Luận án tiến sĩ nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và kiểu gen của chlamydia trachomatis ở phụ nữ vô sinh tại bệnh viện phụ sản trung ương 2020 2021

Luận án tiến sĩ phân tích đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kiểu gen của Chlamydia trachomatis ở phụ nữ vô sinh tại bệnh viện phụ sản trung ương.

• Tác giả: Nguyễn Hòa
• Người hướng dẫn: PGS. Đỗ Ngọc Ánh
• Trường học: Bệnh viện Phụ sản Trung ương
• Chuyên ngành: Bệnh truyền nhiễm và các bệnh nhiệt đới
• Đề tài: Nghiên cứu chlamydia trachomatis ở phụ nữ vô sinh tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương (2020-2021)
• Loại tài liệu: luận án tiến sĩ y học
• Năm xuất bản: 2023
• Địa điểm: Hà Nội

Mục lục chi tiết

• 1. CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU
• 1.1. ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC CỦA Chlamydia trachomatis
• 1.2. ĐẶC ĐIỂM HÌNH THÁI VÀ VÒNG ĐỜI
• 1.3. ĐẶC ĐIỂM HÓA SINH VÀ SẮC ĐỘ KHÁNG
• 1.4. CẤU TRÚC KHÁNG NGUYÊN CỦA Chlamydia
• 1.5. NHIỄM TRÙNG SINH DỤC TIẾT NIỆU DO C. trachomatis
• 1.6. TÌNH HÌNH NHIỄM C. trachomatis ĐƯỜNG SINH DỤC – TIẾT NIỆU VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN
• 1.7. CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH VÀ CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT NHIỄM C. trachomatis ĐƯỜNG SINH DỤC – TIẾT NIỆU
• 1.8. CÁC KỸ THUẬT PHÁT HIỆN NHIỄM C.
• 1.9. CÁC KỸ THUẬT CHẨN ĐOÁN VI SINH VẬT HỌC
• 1.10. CHẨN ĐOÁN MIỄN DỊCH HỌC
• 1.11. CHẨN ĐOÁN BẰNG SINH HỌC PHÂN TỬ
• 1.12. VÔ SINH VÀ MỐI LIÊN QUAN VỚI NHIỄM C.
• 1.13. TÌNH HÌNH MỨC VÔ SINH
• 1.14. LIÊN QUAN GIỮA NHIỄM C. trachomatis VÀ VÔ SINH
• 2. CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 2.1. ĐỐI TƯỢNG, THỜI GIAN, ĐỊA ĐIỂM VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU MỤC TIÊU 1
• 2.1.1. MÔ TẢ MỨC SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ MỨC SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TỚI TÌNH TRẠNG NHIỄM C. trachomatis Ở PHỤ NỮ VÔ SINH ĐẾN KHÁM, ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG (2020-2021)
• 2.1.2. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU
• 2.1.3. ĐỊA ĐIỂM NGHIÊN CỨU
• 2.1.4. THỜI GIAN NGHIÊN CỨU
• 2.1.5. THIẾT KẾ VÀ CỠ MẪU NGHIÊN CỨU
• 2.1.6. NỘI DUNG NGHIÊN CỨU
• 2.1.7. CÁC BIẾN SỐ TRONG NGHIÊN CỨU
• 2.1.8. CÁC KỸ THUẬT SỬ DỤNG TRONG NGHIÊN CỨU
• 2.1.9. CÁC CHỈ SỐ NGHIÊN CỨU
• 2.2. ĐỐI TƯỢNG, THỜI GIAN, ĐỊA ĐIỂM VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU MỤC TIÊU 2
• 2.2.1. XÁC ĐỊNH KIỂU GEN CỦA C. trachomatis PHÂN LẬP ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU
• 2.2.2. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU
• 2.2.3. ĐỊA ĐIỂM NGHIÊN CỨU
• 2.2.4. THỜI GIAN THỰC HIỆN
• 2.2.5. THIẾT KẾ VÀ CỠ MẪU NGHIÊN CỨU
• 2.2.6. NỘI DUNG NGHIÊN CỨU
• 2.2.7. CÁC BIẾN SỐ TRONG NGHIÊN CỨU
• 2.2.8. CÁC KỸ THUẬT SỬ DỤNG TRONG NGHIÊN CỨU
• 2.2.9. CÁC CHỈ SỐ NGHIÊN CỨU
• 2.2.10. NHẬP SỐ LIỆU, PHÂN TÍCH VÀ XỬ LÝ SỐ LIỆU THỐNG KÊ
• 3. CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 3.1. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ MỨC SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TỚI TÌNH TRẠNG NHIỄM C. trachomatis Ở PHỤ NỮ VÔ SINH ĐẾN KHÁM, ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG (2020-2021)
• 3.1.1. ĐẶC ĐIỂM CHUNG CỦA 761 PHỤ NỮ VÔ SINH ĐƯỢC SÀNG LỌC NHIỄM Chlamydia trachomatis
• 3.1.2. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ MỨC SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN NHIỄM C. trachomatis ĐƯỜNG SINH DỤC Ở PHỤ NỮ VÔ SINH ĐẾN KHÁM, ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG
• 3.1.3. ĐẶC ĐIỂM CẬN LÂM SÀNG CỦA PHỤ NỮ VÔ SINH NHIỄM C.
• 3.1.4. MỨC SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN NHIỄM C. trachomatis ĐƯỜNG SINH DỤC Ở PHỤ NỮ VÔ SINH
• 3.2. KẾT QUẢ XÁC ĐỊNH KIỂU GEN VÀ PHÂN TÍCH ĐA HÌNH GEN ompA
• 3.2.1. TỶ LỆ TỔNG ĐỐNG NUCLEOTIDE GEN ompA Ở 9 KIỂU GEN CỦA 22 CHỦNG C. trachomatis PHÂN LẬP Ở ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU
• 3.2.2. THAY ĐỔI NUCLEOTIDE Ở 22 TRÌNH TỰ GEN ompA CỦA 9 KIỂU GEN CỦA C.
• 3.2.3. PHÂN BỐ CÁC KIỂU GEN CỦA C. trachomatis THEO NHÓM TUỔI
• 3.2.4. PHÂN BỐ CÁC KIỂU GEN CỦA C. trachomatis THEO TUỔI BẮT ĐẦU QUAN HỆ TÌNH DỤC
• 3.2.5. PHÂN BỐ CÁC KIỂU GEN CỦA C. trachomatis THEO LOẠI VÔ SINH
• 3.2.6. PHÂN BỐ CÁC KIỂU GEN CỦA C. trachomatis THEO SỰ XUẤT HIỆN TRIỆU CHỨNG VIÊM ÂM ĐẠO, CÁ TỬ CUNG
• 3.2.7. MỐI LIÊN QUAN GIỮA KIỂU GEN CỦA C. trachomatis VỚI MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM CỦA ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU
• DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH KHOA HỌC ĐÃ CÔNG BỐ
• TÀI LIỆU THAM KHẢO

