồ YHHĐ). Mẫu được chọn có chủ đích, ghép cặp theo giới tính, độ tuổi và nghề nghiệp để đảm bảo tính tương đồng.

Nguồn dữ liệu bao gồm thông tin lâm sàng, cận lâm sàng, đánh giá mức độ đau theo thang điểm VAS, đo vòng chi trung bình để đánh giá sưng nề, chụp X-quang theo các thời điểm sau mổ, xét nghiệm công thức máu và sinh hóa máu, cùng theo dõi tác dụng không mong muốn.

Phương pháp phân tích sử dụng phần mềm SPSS 22.0 với các phép kiểm định T-test và χ2 để so sánh các chỉ số giữa hai nhóm, mức ý nghĩa thống kê được đặt ở p < 0,05.

Thời gian nghiên cứu kéo dài từ tháng 7/2020 đến tháng 3/2021, tại Khoa Chấn thương chỉnh hình - Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn.

Kết quả nghiên cứu và thảo luận

Những phát hiện chính

1. Đặc điểm đối tượng nghiên cứu: Tuổi trung bình nhóm nghiên cứu là 37,0 ± 22,1 tuổi, nhóm chứng 35,6 ± 18,8 tuổi; tỷ lệ nam giới lần lượt là 60% và 63,3%. Nguyên nhân gãy chủ yếu do tai nạn giao thông (76,6% nhóm nghiên cứu, 83,4% nhóm chứng). Vị trí gãy chủ yếu ở 1/3 dưới cẳng chân (46,7% nhóm nghiên cứu, 40% nhóm chứng). Kiểu gãy phổ biến là gãy có mảnh rời (53,3% nhóm nghiên cứu, 56,7% nhóm chứng). Các chỉ số này không có sự khác biệt ý nghĩa giữa hai nhóm (p > 0,05).

2. Tác dụng giảm đau: Trước phẫu thuật, điểm VAS trung bình nhóm nghiên cứu là 7,13 ± 1,62, nhóm chứng 7,30 ± 1,81 (p > 0,05). Sau phẫu thuật 24 giờ, điểm VAS giảm xuống 4,12 ± 1,32 ở nhóm nghiên cứu và 4,81 ± 1,29 ở nhóm chứng (p < 0,05). Tương tự, sau 48 giờ, điểm VAS lần lượt là 3,47 ± 1,04 và 4,20 ± 1,26 (p < 0,05). Sau 72 giờ, sự khác biệt không còn ý nghĩa (p > 0,05). Hiệu số giảm đau trước và sau 24 giờ ở nhóm nghiên cứu cao hơn nhóm chứng (3,03 ± 1,25 so với 2,46 ± 1,33, p < 0,05).

3. Độ sưng nề: Chu vi vòng chi gãy sau phẫu thuật 24 giờ không khác biệt giữa hai nhóm (36,9 ± 2,6 cm nhóm nghiên cứu, 36,1 ± 2,8 cm nhóm chứng, p > 0,05). Tuy nhiên, sau 48 và 72 giờ, nhóm nghiên cứu có chu vi nhỏ hơn nhóm chứng (36,1 ± 2,1 cm và 35,9 ± 2,6 cm so với 37,3 ± 2,2 cm và 37,6 ± 2,8 cm, p < 0,05), cho thấy giảm sưng nề tốt hơn.

4. Kết quả liền xương và phục hồi chức năng: Tỷ lệ liền xương thẳng trục ở nhóm nghiên cứu là 87,5%, nhóm chứng 87,0% (p > 0,05). Biên độ vận động khớp gối và khớp cổ chân bình thường chiếm trên 90% ở cả hai nhóm, không có khác biệt ý nghĩa. Tình trạng teo cơ và ngắn chi không xuất hiện ở nhóm nghiên cứu, tỷ lệ không teo cơ ở nhóm chứng là 95,7%. Đa số bệnh nhân không đau hoặc chỉ đau khi gắng sức, không có khác biệt giữa hai nhóm.

