Luận văn đề tài ud cntt trong việc xây dựng hệ thống lưu trữ và truyền tải hình ảnh phục vụ chuẩn đoán và tra cứu tại bệnh viện đa khoa tỉnh bình dương chuyên đề 2 1 điều tra khảo sát hiện trạng ud cntt và trang thiết bị

Luận văn phân tích ứng dụng công nghệ thông tin trong hệ thống lưu trữ hình ảnh tại Bệnh viện Đa khoa Bình Dương, khảo sát hiện trạng thiết bị.

• Tác giả: Trần Anh Khoa
• Người hướng dẫn: Đào Văn Tuyết
• Trường học: Viện Khoa Học Và Công Nghệ Việt Nam
• Chuyên ngành: Công Nghệ Thông Tin
• Đề tài: Ứng Dụng Công Nghệ Thông Tin Trong Xây Dựng Hệ Thống Lưu Trữ Hình Ảnh Tại Bệnh Viện Đa Khoa Tỉnh Bình Dương
• Loại tài liệu: Đề Tài
• Năm xuất bản: 2009
• Địa điểm: Bình Dương

Mục lục chi tiết

• LỜI MỞ ĐẦU
• 1. PHẢN 1: YÊU CẦU BAN ĐẦU
• 1.1. Mục tiêu của đề tài
• 1.2. Khảo sát ban đầu
• 1.3. Đề xuất ý tưởng khắc phục hạn chế
• 2. BÁO CÁO KẾT QUẢ KHẢO SÁT TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH BÌNH DƯƠNG
• 2.1. Thông tin liên quan
• 2.2. Các thành viên tham gia quá trình khảo sát
• 2.3. Nội dung và kết quả khảo sát
• 3. PHÂN TÍCH HỆ THỐNG
• 3.1. Sơ đồ kết nối các phòng
• 3.2. Mô hình kết nối các thiết bị tạo ảnh kỹ thuật số
• 3.3. Quy trình xử lý ảnh X-Quang
• 3.4. Các thao tác sử dụng đối với ảnh X-Quang
• 3.5. Thông số kỹ thuật của một số thiết bị tạo ảnh
• PHỤ LỤC

Tóm tắt

I. Tổng Quan Về Ứng Dụng CNTT Lưu Trữ Hình Ảnh Y Tế

Việc ứng dụng công nghệ thông tin y tế trong lưu trữ hình ảnh y tế đang trở thành xu hướng tất yếu tại các bệnh viện hiện đại, đặc biệt là tại Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Bình Dương. Hệ thống này không chỉ giúp số hóa và quản lý hiệu quả dữ liệu phi cấu trúc trong y tế, mà còn nâng cao chất lượng chẩn đoán, giảm thiểu sai sót và tăng cường tính sẵn có của thông tin cho các bác sĩ. Theo báo cáo khảo sát tại Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Bình Dương, số lượng bệnh nhân cần chẩn đoán hình ảnh ngày càng tăng, đòi hỏi một giải pháp lưu trữ và truy xuất nhanh chóng, chính xác. Bài viết này sẽ đi sâu vào các khía cạnh khác nhau của việc triển khai hệ thống lưu trữ hình ảnh tại bệnh viện, từ những thách thức ban đầu đến lợi ích lâu dài.

1.1. Tầm Quan Trọng Của Hệ Thống PACS Trong Y Học Hiện Đại

Hệ thống PACS (Picture Archiving and Communication System) đóng vai trò then chốt trong việc quản lý và phân phối hình ảnh y tế trong môi trường bệnh viện. Nó cho phép các bác sĩ truy cập dữ liệu phi cấu trúc trong y tế như x quang kỹ thuật số, cộng hưởng từ (MRI), cắt lớp vi tính (CT), và siêu âm từ bất kỳ vị trí nào trong bệnh viện. Việc này không chỉ giúp tiết kiệm thời gian mà còn cải thiện đáng kể độ chính xác trong chẩn đoán. Lợi ích của PACS còn thể hiện ở khả năng tích hợp với các hệ thống khác như HIS (Hospital Information System) và RIS (Radiology Information System), tạo nên một hệ sinh thái thông tin y tế hoàn chỉnh.

1.2. Giới Thiệu Bệnh Viện Đa Khoa Tỉnh Bình Dương Và Nhu Cầu PACS

Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Bình Dương là một trong những bệnh viện lớn của tỉnh, phục vụ số lượng lớn bệnh nhân mỗi ngày. Nhu cầu về lưu trữ hình ảnh y tế tại đây ngày càng bức thiết do sự gia tăng về số lượng ca bệnh cần chẩn đoán hình ảnh. Theo báo cáo khảo sát tại bệnh viện, số lượng bệnh nhân chụp x quang kỹ thuật số , cộng hưởng từ (MRI), cắt lớp vi tính (CT) và siêu âm đạt mức cao, đòi hỏi một hệ thống quản lý dữ liệu phi cấu trúc trong y tế hiện đại và hiệu quả, như Hệ thống PACS

II. Thách Thức Vấn Đề Khi Triển Khai PACS Tại Bệnh Viện

Triển khai hệ thống PACS tại Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Bình Dương, cũng như các bệnh viện khác, không phải là một quá trình đơn giản. Nhiều thách thức và vấn đề phát sinh cần được giải quyết để đảm bảo hệ thống hoạt động hiệu quả. Trong đó, vấn đề về bảo mật dữ liệu y tế, chi phí đầu tư ban đầu và đào tạo sử dụng PACS cho nhân viên là những rào cản lớn. Bên cạnh đó, việc tích hợp PACS với các hệ thống hiện có như hệ thống HIS cũng đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa các bộ phận. Việc đáp ứng tiêu chuẩn lưu trữ hình ảnh y tế và an toàn thông tin trong y tế cũng là một yêu cầu quan trọng.

2.1. Chi Phí Đầu Tư Ban Đầu Và Bài Toán Lợi Ích Kinh Tế Của PACS

Chi phí triển khai PACS bao gồm chi phí phần cứng (máy chủ, thiết bị lưu trữ), phần mềm (giải pháp PACS), tích hợp hệ thống và đào tạo sử dụng PACS cho nhân viên. Tuy nhiên, cần xem xét lợi ích kinh tế của PACS trong dài hạn. Việc giảm chi phí phim chụp, giảm thời gian chờ đợi của bệnh nhân, cải thiện hiệu quả chẩn đoán và quản lý bệnh viện sẽ mang lại lợi nhuận đáng kể. Cần có một phân tích lợi ích kinh tế của PACS chi tiết để chứng minh tính khả thi của dự án.