Tóm tắt

I. Giới thiệu về Chlamydia trachomatis

Chlamydia trachomatis là một loại vi khuẩn gram âm, ký sinh nội bào, gây ra nhiều bệnh lý lây truyền qua đường tình dục. Nhiễm trùng do Chlamydia trachomatis thường không có triệu chứng rõ ràng, nhưng có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như viêm tiểu khung, viêm vòi trứng và vô sinh ở phụ nữ. Theo thống kê, tỷ lệ nhiễm Chlamydia trachomatis ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản có thể dao động từ 3,7% đến 48%. Việc phát hiện và điều trị kịp thời là rất quan trọng để ngăn ngừa các biến chứng này. Nghiên cứu này nhằm mục đích phân tích tình hình nhiễm Chlamydia trachomatis ở phụ nữ vô sinh tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương trong giai đoạn 2020-2021.

II. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng các triệu chứng lâm sàng của nhiễm Chlamydia trachomatis ở phụ nữ vô sinh thường không rõ ràng. Các triệu chứng có thể bao gồm đau bụng dưới, chảy máu bất thường và khó tiểu. Cận lâm sàng cho thấy sự hiện diện của vi khuẩn qua các xét nghiệm như PCR và nuôi cấy vi khuẩn. Việc xác định các triệu chứng và đặc điểm cận lâm sàng là cần thiết để chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời. Các yếu tố nguy cơ liên quan đến nhiễm Chlamydia trachomatis bao gồm tiền sử bệnh lây truyền qua đường tình dục, số bạn tình và tuổi tác. Những thông tin này có thể giúp các bác sĩ đưa ra các biện pháp phòng ngừa hiệu quả.

