ĐƠN BÀO CHUẨN ĐẦU RA Sau khi học xong bài này, sinh viên có khả năng: 1.Trình bày đặc điểm chính về hình thể và chu kỳ sinh học của đơn bào gây bệnh 2.Mô tả đặc điểm các bệnh do đơn bào gây nên 3.Mô tả đặc điểm dịch tễ học và trình bày nguyên tắc phòng bệnh do đơn bào gây nên TRÖÔØNG ÑAÏI HOÏC Y TEÁ COÂNG COÄNG GAÉN KEÁT – PHAÙT TRIEÅN – HOÄI NHAÄP Nội dung 1. Đặc điểm chính về hình thể và chu kỳ sinh học Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis, Balantidium coli 2. Bệnh gây bởi Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis, Balantidium coli 3. Đặc điểm dịch tễ học, nguyên tắc phòng bệnh của các bệnh gây ra do các đơn bào này TRÖÔØNG ÑAÏI HOÏC Y TEÁ COÂNG COÄNG GAÉN KEÁT – PHAÙT TRIEÅN – HOÄI NHAÄP Hoạt động của SV: làm việc nhóm Chia nhóm: 5 nhóm, 2-3 SV/nhóm Thời gian: – 13:00-13:45 giờ: nghiên cứu tài liệu, thảo luận nhóm, thống nhất nội dung trình bày.
– 13:45-14h00: giải lao – 14:00-15h00: trình bày kết quả làm việc nhóm: 5p/nhóm + 5p thảo luận TRÖÔØNG ÑAÏI HOÏC Y TEÁ COÂNG COÄNG GAÉN KEÁT – PHAÙT TRIEÅN – HOÄI NHAÄP Nội dung trình bày: Đặc điểm chính về hình thể, Chu kỳ sinh học, Dịch tễ học Tác hại, gây bệnh Phòng chống, điều trị 1. Entamoeba histolytica - Nhóm 1 2. Giardia lamblia - Nhóm 2 3. Trichomonas vaginalis - Nhóm 3 TRÖÔØNG ÑAÏI HOÏC Y TEÁ COÂNG 4.
Balantidium coli - Nhóm 4 COÄNG GAÉN KEÁT – PHAÙT TRIEÅN – HOÄI NHAÄP Đại cương • Ngành đơn bào có khoảng 25.000 loài, • Phần lớn sống tự do ở ngoại cảnh, ở những nơi có nước và đất ẩm. • Một số loài sống trong máu và trong các tổ chức mô lỏng của động vật và thực vật Sống riêng rẽ hoặc thành nhóm Số ít ký sinh TRÖÔØNG ÑAÏI HOÏC Y TEÁ COÂNG COÄNG GAÉN KEÁT – PHAÙT TRIEÅN – HOÄI NHAÄP Đại cương Cấu tạo bởi chỉ 1 tế bào có đủ chức năng của một đơn vị sống độc lập như: dinh dưỡng, chuyển hoá, sinh sản, chuyển động, đáp ứng với các kích thích… TRÖÔØNG ÑAÏI HOÏC Y TEÁ COÂNG COÄNG GAÉN KEÁT – PHAÙT TRIEÅN – HOÄI NHAÄP Cấu tạo • Kích thước của đơn bào rất khác nhau, đa số các loài có kích thước rất nhỏ phải quan sát bằng kính hiển vi, tuy nhiên cũng có những loài khá lớn có thể nhìn bằng mắt thường như: Gregarina… • Hình thể của đơn bào rất đa dạng, nhưng có đặc điểm cấu tạo chung: màng tế bào, bào tương (nguyên sinh chất) và nhân. TRÖÔØNG ÑAÏI HOÏC Y TEÁ COÂNG COÄNG GAÉN KEÁT – PHAÙT TRIEÅN – HOÄI NHAÄP TRÖÔØNG ÑAÏI HOÏC Y TEÁ COÂNG COÄNG GAÉN KEÁT – PHAÙT TRIEÅN – HOÄI NHAÄP Màng tế bào: Màng của đơn bào là phần dày lên của lớp bào tương ngoài, màng rất mỏng có kích thước khoảng 75 A Màng của đơn bào có tính thấm chọn lọc để trao đổi chất với môi trường. Khác với màng của thực vật và vi khuẩn có cấu trúc sợi nhiều lớp (từ hai đến năm lớp).