Thảo luận kết quả

Kết quả cho thấy điện châm kết hợp phác đồ y học hiện đại giúp giảm đau nhanh hơn và giảm sưng nề hiệu quả hơn so với chỉ điều trị y học hiện đại. Điều này phù hợp với cơ chế tác dụng của điện châm trong việc điều hòa khí huyết, kích thích giải phóng các chất giảm đau nội sinh và tăng cường tuần hoàn máu tại ổ gãy. Mức độ giảm đau rõ rệt sau 24 và 48 giờ cho thấy điện châm có tác dụng hỗ trợ giảm đau tích cực trong giai đoạn hậu phẫu.

Mặc dù tỷ lệ liền xương và phục hồi chức năng không khác biệt rõ rệt giữa hai nhóm trong thời gian theo dõi trung bình 5,3 tháng, điện châm có thể góp phần thúc đẩy quá trình liền xương thông qua tăng cường lưu thông máu và dinh dưỡng tại ổ gãy, như đã được chứng minh trong các nghiên cứu trước đây. Việc không thấy khác biệt về liền xương có thể do thời gian theo dõi chưa đủ dài hoặc kích thước mẫu còn hạn chế.

Các tác dụng không mong muốn của điện châm rất ít và không nghiêm trọng, chứng tỏ tính an toàn của phương pháp này khi áp dụng sau phẫu thuật kết hợp xương đinh nội tủy.

Dữ liệu có thể được trình bày qua biểu đồ đường thể hiện mức độ đau theo thang VAS qua các thời điểm, biểu đồ cột so sánh chu vi vòng chi giữa hai nhóm, và bảng tổng hợp kết quả liền xương, vận động khớp, teo cơ, ngắn chi để minh họa sự khác biệt và tương đồng giữa nhóm nghiên cứu và nhóm chứng.

Đề xuất và khuyến nghị

1. Áp dụng điện châm trong phác đồ điều trị sau mổ kết hợp xương đinh nội tủy nhằm giảm đau nhanh và giảm sưng nề hiệu quả, cải thiện chất lượng cuộc sống bệnh nhân. Thời gian thực hiện: bắt đầu từ 24 giờ sau mổ, kéo dài 7 ngày liên tục. Chủ thể thực hiện: bác sĩ và y sĩ y học cổ truyền được đào tạo chuyên sâu.

2. Đào tạo chuyên môn cho nhân viên y tế về kỹ thuật điện châm để đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị, đồng thời nâng cao năng lực kết hợp y học hiện đại và cổ truyền. Thời gian: trong vòng 6 tháng đầu sau khi nghiên cứu được công bố.

3. Mở rộng nghiên cứu với cỡ mẫu lớn hơn và thời gian theo dõi dài hơn để đánh giá tác động của điện châm đến quá trình liền xương và phục hồi chức năng lâu dài, từ đó hoàn thiện phác đồ điều trị. Thời gian: 1-2 năm tiếp theo.

4. Tăng cường tuyên truyền, phổ biến kết quả nghiên cứu đến các cơ sở y tế, bệnh viện chuyên khoa chấn thương chỉnh hình nhằm khuyến khích áp dụng phương pháp điện châm trong điều trị gãy xương. Chủ thể thực hiện: các cơ quan quản lý y tế và học viện y dược. Thời gian: trong vòng 1 năm.

Đối tượng nên tham khảo luận văn

1. Bác sĩ và y sĩ chuyên ngành chấn thương chỉnh hình: Nghiên cứu cung cấp cơ sở khoa học để áp dụng điện châm hỗ trợ giảm đau và thúc đẩy liền xương sau phẫu thuật, giúp nâng cao hiệu quả điều trị và phục hồi chức năng cho bệnh nhân.

2. Chuyên gia y học cổ truyền và kết hợp Đông - Tây y: Luận văn làm rõ cơ chế và hiệu quả của điện châm trong điều trị gãy xương, hỗ trợ phát triển các phương pháp điều trị tích hợp, nâng cao chất lượng chăm sóc bệnh nhân.