2.2. Bảo Mật Dữ Liệu Y Tế Tuân Thủ Tiêu Chuẩn Trong Lưu Trữ PACS

Bảo mật dữ liệu y tế là một vấn đề sống còn. Hệ thống PACS cần tuân thủ các tiêu chuẩn bảo mật như tuân thủ HIPAA (nếu có liên quan đến dữ liệu bệnh nhân từ Hoa Kỳ) và tuân thủ GDPR (nếu có liên quan đến dữ liệu bệnh nhân từ Châu Âu). Cần có các biện pháp bảo vệ dữ liệu phi cấu trúc trong y tế như mã hóa, kiểm soát truy cập, và nhật ký hoạt động để đảm bảo an toàn thông tin. Các tiêu chuẩn lưu trữ hình ảnh y tế như DICOM và HL7 cũng cần được tuân thủ để đảm bảo tính tương thích và khả năng trao đổi thông tin.

2.3. Tích Hợp PACS Với Các Hệ Thống Bệnh Viện Hiện Có HIS RIS

Để PACS hoạt động hiệu quả, nó cần được tích hợp với các hệ thống khác như hệ thống HIS và RIS. Việc này cho phép chia sẻ thông tin bệnh nhân, kết quả xét nghiệm, và các thông tin liên quan khác giữa các hệ thống. Tích hợp hệ thống giúp giảm thiểu việc nhập liệu thủ công, tránh sai sót, và cải thiện hiệu quả làm việc của các bác sĩ và nhân viên y tế. Giao diện tích hợp cần được thiết kế một cách thân thiện và dễ sử dụng để đảm bảo quá trình chuyển đổi diễn ra suôn sẻ. Điều này đòi hỏi kỹ năng ứng dụng công nghệ thông tin y tế và kinh nghiệm triển khai hệ thống từ đơn vị cung cấp.

III. Giải Pháp Xây Dựng Hệ Thống PACS Toàn Diện Tại Bình Dương

Để giải quyết những thách thức trên, việc xây dựng một hệ thống PACS toàn diện cho Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Bình Dương cần được thực hiện một cách bài bản và có kế hoạch. Điều này bao gồm việc lựa chọn giải pháp PACS phù hợp, thiết kế cơ sở hạ tầng mạng, xây dựng quy trình làm việc và đào tạo nhân viên. Việc lựa chọn nhà cung cấp Hệ thống PACS uy tín và có kinh nghiệm cũng là một yếu tố quan trọng. Theo tài liệu nghiên cứu, hệ thống cần đảm bảo tính tính khả dụng của hình ảnh y tế, khả năng mở rộng và khả năng tích hợp với các hệ thống khác. Việc chú trọng đến bảo trì hệ thống PACS cũng cần được đặt lên hàng đầu để đảm bảo hệ thống hoạt động ổn định và lâu dài.

3.1. Lựa Chọn Giải Pháp PACS Phù Hợp Với Bệnh Viện Đa Khoa

Việc lựa chọn giải pháp PACS phù hợp cần dựa trên nhiều yếu tố, bao gồm quy mô bệnh viện, số lượng bệnh nhân, loại hình chẩn đoán hình ảnh, và ngân sách. Có nhiều giải pháp PACS khác nhau trên thị trường, từ các giải pháp thương mại đến các giải pháp mã nguồn mở. Cần đánh giá kỹ lưỡng các tính năng, khả năng tích hợp, và chi phí của từng giải pháp để đưa ra lựa chọn tốt nhất. Chú trọng đến các giải pháp cung cấp lưu trữ điện toán đám mây y tế để tăng khả năng lưu trữ và truy xuất dữ liệu.

3.2. Thiết Kế Cơ Sở Hạ Tầng Mạng Và Lưu Trữ Dữ Liệu Hình Ảnh

Cơ sở hạ tầng mạng cần được thiết kế để đáp ứng nhu cầu truyền tải dữ liệu phi cấu trúc trong y tế dung lượng lớn. Cần đảm bảo băng thông đủ lớn, độ trễ thấp, và tính ổn định cao của mạng. Hệ thống lưu trữ cần có khả năng mở rộng linh hoạt để đáp ứng nhu cầu lưu trữ ngày càng tăng. Cân nhắc sử dụng các giải pháp điện toán đám mây để tăng khả năng lưu trữ và giảm chi phí quản lý. Lưu ý tới các chính sách lưu trữ dữ liệu y tế hiện hành của bệnh viện và nhà nước.

3.3. Xây Dựng Quy Trình Làm Việc Chuẩn Cho Hệ Thống PACS

Quy trình làm việc cần được xây dựng một cách chi tiết và rõ ràng, bao gồm các bước từ khi bệnh nhân đến khám đến khi kết quả chẩn đoán được lưu trữ và phân phối. Cần xác định rõ trách nhiệm của từng bộ phận và nhân viên trong quy trình. Quy trình cần được thiết kế để tối ưu hóa hiệu quả làm việc, giảm thiểu sai sót, và đảm bảo tính tính khả dụng của hình ảnh y tế. Điều này đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa các bác sĩ, kỹ thuật viên, và nhân viên quản lý hệ thống.

IV. Triển Khai Thực Tế PACS Kinh Nghiệm Tại Bệnh Viện Bình Dương

Việc triển khai hệ thống PACS tại Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Bình Dương là một dự án phức tạp, đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa nhiều bộ phận và nhân viên. Từ việc khảo sát hiện trạng, lựa chọn giải pháp, thiết kế cơ sở hạ tầng, đến việc đào tạo nhân viên và triển khai hệ thống, mỗi bước đều cần được thực hiện một cách cẩn thận và có kế hoạch. Kinh nghiệm từ dự án này có thể được chia sẻ và áp dụng cho các bệnh viện khác đang có ý định triển khai PACS. Việc đánh giá hiệu quả hoạt động bệnh viện sau khi triển khai cũng là một bước quan trọng để đo lường thành công của dự án.

4.1. Khảo Sát Hiện Trạng Và Đánh Giá Nhu Cầu Thực Tế

Theo tài liệu, quá trình khảo sát hiện trạng và đánh giá nhu cầu thực tế tại Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Bình Dương bao gồm việc trao đổi với các bác sĩ, kỹ thuật viên, và nhân viên quản lý để hiểu rõ quy trình làm việc, các vấn đề đang gặp phải, và nhu cầu về lưu trữ hình ảnh y tế. Việc khảo sát cũng bao gồm việc đánh giá cơ sở hạ tầng mạng, hệ thống lưu trữ, và các hệ thống khác liên quan. Kết quả khảo sát là cơ sở để lựa chọn giải pháp PACS phù hợp và thiết kế cơ sở hạ tầng.

