Ảnh hưởng của hoạt động đồng đẳng viên đến kiến thức, thái độ và thực hành phòng chống HIV/AIDS ở nam quan hệ đồng giới tại Nha Trang 2013

LỜI CẢM ƠN

MỤC LỤC

DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT

DANH MỤC BẢNG VÀ BIỂU ĐỒ

TÓM TẮT NGHIÊN CỨU

1. ĐẶT VẤN ĐỀ

2. MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU

3. TỔNG QUAN TÀI LIỆU

3.1. Tình hình dịch HIV/AIDS hiện nay

3.1.1. Tình hình dịch HIV/AIDS trên thế giới

3.1.2. Tình hình nhiễm HIV tại Việt Nam

3.1.3. Tình hình HIV/AIDS tại tỉnh Khánh Hoà

3.1.4. Tình hình HIV/AIDS tại thành phố Nha Trang

3.2. Tổng quan một số nghiên cứu liên quan

3.2.1. Các nghiên cứu về kiến thức, thái độ và thực hành phòng chống HIV/AIDS của MSM

3.2.1.1. Các nghiên cứu trên thế giới

3.2.1.2. Các nghiên cứu tại Việt Nam

3.2.2. Các nghiên cứu về can thiệp phòng chống HIV/AIDS cho nhóm MSM

3.2.2.1. Trên thế giới

3.2.2.2. Tại Việt Nam

3.2.3. Giới thiệu về địa bàn nghiên cứu

4. PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

4.1. Đối tượng nghiên cứu

4.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứu

4.3. Thiết kế nghiên cứu

4.4. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu

4.4.1. Nghiên cứu định lượng

4.4.2. Nghiên cứu định tính

4.4.3. Phương pháp chọn mẫu

4.5. Phương pháp thu thập số liệu

4.6. Các bước tiến hành

4.7. Thu thập số liệu

4.8. Các biến số nghiên cứu (chi tiết xem phụ lục 1)

4.8.1. Nghiên cứu định lượng

4.8.2. Nghiên cứu định tính

4.9. Một số khái niệm sử dụng trong nghiên cứu và tiêu chuẩn đánh giá

4.9.1. Một số khái niệm

4.9.2. Cách đánh giá kiến thức, thái độ, thực hành về phòng chống HIV/AIDS của MSM

4.9.3. Tiếp cận các hoạt động phòng chống HIV/AIDS tại TP Nha Trang

4.10. Phương pháp xử lý số liệu

4.10.1. Đối với nghiên cứu định lượng

4.10.2. Đối với nghiên cứu định tính

4.11. Vấn đề đạo đức trong nghiên cứu

4.12. Hạn chế của nghiên cứu, sai số và biện pháp khắc phục sai số

4.12.1. Hạn chế và sai số

4.12.2. Cách khắc phục

5. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

5.1. Kết quả về kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống HIV/AIDS của MSM tại thành phố Nha Trang năm 2013

5.1.1. Thông tin chung về đối tượng nghiên cứu (ĐTNC)

5.1.2. Kiến thức phòng chống HIV/AIDS của MSM

5.1.3. Thái độ của MSM về phòng chống HIV/AIDS

5.1.4. Thực hành về phòng chống HIV/AIDS trong nhóm MSM

5.1.4.1. QHTD với bạn tình nam và bạn tình nữ

5.1.4.2. Sử dụng BCS trong QHTD với bạn tình nam và bạn tình nữ

5.1.4.3. Hành vi QHTD khi say rượu

5.2. Ảnh hưởng của một số hoạt động can thiệp thông qua ĐĐV đến kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống HIV/AIDS của MSM tại TP Nha Trang

5.2.1. Ảnh hưởng tới kiến thức

5.2.2. Ảnh hưởng tới thái độ

5.2.3. Ảnh hưởng tới thực hành

5.2.3.1. Sử dụng BCS trong QHTD với BTTN nam

5.2.3.2. Sử dụng BCS trong QHTD với bạn tình tự nguyện (BTTN) nữ

5.2.3.3. Xét nghiệm HIV

5.2.4. Kiểm soát yếu tố nhiễu tìm hiểu ảnh hưởng của việc tiếp cận ĐĐV đến kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống HIV/AIDS của ĐTNC

5.3. Kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống HIV/AIDS của MSM tại TP Nha Trang

5.3.1. Thông tin chung về đối tượng nghiên cứu

5.3.2. Kiến thức phòng chống HIV/AIDS của ĐTNC

5.3.3. Thái độ phòng chống HIV/AIDS của ĐTNC

5.3.4. Thực hành phòng chống HIV/AIDS của ĐTNC

5.3.4.1. QHTD với bạn tình nam và bạn tình nữ

5.3.4.2. Sử dụng BCS trong QHTD hậu môn với bạn tình nam

5.3.4.3. Sử dụng BCS trong QHTD với bạn tình nữ

5.3.4.4. Xét nghiệm HIV

5.3.4.5. Hành vi QHTD khi say rượu

5.4. Ảnh hưởng của một số hoạt động can thiệp thông qua ĐĐV đến kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống HIV/AIDS của MSM tại TP Nha Trang