III. Phương pháp nghiên cứu

Nghiên cứu được thực hiện tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương với thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang. Đối tượng nghiên cứu là phụ nữ vô sinh đến khám và điều trị tại bệnh viện trong khoảng thời gian từ năm 2020 đến 2021. Dữ liệu được thu thập thông qua bảng hỏi và các xét nghiệm vi sinh. Phân tích dữ liệu được thực hiện bằng các phương pháp thống kê để xác định tỷ lệ nhiễm Chlamydia trachomatis và các yếu tố liên quan. Phương pháp này giúp cung cấp cái nhìn tổng quan về tình hình nhiễm trùng và các yếu tố nguy cơ ở nhóm đối tượng này.

IV. Kết quả nghiên cứu

Kết quả nghiên cứu cho thấy tỷ lệ nhiễm Chlamydia trachomatis ở phụ nữ vô sinh là đáng kể. Các đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của nhóm bệnh nhân này cho thấy sự liên quan chặt chẽ giữa nhiễm trùng và tình trạng vô sinh. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng các kiểu gen của Chlamydia trachomatis có sự phân bố khác nhau, điều này có thể ảnh hưởng đến mức độ nghiêm trọng của bệnh. Việc hiểu rõ về các đặc điểm này có thể giúp cải thiện các phương pháp điều trị và phòng ngừa cho phụ nữ vô sinh.

V. Kết luận và khuyến nghị

Nghiên cứu này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc phát hiện và điều trị kịp thời nhiễm Chlamydia trachomatis ở phụ nữ vô sinh. Cần có các chương trình sàng lọc định kỳ và giáo dục sức khỏe để nâng cao nhận thức về bệnh lây truyền qua đường tình dục. Các bác sĩ cần chú ý đến các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng để có thể chẩn đoán và điều trị hiệu quả. Hơn nữa, việc nghiên cứu sâu hơn về các kiểu gen của Chlamydia trachomatis có thể cung cấp thông tin quý giá cho việc phát triển các biện pháp phòng ngừa và điều trị trong tương lai.

Trích đoạn nội dung tài liệu

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ VIàN SÞT RÉT - KÝ SINH TRÙNG - CÔN TRÙNG TRUNG ¯ƠNG -----------------o0o----------------- NGUYÞN HÒA NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIàM LÂM SÀNG, CÀN LÂM SÀNG VÀ KIàU GEN CỦA Chlamydia trachomatis Ở PHỤ NỮ VÔ SINH TẠI BàNH VIàN PHỤ SẢN TRUNG ¯ƠNG (2020-2021) Chuyên ngành: Bánh truyßn nhißm và các bánh nhiát đới Mã sß: 972 01 09 LUÀN ÁN TIẾN SỸ Y HÞC H°ớng d¿n khoa hßc: 1. Đß Ngßc Ánh HÀ NàI, 2023 LàI CÀM ¡N Đ¿u tiên, tiên tôi xin chân thành cÁm ¢n Viãn Sát rét- Ký sinh trùng- Côn trùng Trung °¢ng và Phòng Khoa hãc và Đào t¿o cąa Viãn đã t¿o điÃu kiãn và đào t¿o tôi đß tôi có đ°āc lu¿n án này. Với lòng kính trãng và biÁt ¢n sâu s¿c, tôi xin chân thành cÁm ¢n: PGS. Đß Ngãc Ánh là những ng°ßi th¿y đã t¿n tình chß bÁo, truyÃn đ¿t cho tôi những kiÁn thćc khoa hãc, ph°¢ng pháp nghiên cću trong suát quá trình hãc t¿p, nghiên cću và đã luôn quan tâm giúp đÿ, đáng viên khích lã tôi trong quá trình tôi hoàn thành lu¿n án này.