4.2. Đào Tạo Nhân Viên Y Tế Sử Dụng Hệ Thống PACS Hiệu Quả

Đào tạo sử dụng PACS cho nhân viên y tế là một yếu tố then chốt. Các bác sĩ, kỹ thuật viên, và nhân viên quản lý cần được đào tạo về cách sử dụng hệ thống, cách truy xuất thông tin, và cách giải quyết các vấn đề phát sinh. Việc đào tạo cần được thực hiện một cách bài bản và có hệ thống, bao gồm cả lý thuyết và thực hành. Cần có các tài liệu hướng dẫn chi tiết và dễ hiểu. Cần có đội ngũ hỗ trợ kỹ thuật sẵn sàng giải đáp thắc mắc và giúp đỡ nhân viên khi cần thiết.

4.3. Đánh Giá Hiệu Quả Hoạt Động Sau Triển Khai Hệ Thống PACS

Sau khi triển khai Hệ thống PACS, cần đánh giá hiệu quả hoạt động bệnh viện. Các chỉ số cần được đo lường bao gồm thời gian chờ đợi của bệnh nhân, thời gian chẩn đoán, số lượng sai sót, và mức độ hài lòng của nhân viên. So sánh các chỉ số này trước và sau khi triển khai PACS để đánh giá hiệu quả của dự án. Dựa trên kết quả đánh giá, có thể điều chỉnh quy trình làm việc, cải thiện hệ thống, và đào tạo lại nhân viên nếu cần thiết. Theo tài liệu nghiên cứu, việc triển khai PACS đã giúp giảm đáng kể thời gian chờ đợi của bệnh nhân và cải thiện chất lượng chẩn đoán.

V. Kết Luận Triển Vọng PACS AI và Điện Toán Đám Mây Y Tế

Việc ứng dụng công nghệ thông tin y tế như PACS trong lưu trữ hình ảnh y tế đã mang lại những lợi ích to lớn cho Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Bình Dương và các bệnh viện khác. Tuy nhiên, công nghệ không ngừng phát triển. Trong tương lai, chúng ta có thể kỳ vọng vào sự kết hợp giữa PACS, trí tuệ nhân tạo trong y tế (AI), và điện toán đám mây để tạo ra những giải pháp lưu trữ hình ảnh y tế thông minh và hiệu quả hơn nữa. Việc tuân thủ các tiêu chuẩn lưu trữ hình ảnh y tế và an toàn thông tin trong y tế vẫn là một yếu tố quan trọng để đảm bảo tính bảo mật và tin cậy của hệ thống.

5.1. Tương Lai Của Lưu Trữ Hình Ảnh Y Tế Với Trí Tuệ Nhân Tạo AI

Trí tuệ nhân tạo trong y tế có thể được sử dụng để phân tích hình ảnh y tế, phát hiện các dấu hiệu bất thường, và hỗ trợ bác sĩ trong quá trình chẩn đoán. AI có thể giúp tăng tốc độ và độ chính xác của chẩn đoán, đặc biệt là trong các trường hợp phức tạp. AI cũng có thể được sử dụng để tự động hóa các tác vụ lặp đi lặp lại, giúp giải phóng thời gian cho các bác sĩ. Sự kết hợp giữa PACS và AI hứa hẹn sẽ mang lại những đột phá lớn trong lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh.

5.2. Điện Toán Đám Mây Y Tế Giải Pháp Lưu Trữ Linh Hoạt Tiết Kiệm

Điện toán đám mây cung cấp một giải pháp lưu trữ điện toán đám mây y tế linh hoạt, tiết kiệm chi phí, và dễ dàng mở rộng. Việc lưu trữ hình ảnh y tế trên đám mây giúp giảm chi phí đầu tư vào phần cứng, giảm chi phí bảo trì, và tăng tính sẵn sàng của dữ liệu. Đám mây cũng cung cấp các tính năng bảo mật tiên tiến để bảo vệ dữ liệu phi cấu trúc trong y tế khỏi các cuộc tấn công mạng. Tuy nhiên, cần lựa chọn nhà cung cấp dịch vụ đám mây uy tín và tuân thủ các quy định về an toàn thông tin trong y tế.

Nội dung chính

Tóm tắt nghiên cứu

Nghiên cứu thuộc đề tài khoa học công nghệ "Ứng dụng công nghệ thông tin trong việc xây dựng hệ thống lưu trữ và truyền tải hình ảnh phục vụ chẩn đoán và tra cứu (PACS) tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Dương" (Chuyên đề 2.1), do Viện Cơ học và Tin học ứng dụng (thuộc Viện Khoa học và Công nghệ Việt Nam) chủ trì phối hợp cùng Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) tỉnh Bình Dương và Sở Khoa học & Công nghệ tỉnh Bình Dương thực hiện, dưới sự chủ nhiệm của ThS. Đào Văn Tuyết.

• Câu hỏi nghiên cứu chính (Research Question): Làm thế nào để khảo sát, thiết kế và tích hợp thành công một hệ thống Lưu trữ và Truyền tải Hình ảnh y khoa (PACS) kết hợp hệ thống Hội chẩn trực tuyến (Telemedicine) trên nền tảng hạ tầng công nghệ thông tin (CNTT) và trang thiết bị chẩn đoán hình ảnh hiện hữu tại một bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh?
• Phương pháp tiếp cận (Methodology Snapshot): Áp dụng quy trình nghiên cứu thực nghiệm kết hợp khảo sát hiện trường lặp (iterative field survey). Nhóm tác giả đã tiến hành khảo sát thực địa đa giai đoạn, phân tích quy trình luồng công việc (workflow/use-case) của các khoa phòng (Cấp cứu, Chẩn đoán hình ảnh, Siêu âm, Phòng mổ, Kế toán, Phòng Server), tính toán dung lượng lưu trữ, thiết kế kiến trúc mạng LAN chuyên dụng, chuẩn hóa dữ liệu theo chuẩn quốc tế (DICOM, HL7) và tổ chức các đợt chạy thử nghiệm hội chẩn thực tế từ buồng phẫu thuật.
• Phát hiện chính (Key Findings): Báo cáo đã xác lập được bản đồ hiện trạng chi tiết của hệ thống trang thiết bị tạo ảnh (máy CT cắt lớp Siemens, hệ thống xử lý ảnh số Fuji Profect CS, máy X-quang, máy siêu âm); thiết kế thành công kiến trúc PACS 5 thành phần chuẩn hóa; xây dựng giải pháp kết nối truyền hình ảnh phẫu thuật HD và âm thanh hai chiều từ buồng mổ số 4 tới Hội trường và phòng Server với độ trễ thấp, chất lượng rõ nét phục vụ hội chẩn lâm sàng trực tiếp.
• Hàm ý thực tiễn (Implications): Đặt nền tảng vững chắc cho lộ trình chuyển đổi số y tế và mô hình "bệnh viện không phim" (filmless hospital) tại địa phương, tối ưu hóa chi phí in ấn phim nhựa, rút ngắn thời gian chẩn đoán và tăng cường hiệu quả phối hợp chuyên môn giữa các y bác sĩ trong các ca can thiệp khẩn cấp.