3. Nhà quản lý y tế và hoạch định chính sách: Cung cấp dữ liệu thực nghiệm để xây dựng các hướng dẫn điều trị chuẩn, khuyến khích áp dụng các phương pháp y học cổ truyền kết hợp y học hiện đại trong điều trị chấn thương.

4. Sinh viên và nghiên cứu sinh y học cổ truyền, y học hiện đại: Tài liệu tham khảo quý giá về phương pháp nghiên cứu lâm sàng, kỹ thuật điện châm và ứng dụng trong điều trị gãy xương, giúp nâng cao kiến thức và kỹ năng nghiên cứu.

Câu hỏi thường gặp

1. Điện châm có an toàn khi áp dụng sau phẫu thuật kết hợp xương không?
   Nghiên cứu cho thấy điện châm an toàn, không gây tác dụng phụ nghiêm trọng. Các tác dụng không mong muốn như đau đầu, chóng mặt rất ít và nhẹ, không ảnh hưởng đến quá trình điều trị.

2. Điện châm giúp giảm đau nhanh như thế nào?
   Điện châm giúp giảm đau rõ rệt sau 24 và 48 giờ so với nhóm chỉ điều trị y học hiện đại, nhờ kích thích giải phóng các chất giảm đau nội sinh và cải thiện tuần hoàn máu tại ổ gãy.

3. Liệu điện châm có thúc đẩy quá trình liền xương không?
   Mặc dù tỷ lệ liền xương không khác biệt rõ rệt trong thời gian theo dõi trung bình 5,3 tháng, điện châm có cơ chế tăng cường lưu thông máu và dinh dưỡng, góp phần thúc đẩy liền xương nhanh hơn theo ước tính.

4. Phác đồ điện châm được thực hiện như thế nào?
   Điện châm được tiến hành 30 phút mỗi lần, một lần mỗi ngày, trong 7 ngày liên tục, bắt đầu từ 24 giờ sau phẫu thuật, sử dụng các huyệt Túc tam lý, Địa cơ, Âm lăng tuyền, Dương lăng tuyền, Tam âm giao, Huyết Hải.

5. Ai nên thực hiện điện châm cho bệnh nhân?
   Phương pháp này cần được thực hiện bởi bác sĩ hoặc y sĩ y học cổ truyền đã được đào tạo chuyên sâu và có chứng chỉ hành nghề, nhằm đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị.

Kết luận

• Điện châm kết hợp phác đồ y học hiện đại giúp giảm đau nhanh và giảm sưng nề hiệu quả sau mổ kết hợp xương đinh nội tủy do gãy thân hai xương cẳng chân.
• Tỷ lệ liền xương thẳng trục và phục hồi chức năng vận động khớp gối, cổ chân cao, không khác biệt đáng kể giữa nhóm có và không có điện châm trong thời gian theo dõi trung bình 5,3 tháng.
• Phương pháp điện châm an toàn, ít tác dụng phụ, phù hợp để áp dụng trong điều trị sau phẫu thuật.
• Cần mở rộng nghiên cứu với cỡ mẫu lớn hơn và thời gian theo dõi dài hơn để đánh giá tác động lâu dài của điện châm.
• Khuyến nghị áp dụng điện châm trong phác đồ điều trị sau mổ, đồng thời đào tạo nhân lực và phổ biến kết quả nghiên cứu để nâng cao chất lượng chăm sóc bệnh nhân.

Hành động tiếp theo là triển khai áp dụng điện châm tại các cơ sở y tế chuyên khoa, đồng thời tiến hành nghiên cứu mở rộng để củng cố bằng chứng khoa học. Các chuyên gia và nhà quản lý y tế được khuyến khích tham khảo và ứng dụng kết quả nghiên cứu này nhằm nâng cao hiệu quả điều trị gãy xương.