I. Phản ứng sau tiêm vắc xin Quinvaxem
Nghiên cứu tập trung vào phản ứng sau tiêm vắc xin Quinvaxem tại thành phố Hạ Long năm 2011. Vắc xin Quinvaxem là loại vắc xin phối hợp 5 trong 1, được sử dụng trong chương trình tiêm chủng mở rộng (TCMR) để phòng ngừa các bệnh bạch hầu, ho gà, uốn ván, viêm gan B và các bệnh do vi khuẩn Hib gây ra. Kết quả nghiên cứu cho thấy các phản ứng sau tiêm chủ yếu ở mức độ nhẹ, bao gồm đau (59,5%), sưng (49,2%) và sốt (84,3%). Không có trường hợp phản ứng nặng được ghi nhận. Các phản ứng này đều khỏi hoàn toàn mà không để lại di chứng, đáp ứng tiêu chuẩn an toàn của WHO.
1.1. Mức độ phản ứng
Các phản ứng sau tiêm được phân loại theo mức độ nhẹ và nặng. Trong nghiên cứu, 100% các trường hợp phản ứng đều ở mức độ nhẹ, phù hợp với tiêu chuẩn của WHO. Các phản ứng thường gặp bao gồm đau, sưng và sốt, trong đó sốt nhẹ chiếm 86,5%. Điều này khẳng định tính an toàn của vắc xin Quinvaxem khi sử dụng trong chương trình TCMR.
1.2. Thời gian xuất hiện phản ứng
Các phản ứng sau tiêm thường xuất hiện trong vòng 3 ngày sau khi tiêm chủng. Thời gian xuất hiện phản ứng được theo dõi chặt chẽ, giúp đánh giá hiệu quả và độ an toàn của vắc xin. Kết quả cho thấy không có sự khác biệt đáng kể về thời gian xuất hiện phản ứng giữa các nhóm đối tượng nghiên cứu.
II. Chăm sóc trẻ sau tiêm chủng
Nghiên cứu cũng đánh giá thực hành chăm sóc trẻ sau tiêm chủng của các bà mẹ tại Hạ Long năm 2011. Kết quả cho thấy 91,4% bà mẹ thực hiện theo dõi trẻ đủ 24 giờ sau tiêm, và 98% xử trí sốt đúng cách. Tuy nhiên, 60,5% bà mẹ không theo dõi trẻ đủ thời gian tại trạm y tế (TYT), và 27,2% xử trí phản ứng tại chỗ không đúng cách. Điều này cho thấy sự cần thiết của việc tăng cường tư vấn và hướng dẫn cho các bà mẹ về chăm sóc sau tiêm.
2.1. Thực hành theo dõi trẻ
Các bà mẹ được khuyến khích theo dõi trẻ trong 24 giờ sau tiêm. Tuy nhiên, chỉ 91,4% thực hiện đúng khuyến cáo. Nguyên nhân chính là thiếu thời gian và kiến thức về tầm quan trọng của việc theo dõi. Điều này nhấn mạnh sự cần thiết của các chương trình truyền thông để nâng cao nhận thức về chăm sóc sau tiêm.
2.2. Xử trí phản ứng tại chỗ
Kết quả nghiên cứu cho thấy 27,2% bà mẹ xử trí phản ứng tại chỗ không đúng cách. Điều này có thể dẫn đến các biến chứng không mong muốn. Cần tăng cường đào tạo cho cán bộ y tế và các bà mẹ về cách xử trí đúng các phản ứng sau tiêm để đảm bảo an toàn cho trẻ.
III. Yếu tố liên quan đến thực hành chăm sóc
Nghiên cứu chỉ ra rằng thái độ tích cực của bà mẹ và việc được tư vấn đầy đủ về phản ứng sau tiêm có ảnh hưởng lớn đến thực hành chăm sóc trẻ. Bà mẹ có thái độ tích cực có tỷ lệ thực hành đúng cao gấp 2,15 lần so với bà mẹ có thái độ không tích cực. Đồng thời, bà mẹ được tư vấn có tỷ lệ thực hành đúng cao gấp 3,99 lần so với bà mẹ không được tư vấn.
3.1. Thái độ của bà mẹ
Thái độ tích cực của bà mẹ đóng vai trò quan trọng trong việc thực hiện các biện pháp chăm sóc sau tiêm. Bà mẹ có thái độ tích cực thường tuân thủ tốt hơn các khuyến cáo của cán bộ y tế, giúp giảm thiểu nguy cơ phản ứng nặng.
3.2. Tư vấn của cán bộ y tế
Việc tư vấn đầy đủ về phản ứng sau tiêm và cách xử trí giúp bà mẹ tự tin hơn trong việc chăm sóc trẻ. Kết quả nghiên cứu cho thấy bà mẹ được tư vấn có tỷ lệ thực hành đúng cao hơn đáng kể so với bà mẹ không được tư vấn.
IV. Khuyến nghị và ứng dụng thực tiễn
Nghiên cứu đưa ra các khuyến nghị nhằm nâng cao hiệu quả và an toàn của chương trình TCMR. Cần tiếp tục theo dõi và giám sát phản ứng sau tiêm trên quy mô lớn hơn. Đồng thời, tăng cường đào tạo cho cán bộ y tế về kỹ năng khám phân loại và tư vấn cho bà mẹ. Các hoạt động truyền thông cần được đẩy mạnh để nâng cao nhận thức của cộng đồng về chăm sóc sau tiêm.
4.1. Đào tạo cán bộ y tế
Cán bộ y tế cần được đào tạo về kỹ năng khám phân loại trẻ trước tiêm và tư vấn cho bà mẹ về phản ứng sau tiêm. Điều này giúp giảm thiểu nguy cơ phản ứng nặng và nâng cao chất lượng chăm sóc trẻ.
4.2. Truyền thông cộng đồng
Các hoạt động truyền thông cần tập trung vào việc nâng cao nhận thức của cộng đồng về tầm quan trọng của chăm sóc sau tiêm. Điều này giúp các bà mẹ thực hiện đúng các khuyến cáo của cán bộ y tế, đảm bảo an toàn cho trẻ.