5.4.1. Ảnh hưởng tới kiến thức

5.4.2. Ảnh hưởng tới thái độ

5.4.3. Ảnh hưởng tới thực hành

6. Bàn luận về phương pháp nghiên cứu

TÀI LIỆU THAM KHẢO

CÁC BIẾN SỐ NGHIÊN CỨU

I. Tổng quan về tình hình HIV AIDS

Tình hình dịch HIV/AIDS trên thế giới và tại Việt Nam đang diễn biến phức tạp. Theo báo cáo của UNAIDS năm 2013, toàn thế giới có khoảng 35,3 triệu người nhiễm HIV. Tại Việt Nam, tính đến năm 2013, số người nhiễm HIV hiện còn sống là 213.413 trường hợp. Thành phố Nha Trang là địa bàn có tỷ lệ nhiễm HIV cao nhất tỉnh Khánh Hòa, với 1.198 người nhiễm HIV/AIDS tính đến năm 2013. Nhóm nam quan hệ đồng giới (MSM) là một trong những nhóm có tỷ lệ nhiễm HIV cao, đặc biệt tại Nha Trang, tỷ lệ này đang có xu hướng gia tăng.

1.1. Tình hình HIV AIDS tại Nha Trang

Thành phố Nha Trang là trung tâm du lịch của tỉnh Khánh Hòa và cũng là địa bàn có tỷ lệ nhiễm HIV cao nhất. Tính đến năm 2013, Nha Trang có 1.198 người nhiễm HIV, trong đó 1.030 người đã chuyển sang giai đoạn AIDS. Nhóm MSM tại Nha Trang có tỷ lệ nhiễm HIV tăng từ 0% năm 2005 lên 3,7% năm 2010, cao hơn so với dự báo quốc gia. Điều này cho thấy sự cần thiết của các biện pháp can thiệp hiệu quả để kiểm soát dịch bệnh trong nhóm này.

II. Ảnh hưởng của hoạt động đồng đẳng viên

Hoạt động đồng đẳng viên (ĐĐV) đã được triển khai tại Nha Trang từ năm 2006 nhằm giảm thiểu nguy cơ lây nhiễm HIV trong nhóm MSM. Nghiên cứu này tập trung đánh giá ảnh hưởng của ĐĐV đến kiến thức, thái độ và thực hành phòng chống HIV/AIDS của MSM. Kết quả cho thấy, MSM tiếp cận ĐĐV có kiến thức đạt, thái độ tích cực và thực hành đạt cao hơn đáng kể so với nhóm không tiếp cận.

2.1. Ảnh hưởng đến kiến thức

Kiến thức phòng chống HIV/AIDS của MSM tiếp cận ĐĐV cao hơn 28 lần so với nhóm không tiếp cận. Điều này cho thấy vai trò quan trọng của ĐĐV trong việc cung cấp thông tin chính xác và kịp thời về HIV/AIDS. Các hoạt động giáo dục của ĐĐV đã giúp MSM hiểu rõ hơn về các con đường lây nhiễm và biện pháp phòng ngừa.

2.2. Ảnh hưởng đến thái độ

Thái độ phòng chống HIV/AIDS của MSM tiếp cận ĐĐV cũng được cải thiện đáng kể. Tỷ lệ MSM có thái độ tích cực cao hơn gần 4 lần so với nhóm không tiếp cận. Điều này cho thấy ĐĐV không chỉ cung cấp kiến thức mà còn giúp thay đổi nhận thức và thái độ của MSM đối với vấn đề HIV/AIDS.

2.3. Ảnh hưởng đến thực hành

Thực hành phòng chống HIV/AIDS của MSM tiếp cận ĐĐV cũng được cải thiện rõ rệt. Tỷ lệ MSM sử dụng bao cao su thường xuyên và đi xét nghiệm HIV cao hơn gần 11 lần so với nhóm không tiếp cận. Điều này khẳng định hiệu quả của các hoạt động can thiệp thông qua ĐĐV trong việc thúc đẩy hành vi an toàn.

III. Kết luận và khuyến nghị

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng hoạt động đồng đẳng viên có ảnh hưởng tích cực đến kiến thức, thái độ và thực hành phòng chống HIV/AIDS của MSM tại Nha Trang. Để tiếp tục phát huy hiệu quả, cần tăng cường đầu tư và mở rộng mạng lưới ĐĐV, đồng thời kết hợp với các chương trình can thiệp khác để đạt được mục tiêu giảm tỷ lệ nhiễm HIV trong cộng đồng MSM.

3.1. Khuyến nghị chính sách

Các cơ quan chức năng cần tiếp tục ưu tiên hoạt động đồng đẳng viên trong chiến lược phòng chống HIV/AIDS. Đồng thời, cần tăng cường nguồn lực và hỗ trợ kỹ thuật để mạng lưới ĐĐV hoạt động hiệu quả hơn.

3.2. Khuyến nghị thực tiễn

Cần tổ chức các buổi tập huấn và nâng cao năng lực cho đồng đẳng viên để họ có thể tiếp cận và hỗ trợ MSM một cách hiệu quả. Đồng thời, cần xây dựng các chương trình giáo dục và truyền thông phù hợp với đặc điểm của nhóm MSM.

Nghiên cứu ảnh hưởng của hoạt động đồng đẳng viên đến kiến thức, thái độ và thực hành phòng chống HIV/AIDS ở nam quan hệ đồng giới tại Nha Trang năm 2013