Tôi xin đ°āc bày tß lòng biÁt ¢n chân thành tới: - ĐÁng ąy, Ban Giám Đác Bãnh viãn Phă sÁn Trung °¢ng, Phòng khám bãnh Trung tâm hß trā sinh sÁn Quác gia, Khoa vi sinh và các phòng chćc năng đã t¿o điÃu kiãn tát nhÃt đß tôi thu th¿p sá liãu nghiên cću và hoàn thành lu¿n án. - Các đßng nghiãp Trung tâm hß trā sinh sÁn Quác gia, Khoa vi sinh đã t¿n tình hß trā tôi trong suát quá trình thu th¿p sá liãu nghiên cću. - Những bãnh nhân nữ đÁn khám và điÃu trá vô sinh t¿i Bãnh viãn Phă sÁn Trung °¢ng và ng°ßi nhà cąa hã đã đßng ý tham gia nghiên cću và cung cÃp cho tôi những sá liãu quý giá đß tôi hoàn thành lu¿n án này. Tôi xin gāi lßi cÁm ¢n sâu s¿c tới vā, bá mẹ và các anh chá em trong gia đình đã t¿o điÃu kiãn v¿t chÃt, tinh th¿n, đáng viên giúp đÿ tôi trong suát quá trình hãc t¿p đß tôi hoàn thành tát lu¿n án.

Tôi xin cÁm ¢n tÃt cÁ các b¿n bè, đßng nghiãp đã chia sẻ khó khăn, t¿n tình giúp đÿ tôi trong quá trình hãc t¿p và hoàn thành lu¿n án. Hà Nội, ngày 03 tháng 10 năm 2023 Tác giÁ luÁn án NguyÅn Hòa LàI CAM ĐOAN Tôi là Nguyán Hòa, nghiên cću sinh Viãn Sát rét - Ký sinh trùng - Côn trùng Trung °¢ng, chuyên ngành Bãnh truyÃn nhiám và các bãnh nhiãt đới, xin cam đoan: 1. Đây là lu¿n án do bÁn thân tôi trư뀣c tiÁp thư뀣c hiãn d°ới sư뀣 h°ớng dãn cąa PGS. Công trình này không trùng lạꄆp với bÃt k礃 nghiên cću nào khác đã đ°āc công bá t¿i Viãt Nam 3.

Các sá liãu và thông tin trong nghiên cću là hoàn toàn chính xác, trung thư뀣c và khách quan, đã đ°āc xác nh¿n và chÃp thu¿n cąa c¢ sơꄉ n¢i nghiên cću. Tôi xin hoàn toàn cháu trách nhiãm tr°ớc pháp lu¿t và những cam kÁt này. Hà Nội, ngày 03 tháng 10 năm 2023 Tác giÁ luÁn án NguyÅn Hòa MĂC LĂC ĐÀT VÂN ĐÂ. TàNG QUAN TÀI LIâU.

Đạꄆc đißm sinh hãc cąa Chlamydia trachomatis. Đạꄆc đißm hình thái và vòng đßi. Đạꄆc đißm hóa sinh và sćc đà kháng. CÃu trúc kháng nguyên cąa Chlamydia.

Nhiám trùng sinh dăc tiÁt niãu do C. Các lo¿i nhiám trùng sinh dăc tiÁt niãu do C. Tình hình nhiám C. trachomatis đ°ßng sinh dăc – tiÁt niãu và các yÁu tá liên quan.

ChÁn đoán xác đánh và chÁn đoán phân biãt nhiám C. trachomatis đ°ßng sinh dăc – tiÁt niãu. Các kā thu¿t phát hiãn nhiám C. Các kā thu¿t chÁn đoán vi sinh v¿t hãc.

ChÁn đoán mián dách hãc. ChÁn đoán bÁng sinh hãc phân tā. Vô sinh và mái liên quan với nhiám C. Mát sá vÃn đà chung và vô sinh.

Tình hình m¿c vô sinh. Liên quan giữa nhiám C. trachomatis và vô sinh. ĐàI T¯ĀNG VÀ PH¯¡NG PHÁP NGHIÊN CĆU.

Đái t°āng, thßi gian, đáa đißm và ph°¢ng pháp nghiên cću măc tiêu 1: Mô tÁ mát sá đạꄆc đißm lâm sàng, c¿n lâm sàng và mát sá yÁu tá liên quan tới tình tr¿ng nhiám C. trachomatis ơꄉ phă nữ vô sinh đÁn khám, điÃu trá t¿i Bãnh viãn Phă sÁn Trung °¢ng (2020-2021). Đối tượng nghiên cứu. Địa điểm nghiên cứu.

Thời gian nghiên cứu. Thiết kế và cỡ mẫu nghiên cứu. Nội dung nghiên cứu. Các biến số trong nghiên cứu.

Các kỹ thuật sử dụng trong nghiên cứu. Các chỉ số nghiên cứu. Đái t°āng, thßi gian, đáa đißm và ph°¢ng pháp nghiên cću măc tiêu 2: Xác đánh kißu gen cąa C. trachomatis phân l¿p đ°āc tÿ đái t°āng nghiên cću.