TRÖÔØNG ÑAÏI HOÏC Y TEÁ COÂNG COÄNG GAÉN KEÁT – PHAÙT TRIEÅN – HOÄI NHAÄP Nguyên sinh chất Gồm có ngoại nguyên sinh chất và nội nguyên sinh chất Ngoại nguyên sinh chất Đậm đặc, đàn hồi Di chuyển (chân giả, lông, roi, màng lƣợn sóng) Tiêu hóa/ hô hấp/ bài tiết/ bảo vệ TRÖÔØNG ÑAÏI HOÏC Y TEÁ COÂNG COÄNG GAÉN KEÁT – PHAÙT TRIEÅN – HOÄI NHAÄP TRÖÔØNG ÑAÏI HOÏC Y TEÁ COÂNG COÄNG GAÉN KEÁT – PHAÙT TRIEÅN – HOÄI NHAÄP Nội nguyên sinh chất: Là lớp nguyên sinh chất bao quanh nhân, có nhiều hạt nguyên sinh chất, và chứa các cơ quan có chức năng khác nhau đảm bảo sự sống của đơn bào như: TRÖÔØNG ÑAÏI HOÏC Y TEÁ COÂNG COÄNG GAÉN KEÁT – PHAÙT TRIEÅN – HOÄI NHAÄP + Không bào tiêu hoá: chứa thức ăn, tiêu hoá và bài tiết các chất thừa sau khi đã trao đổi chất. + Không bào co bóp: điều hoà áp lực làm cho tế bào không bị vỡ. + Các thể nhiễm sắc: là thức ăn tổng hợp được dữ trữ dưới dạng glycogen hay protit. + Các ti thể (mitochondri): có nhiệm vụ phân giải các gluxit và axit béo thành CO2 và H2O.
+ Các riboxom: là nơi tổng hợp phần lớn các protit của tế bào. + Ngoài ra còn các thành phần khác: các thể gonji, lizoxom… TRÖÔØNG ÑAÏI HOÏC Y TEÁ COÂNG COÄNG GAÉN KEÁT – PHAÙT TRIEÅN – HOÄI NHAÄP TRÖÔØNG ÑAÏI HOÏC Y TEÁ COÂNG COÄNG GAÉN KEÁT – PHAÙT TRIEÅN – HOÄI NHAÄP Sinh lí: Quá trình sinh lí của đơn bào xảy ra ở phạm vi tế bào, vì vậy quá trình này rất phức tạp, Dinh dưỡng và chuyển hóa • Đơn bào có các hình thức lấy thức ăn và chất dinh dưỡng như: thực bào, ẩm bào, thẩm thấu - ngấm qua màng tế bào vào cơ thể đơn bào. • Một số đơn bào lấy chất dinh dưỡng từ môi trường qua một vị trí nhất định trên thân, vị trí đó gọi là bào khẩu (cytostome). • Hầu hết các loại đơn bào không có khả năng tổng hợp chất hữu cơ từ vô cơ, chúng sử dụng các chất hữu cơ có sẵn ởTRÖÔØNG môi trườngÑAÏI hoặcHOÏC đã doYviTEÁ COÂNG khuẩn phân giải COÄNG GAÉN KEÁT – PHAÙT TRIEÅN – HOÄI NHAÄP Các loại đơn bào có hệ thống men rất phát triển để phân giải các chất hữu cơ chiếm được thành chất dinh dưỡng cho chúng.
Quá trình hô hấp của đơn bào không phức tạp do chúng sống ở các môi trường lỏng nên có thể nhận O2 và thải CO2 bằng cách khuếch tán. Quá trình bài tiết của đơn bào cũng thực hiện đơn giản như vậy. TRÖÔØNG ÑAÏI HOÏC Y TEÁ COÂNG COÄNG GAÉN KEÁT – PHAÙT TRIEÅN – HOÄI NHAÄP • Sinh sản • Đơn bào có nhiều hình thức sinh sản: vô tính, hữu tính và tiếp hợp. Có loại đơn bào chỉ sinh sản bằng một hình thức, nhưng có loại đơn bào có thể sinh sản bằng nhiều hình thức tùy theo từng giai đoạn.
TRÖÔØNG ÑAÏI HOÏC Y TEÁ COÂNG COÄNG GAÉN KEÁT – PHAÙT TRIEÅN – HOÄI NHAÄP • Sinh sản vô giới: Đây là hình thức đơn giản nhất, đơn bào tăng số lượng bằng cách chia đôi cơ thể. Có nhiều hình thức phân chia: - Chia thân theo trục dọc (lớp trùng roi). - Chia thân theo trục ngang (lớp trùng lông). - Phân chia không theo mặt phẳng, không theo trục đo đạc (lớp chân giả).
- Hình thức sinh sản phân liệt (kí sinh trùng sốt rét) TRÖÔØNG ÑAÏI HOÏC Y TEÁ COÂNG COÄNG GAÉN KEÁT – PHAÙT TRIEÅN – HOÄI NHAÄP • Sinh sản hữu giới: - Hình thức sinh sản bằng bào tử. Đó là sự kết hợp giữa hai giao tử đực và cái, để hình thành một trứng thụ tinh. - Trứng này phát triển theo hình thức sinh sản vô giới tạo thành nhiều cá thể mới. Như vậy có sự luân phiên giữa hai hình thức sinh sản hữu giới và vô giới trong một quá trình phát triển của đơn bào (hình thức sinh sản của những đơn bào thuộc lớp trùng bào tử).
