Giáo trình Điều dưỡng cơ bản và Kỹ thuật điều dưỡng - Trường TC Phạm Ngọc Thạch

• Trường học: Trường Trung Cấp Phạm Ngọc Thạch
• Chuyên ngành: Điều dưỡng
• Đề tài: Điều dưỡng cơ bản và kỹ thuật điều dưỡng
• Loại tài liệu: Giáo trình điều dưỡng
• Năm xuất bản: 2012

Tóm tắt

I. Tổng quan về giáo trình điều dưỡng cơ bản trường TC Phạm Ngọc Thạch

Giáo trình điều dưỡng cơ bản là tài liệu đào tạo chuyên biệt dành cho chương trình Y sĩ đa khoa tại Trường Trung cấp Phạm Ngọc Thạch, được biên soạn năm 2012 với mục tiêu cung cấp nền tảng kiến thức và kỹ năng thực hành cho người học. Nội dung giáo trình bao gồm 19 bài học, trải dài từ lý thuyết nhu cầu cơ bản của con người theo phân cấp Maslow đến các kỹ thuật điều dưỡng thực tiễn. Chương trình đào tạo này hướng đến việc chuẩn bị cho học viên khả năng chăm sóc người bệnh toàn diện, bao gồm cả thể chất, tinh thần và xã hội. Giáo trình được xây dựng dựa trên nguyên tắc lấy người bệnh làm trung tâm, đảm bảo mọi can thiệp điều dưỡng đều xuất phát từ nhu cầu thực tế của từng cá nhân. Các bài học được sắp xếp logic, từ nhận định lý thuyết đến kỹ năng thực hành, giúp học viên tiếp thu kiến thức một cách có hệ thống và áp dụng hiệu quả trong môi trường lâm sàng thực tế.

1.1. Cấu trúc nội dung giáo trình điều dưỡng cơ bản

Giáo trình được tổ chức thành 19 bài học với trình tự logic và khoa học. Phần đầu tiên tập trung vào nền tảng lý thuyết như nhu cầu cơ bản của con người theo phân cấp Maslow và hồ sơ bệnh nhân. Tiếp theo là các kỹ năng tiếp nhận, vận chuyển và chăm sóc người bệnh. Phần kỹ thuật bao gồm khử khuẩn, tiệt khuẩn, băng bó, tiêm truyền, cho dùng thuốc và các thủ thuật can thiệp đường hô hấp, tiêu hóa, tiết niệu. Cuối cùng là các kỹ năng nâng cao như rửa dạ dày, thụt tháo và thông tiểu. Mỗi bài đều có mục tiêu rõ ràng và câu hỏi tự lượng giá để học viên kiểm tra kiến thức.

1.2. Đối tượng và mục tiêu đào tạo của giáo trình

Giáo trình được thiết kế dành riêng cho đối tượng học viên chương trình Y sĩ đa khoa tại trường Trung cấp Phạm Ngọc Thạch. Mục tiêu chính là trang bị kiến thức nền tảng về điều dưỡng cơ bản và kỹ năng thực hành các kỹ thuật chăm sóc người bệnh. Học viên sau khi hoàn thành cần nắm vững 14 nhu cầu cơ bản của con người, hiểu mối liên quan giữa nhu cầu và công tác điều dưỡng. Đồng thời, học viên phải thành thạo các kỹ thuật từ rửa tay vô khuẩn, mặc áo choàng, mang khẩu trang đến các thủ thuật phức tạp hơn như tiêm truyền, hút đàm, thở oxy.