Đối tượng nghiên cứu. Địa điểm nghiên cứu. Thời gian thực hiện. Thiết kế và cỡ mẫu nghiên cứu.

Nội dung nghiên cứu. Các biến số trong nghiên cứu. Các kỹ thuật sử dụng trong nghiên cứu. Các chỉ số nghiên cứu.

Nh¿p sá liãu, phân tích và xā lý sá liãu tháng kê. KÀT QUÀ NGHIÊN CĆU. Đạꄆc đißm lâm sàng, c¿n lâm sàng và mát sá yÁu tá liên quan tới tình tr¿ng nhiám C. trachomatis ơꄉ phă nữ vô sinh đÁn khám, điÃu trá t¿i Bãnh viãn Phă sÁn Trung °¢ng (2020-2021).

Đạꄆc đißm chung cąa 761 phă nữ vô sinh đ°āc sàng lãc nhiám Chlamydia trachomatis. Đạꄆc đißm lâm sàng, c¿n lâm sàng và mát sá yÁu tá liên quan nhiám C. trachomatis đ°ßng sinh dăc phă nữ vô sinh đÁn khám, điÃu trá t¿i Bãnh viãn Phă sÁn Trung °¢ng. Đạꄆc đißm c¿n lâm sàng cąa phă nữ vô sinh nhiám C.

Mát sá yÁu tá liên quan đÁn nhiám C. trachomatis đ°ßng sinh dăc phă nữ vô sinh. trachomatis phân l¿p đ°āc ơꄉ đái t°āng nghiên cću. KÁt quÁ xác đánh các kißu gen và phân tích đa hình gen ompA.

Mái liên quan giữa các kißu gen và mát sá đạꄆc đißm cąa đái t°āng nghiên cću. Mát sá đạꄆc đißm chung cąa đái t°āng nghiên cću. Đạꄆc đißm lâm sàng, c¿n lâm sàng và mát sá yÁu tá liên quan tới tình tr¿ng nhiám C. trachomatis ơꄉ phă nữ vô sinh.

Tỷ lệ nhiễm C. trachomatis ở phụ nữ vô sinh. Đặc điểm lâm sàng nhiễm C. Đặc điểm cận lâm sàng nhiễm C.

Một số yếu tố liên quan nhiễm C. trachomatis ở phụ nữ vô sinh. trachomatis ơꄉ phă nữ vô sinh. Các kiểu gen và đa hình gen ompA của C.

Mối liên quan giữa kiểu gen của C. trachomatis với một số đặc điểm của đối tượng nghiên cứu. 130 DANH MĂC CÁC CÔNG TRÌNH KHOA HâC ĐÃ CÔNG Bà. 132 TÀI LIâU THAM KHÀO.

PHIÀU THU TH¾P THÔNG TIN ĐIÂU TRA NHIàM KHUÀN SINH DĂC DO CHLAMYDIA. 152 PHĂ LĂC 2: DANH SÁCH BâNH NHÂN VÔ SINH. QUY TRÌNH KĀ THU¾T PHÁT HIâN NHIàM C. TRACHOMATIS à DàCH PHÀT Cà TĀ CUNG BÀNG.

156 DANH MĂC BÀNG BÁng 1. trachomatis trong các năm 2012 và 2016 ơꄉ các châu lăc khác nhau. trachomatis ơꄉ đ°ßng sinh dăc tiÁt niãu phă nữ trong mát sá nghiên cću. Các biÁn sá trong nghiên cću măc tiêu 1.

Các biÁn sá trong nghiên cću măc tiêu 2. Thành ph¿n phÁn ćng PCR1. Thông tin các mßi sā dăng trong nghiên cću. Danh sách trình tư뀣 tham chiÁu lÃy tÿ ngân hàng gen.

Phân bá tuái cąa cąa 761 phă nữ vô sinh đ°āc sàng lãc nhiám Chlamydia trachomatis. Đạꄆc đißm nhân khÁu hãc cąa đái t°āng nghiên cću. Đạꄆc đißm tiÃn sā sÁn phă khoa cąa đái t°āng nghiên cću. Mát sá đạꄆc đißm và quan hã tình dăc và tuái kÁt hôn cąa đái t°āng nghiên cću.