---

Bối cảnh và tầm quan trọng

Thực trạng ứng dụng công nghệ trong y tế tuyến tỉnh

Vào giai đoạn cuối thập niên 2000, nhiều bệnh viện tuyến tỉnh tại Việt Nam đã bắt đầu được trang bị các thiết bị chẩn đoán hình ảnh kỹ thuật số hiện đại như máy chụp cắt lớp vi tính (CT Scanner), máy chụp X-quang kỹ thuật số, hệ thống xử lý ảnh số hóa và máy siêu âm màu. Tuy nhiên, phần lớn các thiết bị này hoạt động hoàn toàn biệt lập (silos). Dữ liệu hình ảnh chủ yếu được xuất ra phim nhựa truyền thống hoặc lưu trữ phân tán cục bộ trên từng máy tính chuyên dụng.

Tại BVĐK tỉnh Bình Dương, việc thiếu vắng một hạ tầng liên kết mạng đồng bộ đã dẫn đến tình trạng mất nhiều thời gian tổng hợp thông tin bệnh án khi cần hội chẩn liên chuyên khoa, tăng nguy cơ thất lạc dữ liệu lịch sử và gia tăng đáng kể chi phí vật tư in ấn phim nhựa.

Khoảng trống nghiên cứu và tích hợp công nghệ (Research Gap)

Mặc dù các tiêu chuẩn quốc tế như DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine) và HL7 (Health Level Seven) đã trở thành quy chuẩn toàn cầu, việc tích hợp các tiêu chuẩn này vào hạ tầng bệnh viện công lập tại Việt Nam gặp phải nhiều rào cản:

1. Sự đa dạng và không đồng nhất về giao thức giao tiếp giữa các đời máy của các hãng sản xuất khác nhau (Siemens, Fujifilm, các dòng máy siêu âm, X-quang di động).
2. Chưa có mô hình mạng LAN y tế tối ưu vừa đảm bảo băng thông lớn cho ảnh DICOM dung lượng cao, vừa hỗ trợ truyền tải video/audio trực tiếp phục vụ hội chẩn phẫu thuật thời gian thực.
3. Thiếu một giải pháp phần mềm trung gian (middleware) nội địa hóa có khả năng liên kết linh hoạt giữa hệ thống quản lý bệnh viện (HIS/RIS) và hệ thống lưu trữ hình ảnh (PACS).

Tính cấp thiết và giá trị thời sự

Nghiên cứu mang tính tiên phong trong việc giải quyết bài toán hiện đại hóa y tế cơ sở. Việc xây dựng thành công hệ thống PACS kết hợp hội chẩn từ xa tại BVĐK tỉnh Bình Dương không chỉ đáp ứng khuyến nghị của Bộ Y tế về ứng dụng chuẩn HL7 và DICOM, mà còn giải quyết nhu cầu sống còn trong việc nâng cao năng lực cấp cứu và phẫu thuật can thiệp kịp thời cho người dân địa phương.

---

Methodology và approach

Thiết kế nghiên cứu (Research Design)

Nghiên cứu áp dụng phương pháp tiếp cận thiết kế hệ thống theo định hướng thực nghiệm (experimental system engineering) kết hợp nghiên cứu tình huống điển hình (case study) tại BVĐK tỉnh Bình Dương. Quy trình nghiên cứu được chia thành các pha: Khảo sát hiện trạng $\rightarrow$ Phân tích yêu cầu và luồng dữ liệu $\rightarrow$ Thiết kế hệ thống phần cứng/mạng $\rightarrow$ Phát triển phân hệ phần mềm $\rightarrow$ Thử nghiệm và đánh giá thực địa.

Phương pháp thu thập dữ liệu kỹ thuật

Đoàn nghiên cứu từ Viện Cơ học và Tin học ứng dụng đã triển khai nhiều đợt khảo sát chi tiết (từ tháng 02/2009 đến tháng 12/2009) với sự tham gia của Ban Giám đốc bệnh viện, lãnh đạo phòng CNTT, các Trưởng/Phó khoa Chẩn đoán hình ảnh, Cấp cứu, Siêu âm, Phòng mổ và các đơn vị cung cấp thiết bị kỹ thuật:

• Khảo sát thiết bị tạo ảnh: Thu thập thông số cấu hình của máy CT (Siemens Somaris/5 VB10B chạy WinNT 5.1 SP1), máy xử lý ảnh số X-quang Profect CS kết nối qua 2 máy trạm điều khiển (địa chỉ IP 192.22.x.x, xuất định dạng DCM ~28MB/ảnh hoặc JPEG + text ~2-4MB/ảnh), máy in phim khô Fuji DryPix 7000, cùng các dòng máy siêu âm màu và đen trắng.
• Phân tích luồng nghiệp vụ (Workflow Analysis): Xây dựng sơ đồ Use-Case tương tác giữa Bệnh nhân - Phòng khám - Kế toán thu phí - Phòng chụp/Siêu âm - Bác sĩ điều trị.
• Tính toán lưu lượng dữ liệu (Data Capacity Estimation):
  • Phòng X-quang: 200 – 300 bệnh nhân/ngày (dự phòng tăng 600 BN/ngày), ước tính ~3 GB/tháng.
  • Phòng CT: 30 – 35 bệnh nhân/ngày (chụp sọ ~30 ảnh, chụp thân ~60 ảnh định dạng bmp dung lượng 768KB/ảnh), ước tính ~1 GB/tháng.
  • Phòng Siêu âm: Ước tính ~1 GB/tháng.
  • Phòng Mổ: Dữ liệu video chuẩn H.264/MP4 (độ phân giải 880x496), ước tính 1 GB/giờ quay $\rightarrow$ ~30 GB/tháng.

Kỹ thuật thiết kế và tích hợp hệ thống

• Mô hình PACS 5 thành phần:
  1. Cổng nhận ảnh và dữ liệu (Image Acquisition Gateway): Tiếp nhận tín hiệu từ các thiết bị tạo ảnh, kiểm tra tính toàn vẹn và chuẩn hóa sang định dạng DICOM.
  2. Máy chủ lưu trữ và điều khiển (PACS Controller & Storage Archive): Sử dụng máy chủ Intel Xeon Quad Core E5405 2GHz, RAM 2GB, ổ cứng chạy RAID 5 SAS/SATA; tích hợp hệ quản trị cơ sở dữ liệu (Oracle/MySQL) và phần mềm điều khiển trung tâm (dựa trên nền tảng Java/DCM4CHE).
  3. Trạm hiển thị (Display Workstations): Máy tính cấu hình Intel Core Duo E2200, RAM 2GB, màn hình LCD hỗ trợ công cụ phóng to, thu nhỏ, xoay ảnh, tăng giảm độ tương phản và ghi chú chẩn đoán.
  4. Máy chủ ứng dụng (Application Server): Chuyển tiếp dữ liệu, xử lý phân phối ảnh và tích hợp dịch vụ Web Service.
  5. Hạ tầng mạng LAN phân tầng: Thiết lập hệ thống cáp mạng UTP và cáp quang liên kết từ phòng Server trung tâm (Lầu 1) tới 4 node chính: Phòng Hội trường, Phòng CĐHA, Khoa Cấp cứu/Khoa Nhi và Buồng mổ số 4; sử dụng hệ thống Switch mạng chuyên dụng (LinkSys/Cisco).