TRÖÔØNG ÑAÏI HOÏC Y TEÁ COÂNG COÄNG GAÉN KEÁT – PHAÙT TRIEÅN – HOÄI NHAÄP • Sinh sản tiếp hợp: - Hình thức sinh sản này thường gặp ở trùng lông. - Có tác giả cho đây là một hình thức sinh sản hữu giới. TRÖÔØNG ÑAÏI HOÏC Y TEÁ COÂNG COÄNG GAÉN KEÁT – PHAÙT TRIEÅN – HOÄI NHAÄP Phân loại • Trùng chân giả • Trùng lông • Trùng roi • Trùng bào tử TRÖÔØNG ÑAÏI HOÏC Y TEÁ COÂNG COÄNG GAÉN KEÁT – PHAÙT TRIEÅN – HOÄI NHAÄP Bệnh do đơn bào • Lây truyền trực tiếp hoặc gián tiếp • Dạng lây truyền chủ yếu là thể bào nang • Dạng lây của trùng bào tử: Thoa trùng • Gây sốt, lách to, bệnh bạch huyết… • Khả năng miễn dịch phụ thuộc tuổi, chủng tộc, gen. TRÖÔØNG ÑAÏI HOÏC Y TEÁ COÂNG COÄNG GAÉN KEÁT – PHAÙT TRIEÅN – HOÄI NHAÄP LỚP CHÂN GIẢ Entamoeba histolytica - LỊ AMIP TRÖÔØNG ÑAÏI HOÏC Y TEÁ COÂNG COÄNG GAÉN KEÁT – PHAÙT TRIEÅN – HOÄI NHAÄP • Đặc điểm của lớp chân giả Thân là một tế bào, bao quanh bởi một màng rất mỏng, kính hiển vi thường không thể nhìn thấy được.
Chuyển động vơ nuốt thức ăn bằng chân giả. Có một hoặc nhiều nhân ở lớp bào tương trong, không có không bào co bóp. Phần lớn các đơn bào thuộc lớp chân giả hình thành bào nang vừa để tự vệ vừa để sinh sản duy trì nòi giống TRÖÔØNG ÑAÏI HOÏC Y TEÁ COÂNG COÄNG GAÉN KEÁT – PHAÙT TRIEÅN – HOÄI NHAÄP Đại cương Có 4 loài ở ruột già người; E.histolytica gây bệnh, còn lại hoại sinh Di chuyển bằng chân giả Phân biệt loài dựa vào đặc điểm nhân TRÖÔØNG ÑAÏI HOÏC Y TEÁ COÂNG E.histolytica COÄNG GAÉN KEÁT – PHAÙT TRIEÅN – HOÄI NHAÄP TRÖÔØNG ÑAÏI HOÏC Y TEÁ COÂNG COÄNG GAÉN KEÁT – PHAÙT TRIEÅN – HOÄI NHAÄP ĐẶC ĐIỂM HÌNH THỂ: + Thể bào nang + Thể hoạt động Thể bào nang: Tồn tại ở ngoại cảnh, lây lan. Hình tròn, bầu dục.
D= 10-15 μm, vách nang dày kháng lại môi trường. Trong tế bào chất có từ 1- 4 nhân, có thể vùi. ĐẶC ĐIỂM HÌNH THỂ Thể hoạt động: Ký sinh trong cơ thể vật chủ. Di chuyển nhanh, theo hướng xác định.
Thể hoạt động ăn hồng cầu (magna): 20-40 μm Thể hoạt động không ăn hồng cầu (minuta): 10-30 μm ĐẶC ĐIỂM HÌNH THỂ Thể hoạt động không ăn hồng cầu Chu kỳ TRÖÔØNG ÑAÏI HOÏC Y TEÁ COÂNG COÄNG GAÉN KEÁT – PHAÙT TRIEÅN – HOÄI NHAÄP CHU KỲ SINH Nang trưởng thành HỌC Thoát nang Thể bào nang Thể tư dưỡng • Kén già của amíp lị từ ngoại cảnh vào đường tiêu hoá của người (theo thức ăn, nước uống…) • Đến ruột non dưới tác động của dịch tiêu hoá, nhất là men trypsin, vỏ kén nứt ra và một amíp 4 nhân chui ra khỏi kén • Đến manh tràng thành amip 8 nhân, amíp phát triển lớn lên, tiếp tục sinh sản thành nhiều amíp • Ở đây amíp bám trên niêm mạc ruột, ăn chất nhầy, các mảnh thức ăn thừa, vi khuẩn, nấm… nhưng không gây hại (thể hoạt động nhỏ) • Thể nhỏ theo phân ra ngoài hoặc thành bào nang theo phân ra ngoài TRÖÔØNG ÑAÏI HOÏC Y TEÁ COÂNG COÄNG GAÉN KEÁT – PHAÙT TRIEÅN – HOÄI NHAÄP • Khi sức đề kháng của cơ thể giảm và thành ruột bị tổn thương (như sau khi bị nhiễm trùng, nhiễm độc thức ăn, lị trực khuẩn, thương hàn…) khi đó men do amíp tiết ra phá hủy lớp niêm mạc ruột và amíp mới chui sâu vào lớp dưới niêm mạc.