Lo¿i vô sinh, thßi gian vô sinh cąa đái t°āng nghiên cću. Phân bá tÿ lã nhiám C. trachomatis theo tuái và dân tác cąa đái t°āng nghiên cću. Phân bá tÿ lã nhiám C.

trachomatis theo nghà nghiãp và hãc vÃn cąa đái t°āng nghiên cću. Phân bá tÿ lã nhiám theo mát sá yÁu tá tiÃn sā sÁn phă khoa cąa đái t°āng nghiên cću. Phân bá tÿ lã nhiám theo lo¿i vô sinh và thßi gian phát hiãn vô sinh cąa đái t°āng nghiên cću. Mát sá triãu chćng lâm sàng ơꄉ c¢ quan sinh dăc phă nữ vô sinh nhiám C.

Đạꄆc đißm màu s¿c khí h° ơꄉ phă nữ vô sinh nhiám C. Sư뀣 xuÃt hiãn mát sá triãu chćng toàn thân ơꄉ phă nữ vô sinh nhiám C. Sư뀣 khác biãt và t¿n suÃt xuÃt hiãn mát sá triãu chćng giữa phă nữ vô sinh nhiám và không nhiám C. Tÿ lã nhiám mát sá bãnh lây truyÃn qua đ°ßng tình dăc ơꄉ phă nữ vô sinh nhiám C.

Tÿ lã nhiám 1 sá nhóm vi khuÁn gây bãnh ơꄉ âm đ¿o phă nữ vô sinh nhiám C. KÁt quÁ mát sá xét nghiãm khác và dách âm đ¿o. Liên quan giữa tuái với tình tr¿ng nhiám C. trachomatis ơꄉ phă nữ vô sinh.

Liên quan giữa nghà nghiãp và trình đá hãc vÃn với tình tr¿ng nhiám C. trachomatis ơꄉ phă nữ vô sinh. Liên quan giữa tiÃn sā viêm âm đ¿o với tình tr¿ng nhiám C. trachomatis ơꄉ phă nữ vô sinh.

Liên quan giữa tiÃn sā b¿n đßi/b¿n tình đã tÿng m¿c STDs với tình tr¿ng nhiám C. trachomatis ơꄉ phă nữ vô sinh. Liên quan giữa tuái quan hã tình dăc l¿n đ¿u với tình tr¿ng nhiám C. trachomatis ơꄉ phă nữ vô sinh.

Liên quan giữa thßi đißm quan hã tình dăc l¿n đ¿u với tình tr¿ng nhiám C. trachomatis ơꄉ phă nữ vô sinh. Liên quan giữa sá ng°ßi quan hã tình dăc với tình tr¿ng nhiám C. trachomatis ơꄉ phă nữ vô sinh.

Liên quan tuái kÁt hôn với tình tr¿ng nhiám C. trachomatis ơꄉ phă nữ vô sinh. Liên quan giữa lo¿i vô sinh với tình tr¿ng nhiám C. trachomatis ơꄉ phă nữ vô sinh.

Liên quan giữa thßi gian vô sinh với tình tr¿ng nhiám C. trachomatis ơꄉ phă nữ vô sinh. Liên quan giữa viêm âm đ¿o, cá tā cung với tình tr¿ng nhiám C. trachomatis ơꄉ phă nữ vô sinh.

Liên quan giữa đau băng d°ới với tình tr¿ng nhiám C. trachomatis ơꄉ phă nữ vô sinh. Liên quan giữa t¿c vòi tā cung với tình tr¿ng nhiám C. trachomatis ơꄉ phă nữ vô sinh.

KÁt quÁ phân tích đa biÁn liên quan giữa mát sá yÁu tá với tình tr¿ng nhiám C. trachomatis ơꄉ phă nữ vô sinh. Tÿ lã t°¢ng đßng nucleotide gen ompA ơꄉ 9 kißu gen cąa 22 chąng C. trachomatis phân l¿p ơꄉ đái t°āng nghiên cću.

Thay đái nucleotide ơꄉ 22 trình tư뀣 gen ompA cąa 9 kißu gen cąa C. Phân bá các kißu gen cąa C. trachomatis theo nhóm tuái. Phân bá các kißu gen C.

trachomatis theo tuái b¿t đ¿u quan hã tình dăc. Phân bá các kißu gen C. trachomatis theo lo¿i vô sinh. Phân bá các kißu gen C.