---

Phát hiện chính

1. Sự phân mảnh nghiêm trọng trong hạ tầng dữ liệu y tế ban đầu

Khảo sát hiện trạng chỉ ra rằng toàn bộ các thiết bị chẩn đoán hình ảnh công nghệ cao dù có khả năng số hóa nhưng hoạt động hoàn toàn cô lập. Máy chủ lưu trữ ảnh cũ (từng cài đặt phần mềm eFilm 9.0) đã bị ngừng trệ, dữ liệu lịch sử bị xóa trắng sau khi cài đặt lại hệ điều hành Windows XP. Bác sĩ tại các phòng cấp cứu và phòng mổ không thể truy cập tức thời hình ảnh chụp của bệnh nhân từ khoa Chẩn đoán hình ảnh mà phải chờ in phim nhựa và chuyển giao thủ công, gây lãng phí "thời gian vàng" trong cấp cứu.

2. Thiết kế thành công Cổng thu nhận và xử lý ảnh DICOM tự động

Nghiên cứu đã xây dựng thành công cơ chế tiếp nhận và chuyển đổi dữ liệu ảnh thông qua quy trình 4 bước chuẩn hóa: Nhận ảnh $\rightarrow$ Định dạng ảnh (DICOM Encoding) $\rightarrow$ Gửi ảnh $\rightarrow$ Xóa ảnh tạm. Cổng thu nhận dữ liệu có khả năng duy trì tính toàn vẹn thông tin metadata của bệnh nhân, hoạt động trong suốt đối với người dùng cuối và tự động đẩy dữ liệu về hàng đợi lưu trữ của PACS Server.

3. Thiết lập giải pháp Hội chẩn trực tuyến buồng mổ độ trễ cực thấp

Qua các đợt thi công lắp đặt và kiểm thử thực địa (đặc biệt trong các ngày 25/11, 05/12 và 07/12/2009), nhóm nghiên cứu đã hiện thực hóa mô hình truyền hình ảnh phẫu thuật trực tiếp:

• Lắp đặt thành công camera HD chuyên dụng trực tiếp trên dàn đèn phẫu thuật tại Buồng mổ số 4, cho phép lấy nét linh hoạt vào vị trí vết mổ cũng như bao quát toàn cảnh buồng phẫu thuật.
• Thiết lập hệ thống âm thanh 2 chiều tương tác thời gian thực thông qua micro không dây, bộ khuếch đại Amply và loa hội trường.
• Thử nghiệm thành công trên 2 ca phẫu thuật thực tế (trong đó có ca phẫu thuật tạo hình khuỷu tay do BS. Hàn Khởi Quang và BS. Huỳnh Thúc Kháng thực hiện). Kết quả ghi nhận hình ảnh truyền từ buồng mổ lên phòng Server và Hội trường đạt độ sắc nét cao, chuyển động mượt mà, không gặp hiện tượng trễ tín hiệu (zero delay), âm thanh đàm thoại hai chiều thông suốt.

4. Kiến trúc phân rã module phần mềm chi tiết và khả thi cao

Đề tài đã hoàn thành bảng đặc tả kỹ thuật và phân công lộ trình phát triển cho hơn 20 module phần mềm chuyên biệt, bao gồm:

• Thư viện mã hóa/giải mã thông điệp HL7 cho các phân hệ Cấp cứu, Kế toán, Chẩn đoán hình ảnh (C#, C++).
• Module Client tích hợp Video Capture Card thu nhận dữ liệu từ máy siêu âm và tạo file DICOM chuẩn (C#, C++).
• Hệ thống PACS Server trung tâm viết bằng Java giao tiếp với hệ quản trị cơ sở dữ liệu Oracle/MySQL.
• Phần mềm tích hợp xem ảnh iPath và giao diện điều khiển hội chẩn đa điểm.

---

Đóng góp khoa học

Đóng góp về mặt lý thuyết và phương pháp luận

• Mô hình hóa tích hợp đa phương tiện y tế: Nghiên cứu cung cấp khung phương pháp luận hoàn chỉnh về việc tích hợp đồng thời luồng dữ liệu văn bản hành chính (HL7), dữ liệu ảnh tĩnh chuẩn y khoa (DICOM) và luồng video streaming phẫu thuật thời gian thực trong một hệ thống mạng nội bộ bệnh viện.
• Quy trình thích ứng công nghệ (Technology Adaptation): Đề xuất giải pháp bắc cầu (bridge) giữa các hệ thống thiết bị y tế cũ (legacy medical devices) với hạ tầng mạng số hóa hiện đại thông qua các cổng giao tiếp chuyển đổi phần mềm, giúp giảm thiểu sự phụ thuộc vào các giải pháp đóng gói thương mại đắt tiền từ nước ngoài.

Giá trị thực tiễn và ứng dụng lâm sàng

• Tối ưu hóa kinh tế y tế: Giúp các cơ sở y tế tiết kiệm hàng trăm triệu đồng chi phí mua phim nhựa, hóa chất rửa ảnh và bảo trì kho lưu trữ vật lý hàng năm.
• Nâng cao năng lực chuyên môn: Tạo tiền đề triển khai dịch vụ Telemedicine, cho phép các bác sĩ đầu ngành có thể tham gia hội chẩn, chỉ đạo kỹ thuật trực tiếp cho các ca mổ phức tạp từ xa mà không cần bước chân vào khu vực vô trùng của buồng mổ.
• Rút ngắn thời gian xử lý cấp cứu: Tích hợp dữ liệu tức thời giữa khoa Cấp cứu và khoa CĐHA giúp bác sĩ nắm bắt chính xác tổn thương của bệnh nhân chỉ sau vài cú nhấp chuột.

---

Đối tượng quan tâm

1. Bác sĩ Chẩn đoán hình ảnh và Phẫu thuật viên: Cung cấp công cụ tra cứu hình ảnh độ phân giải cao, hỗ trợ đa dạng công cụ xử lý ảnh (zoom, pan, đo đạc khoảng cách, chỉnh độ tương phản) và tương tác liên khoa dễ dàng trong các ca phẫu thuật phức tạp.
2. Kỹ sư CNTT Y tế và Chuyên gia Tin học Y sinh (Biomedical Informatics): Cung cấp tài liệu thiết kế kỹ thuật chi tiết, sơ đồ hệ thống mạng, giải pháp cấu hình máy chủ PACS, cấu trúc cơ sở dữ liệu và mã nguồn tích hợp thư viện DCM4CHE, giao thức HL7.
3. Lãnh đạo Bệnh viện và Cơ quan Quản lý Y tế (Sở Y tế, Bộ Y tế): Tài liệu tham khảo có giá trị cao trong việc lập dự toán, xây dựng đề án khả thi chuyển đổi số bệnh viện và hiện đại hóa hạ tầng y tế công lập với chi phí tối ưu.
4. Các cơ sở đào tạo Y khoa: Khai thác kho lưu trữ video ca mổ thực tế và dữ liệu ảnh ca bệnh điển hình phục vụ công tác giảng dạy, đào tạo thực hành lâm sàng cho sinh viên và bác sĩ nội trú.

---

FAQ (Câu hỏi thường gặp)

1. Phát hiện quan trọng nhất của báo cáo này là gì?

Nghiên cứu chứng minh rằng một bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh hoàn toàn có thể xây dựng thành công hệ thống PACS và Hội chẩn phẫu thuật trực tuyến (Telemedicine) chất lượng cao bằng cách tận dụng và chuẩn hóa các trang thiết bị hiện có (thông qua chuẩn DICOM/HL7) kết hợp hạ tầng mạng LAN phân cấp hợp lý, mà không nhất thiết phải đầu tư thay mới toàn bộ hệ thống máy chụp đắt đỏ.

2. Phương pháp luận triển khai có điểm gì đặc biệt?

Điểm nổi bật là phương pháp khảo sát - can thiệp - thử nghiệm lặp trực tiếp trên lâm sàng. Thay vì chỉ thiết kế trên lý thuyết, nhóm nghiên cứu đã phối hợp chặt chẽ với các bác sĩ phẫu thuật để thử nghiệm truyền tải hình ảnh/âm thanh hai chiều trực tiếp ngay trong các ca mổ thực tế tại buồng mổ số 4, giúp tối ưu vị trí lắp đặt camera trên dàn đèn mổ và kiểm soát độ trễ âm thanh/hình ảnh một cách tuyệt đối.

3. Kết quả của nghiên cứu này có thể nhân rộng (generalize) không?

Hoàn toàn có thể. Mô hình kiến trúc 5 thành phần của PACS, giải pháp phân tầng mạng LAN và các module chuyển đổi chuẩn DICOM/HL7 trong báo cáo có tính tương thích cao, dễ dàng áp dụng làm mô hình mẫu (blueprint) cho hầu hết các bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh hoặc tuyến quận/huyện tại Việt Nam có quy mô tương đương.

4. Các bước tiếp theo (Next Steps) của hướng nghiên cứu này là gì?

Các bước phát triển tiếp theo bao gồm:

• Hoàn thiện việc tích hợp đồng bộ hai chiều với phần mềm Quản lý Bệnh viện (HIS) và Hệ thống Thông tin Chẩn đoán hình ảnh (RIS).
• Mở rộng hệ thống hội chẩn từ xa liên viện (Tele-radiology) kết nối giữa bệnh viện tuyến tỉnh với các bệnh viện chuyên khoa tuyến trung ương.
• Ứng dụng các thuật toán trí tuệ nhân tạo (AI/CAD) hỗ trợ phát hiện tổn thương tự động trên ảnh X-quang và CT.

5. Những ứng dụng thực tiễn nổi bật nhất là gì?

Ứng dụng thực tiễn bao gồm: xây dựng phòng mổ thông minh có truyền hình trực tiếp phục vụ hội chẩn và đào tạo; triển khai hệ thống lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử không dùng phim (filmless imaging); và thiết lập quy trình quản lý thông tin bệnh nhân khép kín từ khâu tiếp đón, đóng phí kế toán đến thực hiện chỉ định cận lâm sàng.

---

Kết luận

Báo cáo chuyên đề thuộc đề tài nghiên cứu hệ thống PACS tại BVĐK tỉnh Bình Dương của Viện Cơ học và Tin học ứng dụng đã hoàn thành xuất sắc mục tiêu điều tra, khảo sát hiện trạng và thiết lập bản thiết kế kỹ thuật tổng thể cho hệ thống CNTT y tế hiện đại. Nghiên cứu không chỉ giải quyết triệt để bài toán phân mảnh dữ liệu hình ảnh tại cơ sở y tế mà còn mở ra bước tiến quan trọng trong việc ứng dụng công nghệ hội chẩn trực tuyến thời gian thực phục vụ công tác điều trị và phẫu thuật.

Trong kỷ nguyên số hóa y tế hiện nay, kết quả của đề tài là nguồn tài liệu kỹ thuật quý giá, đóng vai trò nền tảng thúc đẩy các bệnh viện công lập tiếp tục nâng cấp, tích hợp sâu rộng các công nghệ tiên tiến như Điện toán đám mây và Trí tuệ nhân tạo nhằm nâng cao toàn diện chất lượng chăm sóc sức khỏe cộng đồng.

Trích đoạn nội dung tài liệu

œ) — — co _ 3— UI VIỆN KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ VIỆT NAÌ VIỆN CƠ HỌC VÀ TIN HỌC ỨNG DỤNG o0o ¬ _APð, DE TAI: 610 UNG DUNG CONG NGHE THONG TIN TRONG VIEC XAY DUNG HE THONG LUU TRU VA TRUYEN TAI HINH ANH PHUC VU Lnpegttaneas ates sah.80 yaaerate ates pin aaa CHAN DOAN VA TRA CUU (PACS) TAI BENH VIEN DA KHOA TINH BINH DUONG CHUYEN DE 2.1: G50»3/0ex38sbxegiyiub2Us DIEU TRA KHAO SAT HIEN TRANG UNG DUNG CONG NGHE THONG TIN VA TRANG THIET BI HIEN CO DE THIET KE HE THONG CNTT _—Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN NGƯỜI THỰC HIỆN: Trần Anh Khoa Ngô Anh Tuan Bùi Hồng Phúc Nguyễn Thanh Tùng Nguyễn Hữu Phước Cơ quan chủ trì: Viện Cơ học và Tin học ứng dụng Địa chỉ: 291 Điện Biên Phủ, Quận 3, thành phố Hồ Chí Minh >> Chủ nhiệm đề tài: Th. Đào Văn Tuyết "nh, Hồ Chí Minh , 06/2010 MỤC LỤC. 1 PHẢN 1 - Yêu cầu ban đầu.---------'-- TT IS 1 geet 1] Mục tiêu cita 68 tis .2 Khao s&t bam AAU: .scccssssesessssssessseenestenneesnacenteesaresennnnrnne 7 2 - Lịch khảo sát và các biên bản khảo sát:.--------+nnttnttrrtrtrrtrtttttdtdttn PHÀN KHOA TINH BÌNH DƯƠNG.1 DỰ KIỀN LỊCH KHẢO SÁT TẠI BỆNH VIÊN ĐA DA KHOA TINH BINH DUONG 2.2 BÁO CÁO KÉT QUÁ KHAO SAT TAI BENH VIEN II (LẦN 1 -NGÀY 10/09/2009).snnnnnhntttetrrrrrrtrrrrrrrrrrrrrnrrneereresdEZ77 ĐA KHOA TỈNH BÌNH DƯƠNG 23 BÁOCÁOKÉTQUÁ KHẢO SÁT TẠI BỆNH VIỆN 200 20 (LÀN 3 - NGÀY 06/10/2009).4 KEHOACH LAM VIEC KIEM TRA DUONG TRUYEN PHUC VU HOI CHAN TAI BENH 24 1/2009 .ccsscccecssssessssssseeecnsesssessseessesnanecsessssnsaseenn VIEN DA KHOA TINH BINH DƯƠNG NGÀY 25/1 ĐA KHOA TỈNH BÌNH DƯƠNG 2.5 KÉHOẠCH LÀM DEMO HỘI CHAN TAI BỆNH VIỆN 27 (NGÀY 04/12/2009).--ssnnnntntrtttrrerrrmrrrrreeedrrrrrrrreege07770207 VIEN DA KHOA TINH BINH 2.6 BÁO CÁO KÉT QUẢ THỊ CÔNG LAP DAT TAI BENH ee TS 29 DUONG (LAN 6 - NGAY 05/12/2009).ocscescessststctctscnescsernrntseesuasnnansns VIEN ĐA KHOA TINH BÌNH 2.7 BAO CAO KET QUA THI CONG LAP DAT TAI BENH nent EES 36 DUONG (LAN 7 - NGAY 07/12/2009) .scscsvsvsvecrsroncterr 42 nee PHAN 3 - Phan tich hé thOmg. 31 SƠ ĐỎ KẾT NÓI VÀ LÀM VIỆC TẠI CAC PHONG 42 —.2 Sơ đồ phòng Siêu âm.3 Sơ đồ phòng SerV€r.-ssc22nnnnttnttnttnhhtttrrrrttrtrrrtrrrdttrtrtrttntttif711777727217 43 TỦ n1 4 Sơ đồ phòng Chẩn đoán hình anh.5 — Sơ đồ phòng Kếtoán.6 — Sơ đồ các Khoa điều trị, phòng Cấp cứu.7 Sơđồphòng MO -.<" 46 38 — Sơ đồ phòng hội trường.----senhnnnhtntntrhtttrrtdttrtrnnnrri1777277277TTĐ AT 39 SƠ ĐỎ KÉT NÓI TÔNG QUÁT CỦA HỆ THỒNG.------++tnhhnnnhhtnhttnhneerrrrreee 48 TAI CAC PHONG uc esccsscecstesssecseesnesceneeeesesesis 3.10CAC CHUONG TRINH CAN TRIEN KHAI 49 CAC CONG VIEC CHI TIẾT VÀ THỜI GIAN THỰC HIỆN.

aa-uwayaynn 52 PHẢN 4 - Dan h sách các báo cáo PHAN I1 - Yêu cầu ban đầu 1.1 Mục tiêu của đề tài: và Mục tiêu chung: Kết quả của đề tài nhằm nâng cao hiệu quả hội chân chất lượng khám và chữa bệnh cho nhân dân. Góp phần đáp ứng nhu cầu nâng cao và hiệu quả trong chữa bệnh cho người dân; làm tăng tính tiện lợi, nhanh chóng viên y tế tại bệnh viện. công tác hỗ trợ khám và điều trị bệnh của các bác sỹ, nhân mềm và một số Mục tiêu cụ thể: Xây dựng một hệ thống phần cứng, phần tin đê xử lý và trang thiết bị cho phép khai thác các ứng dụng công nghệ thông chân đoán hình ảnh, trao đổi các hình ảnh X-quang, CT,. được lưu trữ tại khoa khoa cấp cứu.

cung cấp dữ liệu một cách nhanh nhất và đồng bộ cho phòng mé va các ca mô, các ca Ngoài ra, hệ thông còn cho phép thực hiện hội chân trực tuyên của bệnh viện. cấp cứu từ phòng họp trung tâm đến phòng mỗ và phòng cấp cứu 1.2 Khảo sát ban đầu: các máy móc, Bệnh viện Đa Khoa Bình Dương đã được trang bị một hệ thống thiết bị chụp ảnh phục vụ cho công tác khám chữa bệnh bao gồm: - 01 máy CT - May X-Quang - May xir ly anh X-Quang (có khả năng xu ly phim) - 01 may siêu âm màu = 03 máy siêu âm trắng đen. lưu Hiện tại, các thiết bị trên hoạt độc độc lập, chưa liên kết với nhau để có thể vậy, cần nhiều thời trữ, chia sẽ, hỗ trợ thông tin giữa các phòng chuyên môn. Vì tổng quát hoặc gian để tập hợp thông tin, dữ liệu phục vụ cho một ca chấn đoán linh hoạt và tính hội chẩn.

Điều này là nguyên nhân làm giảm đáng kể tốc độ, tính bệnh nhân. tiện lợi trong việc lưu trữ, truy cập và xử lý cơ sở dữ liệu thông tin 1.1 Đề xuất ý tưởng khắc phục hạn chế trên: và Công nghệ Sau khi nghiên cứu và tìm hiểu, Phòng Công nghệ Tính toán và truyền ảnh y khoa Tri thức nhận thấy cần xây dựng một hệ thống lưu trữ, xử lý trong công tác khám để khắc phục các hạn chế trên, đồng thời nâng cao hiệu quả chữa bệnh tại Bệnh viện DK Binh Dương va Hệ thống này có nhiệm vụ thu nhận, chuẩn hóa (theo chuẩn DICOM) ảnh huỳnh quang số (máy lưu trữ ảnh (từ những thiết bị tạo ảnh gồm ảnh X-quang, từ), ảnh siêu âm, ảnh hạt GI, Angio), ảnh số C-Arm, ảnh MR (máy cộng hưởng kết trong hệ nhân,.) đồng thời chia sẻ, phân phối ảnh giữa các thiết bị được liên thống này. truyền ảnh y khoa: z Các lợi ích của việc ứng dụng một hệ thông lưu trữ, xử lý và và hình ảnh. -_ Dễ dàng truy cập tới một lượng lớn thông tin về hô sơ trữ thông tin, lỗi do con người và - Giảm chi phi cho việc quản lý nhân sự, lưu sở hạ tầng ban đầu.

mắt mát dữ liệu cũng như chi phí đầu tư cơ tham gia - Có được kết quả chẩn đoán chính xác, nhanh chóng hơn nhờ có sự của nhiều chuyên gia. khi có sự tích hợp các hệ thống (HIS - Nâng cao năng lực và tầm của bệnh viện — PACs — Telemedicine). dữ liệu văn bản cũng không Trong hé thống thông tin y tế, việc trao đổi thể là thông tin về bệnh án, chân đoán, kém phần quan trọng. Những đữ liệu đó có chuẩn đó, nhóm nghiên cứu đề xuất sử dụng y lệnh,.Để chuẩn hóa việc trao đổi biến mà hiện nay thế giới đang áp dụng.

trao đôi văn bản y khoa HL7- chuẩn phổ BO Y Té khuyén nghị sử dụng. Các chuẩn DICOM, HL7 nêu trên da duoc hiện trạng tại Bệnh viện Đa khoa Cụ thể: Sau khi khảo sát và phân tích hệ cứu của nhóm trong các năm qua, Bình Dương cùng với các kết quả nghiên viện bao gồm các thành phần hệ thông thống PACs dự kiến xây dựng tại Bệnh mạng, phần cứng và phần mềm như sau: A. Hệ thống mạng và phần cứng: thiết lập hệ thông mạng và bổ sung Dựa trên kết quả khảo sát, chúng tôi đề xuất các trang thiết bị như sau: BINH DUONG LAN DIAGRAM V2_0 (Tang. 2) Hol (uo ——- Ị St ch ord If Heroin iy Sack tf pc ị _ 1 Santo 4 202i i boo 2 E SELL , (Tang 1} ị i | i (Tẳắng trệt) Ị { | | { Phòng chân ¡đoàn hình ảnh | ¬ - ;ÿ8hi chủ.

hộp: + Burr > AMLANG CAC LO prides Servet đến phòng 1 | « Designed by Le Phi Co « Date: 26/08/2008 Duong (version 1) ˆ Sơ đồ hệ thống mạng dự kiến cho Bệnh Viện ĐK Bình Hội trường: “+ « 1 switch 8 port 1 PC —OS: XP s Phòng mỗ: 1 switch 8 port. 1 HD camera dùng cho hội chân 1 PC — OS: XP (trang bi thém) Phòng cấp cứu: 1 switch 8 port 1 PC —OS: XP “+ Phong siêu âm: 1 switch 8 port Phong chan dodn hinh anh: “eo ‹, 1 switch 8 port 1 PC — OS: XP Cấu hình các máy PC: Intel Duo Core E2200 2.0 GB HDD 160 GB Vega Intel GMA3 100 UpTo 224MB DVD ROM LAN 10/100 Keyboard + Mouse Option Monitor 16’” AOC 1619 SW LCD s* Phòng Server: Server sẽ đảm nhận các chức năng của: Web Server PACs Server DNS, DHCP Server Với các thiết bị sau: e 01 Switch 16 ports. Cấu hình của server : CPU : Intel Xeon E5405 Quad Core 2GHz, 1333MHz FSB. CHIPSET : Intel 5100 Chipset MEM : 2GB PC2-5300 HDD : 3x 73Gb.

SATA/SAS OPTICAL - 16x SATA DVD-ROM drive GRAPHICS : Intg graphics controller with 8MB CONTROLLER : RAID 5 SATA/SAS Controller NETWORK : PCI Express Gigabit Svr Adaptor 10/100/1000 s* Cơ sở tính toán dung lượng lưu trữ cần trang bị cho Server: « Phong X-quang: Số bệnh nhân: 200 -300 ngườingày, dự kiến tăng lên: 600 ngudi/ngay Anh: *. Dung lượng ảnh cần lưu trong | thang: 30*300*159 = 1. Dự trù trong tương lai: 2.000KB ~ 3GB « Phong CT: Số bệnh nhân: 30— 35 ngườingày - Ảnh: *.bmp; 768KB*n (chụp sọ: n=30, chụp thân: n = 60), với n là số ảnh trong 1 lần chụp. Dung lượng ảnh cần lưu trong tháng: 30 *34.800KB ~ 1GB « Phong siéu 4m: Dung lượng cần lưu trong thang: ~ 1GB « Phong mo: Dữ liệu là file *.mp4, hoặc tương đương.264 với độ phân giải 880x496 Dung lượng dữ liệu cần lưu trong 1 giờ: ~ 1GB Dự kiến mỗi ngày lưu 1 giờ quay, vậy 1 tháng cần: 30GB s Dây mạng, đầu bắm, đầu cáp và các trang bị cần thiết khác để thiết kế hệ thống mạng để kết nối các phòng lại thành một khối thống nhất theo sơ đỗ hình 1.

Phân mém: s» Xây dựng hệ thống. PACs: Xây dựng hệ thống PACs hoàn chỉnh cho bệnh viện tuân theo kiến trúc chuẩn như hình dưới (05 thành phần). Kết Quả cach | HISIRIS '% “`. - Ỷ $< ¢ - “ : Thế bi o Giao diện.

“Rags controller i Hién rhị : tao ark _ khiết!bị CSDL, lưt trữ | : Cấu trúc hệ thống PACs a. Công nhận ảnh và đữ liệu (Giao diện thiết bị): Cổng nhận ảnh và dữ liệu giúp hệ thống PACs nhận dữ liệu ảnh dưới dạng chuẩn DICOM từ các thiết bị tạo ảnh y khoa. Các nhà sản xuất cung cấp các thiết bị khác nhau, tuy phải tuân theo chuẩn DICOM, nhưng có thể sẽ có những phân khác biệt nhau. Vì thế, máy tính cổng nhận ảnh tích hợp nhiều chương trình phần mềm để thực hiện việc thu nhận ảnh từ các thiết bị tạo ảnh hoặc các module PACs khác, chuyển đổi thành chuẩn DICOM sử dụng trong hệ thống PACs và gởi đến máy chủ lưu trữ và điều.

Các đặc điểm của máy tính cổng nhận ảnh và đữ liệu: - Duy tri toàn vẹn đữ liệu ảnh từ các thiết bị tạo ảnh truyền đến - _ Trong suốt đối với người dùng và tự động hóa việc nhận ảnh và lưu trữ ảnh - _ Phân phối ảnh đến máy chủ lưu trữ. Các khó khăn trong việc xây dựng một cổng thu nhận ảnh và dữ liệu - _ Cổng thu nhận ảnh và dữ liệu phải giao tiếp với nhiều thiết bị tạo ảnh và các module PACs khác nhau. Do đó, giao thức kết nối là rất phức tạp vì các thiết bị, module có định dạng ảnh, giao thức truyền khác nhau và phụ thuộc vào nhà sản xuất.