II. Phân tích nội dung cốt lõi của giáo trình điều dưỡng

Nội dung cốt lõi của giáo trình xoay quanh hai trụ cột chính: lý thuyết nhu cầu cơ bản của con người và kỹ thuật điều dưỡng thực hành. Về mặt lý thuyết, giáo trình trình bày hệ thống phân cấp nhu cầu Maslow áp dụng trong chăm sóc người bệnh, bao gồm nhu cầu sinh lý, an toàn, yêu thương, quý trọng và tự thể hiện. Phần kỹ thuật chiếm tỷ trọng lớn với các hướng dẫn chi tiết về quy trình thực hiện, từ đơn giản đến phức tạp. Một điểm đáng chú ý là giáo trình nhấn mạnh tính cá nhân hóa trong chăm sóc, yêu cầu điều dưỡng viên nhận diện từng người bệnh là cá thể duy nhất với nhu cầu riêng biệt. Nội dung cũng đề cập đến vấn đề vệ sinh phòng ngừa nhiễm khuẩn bệnh viện, một yếu tố then chốt trong an toàn người bệnh. Các kỹ thuật được mô tả cụ thể với từng bước thực hiện, giúp học viên dễ dàng tiếp cận và thực hành trong môi trường lâm sàng.

2.1. Lý thuyết nhu cầu cơ bản theo phân cấp Maslow

Giáo trình xây dựng nền tảng lý thuyết dựa trên hệ thống phân cấp nhu cầu Maslow, áp dụng vào công tác điều dưỡng. Nhu cầu sinh lý được đặt ở tầng thấp nhất, bao gồm hô hấp, dinh dưỡng, bài tiết, ngủ nghỉ, vận động và vệ sinh cá nhân. Tiếp theo là nhu cầu an toàn, yêu thương và quý trọng. Tầng cao nhất là nhu cầu tự thể hiện bản thân. Giáo trình giải thích khi nhu cầu thấp được thỏa mãn, con người sẽ chuyển sang nhu cầu cấp cao hơn. Nguyên tắc này giúp điều dưỡng viên đánh giá mức độ hồi phục của người bệnh và xây dựng kế hoạch chăm sóc phù hợp.

2.2. Hệ thống kỹ thuật điều dưỡng cơ bản được giảng dạy

Phần kỹ thuật trong giáo trình bao gồm nhiều nhóm kỹ thuật thiết yếu. Nhóm kỹ thuật vệ sinh và bảo vệ nhiễm khuẩn gồm rửa tay nội khoa, mặc áo choàng, mang khẩu trang và găng tay vô khuẩn. Nhóm kỹ thuật chăm sóc vết thương bao gồm băng bó, thay băng, rửa vết thương. Nhóm kỹ thuật can thiệp y khoa gồm tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch, tiêm dưới da, truyền dịch và truyền máu. Nhóm kỹ thuật chăm sóc đặc biệt bao gồm hút đàm, thở oxy, rửa dạ dày, thụt tháo và thông tiểu. Mỗi kỹ thuật đều có bảng kiểm đánh giá để đảm bảo chất lượng thực hành.

III. Phương pháp tiếp cận và kỹ thuật thực hành trong giáo trình

Giáo trình áp dụng phương pháp tiếp cận lấy người bệnh làm trung tâm trong toàn bộ nội dung đào tạo. Mọi kỹ thuật điều dưỡng đều hướng đến mục tiêu thỏa mãn nhu cầu cơ bản của con người đồng thời đảm bảo an toàn và hiệu quả. Phương pháp giảng dạy kết hợp giữa lý thuyết và thực hành, với các mô tả quy trình từng bước cụ thể để học viên dễ dàng thực hiện. Giáo trình đặc biệt chú trọng khâu kiểm soát nhiễm khuẩn, coi đây là nguyên tắc nền tảng trong mọi can thiệp. Các kỹ thuật từ đơn giản như rửa tay đến phức tạp như truyền máu đều được hướng dẫn chi tiết với thời gian, liều lượng và các lưu ý cụ thể. Phương pháp đánh giá được tích hợp ngay trong nội dung thông qua các câu hỏi tự lượng giá và bảng kiểm kỹ thuật. Cách tiếp cận này giúp học viên vừa nắm vững kiến thức vừa phát triển kỹ năng thực hành đồng thời, chuẩn bị tốt cho công việc thực tế tại các cơ sở y tế.

3.1. Nguyên tắc khử khuẩn và tiệt khuẩn trong điều dưỡng

Khử khuẩn và tiệt khuẩn là nội dung quan trọng được trình bày chi tiết trong giáo trình. Khử khuẩn nhằm tiêu diệt phần lớn vi sinh vật gây bệnh trên bề mặt dụng cụ, sử dụng các dung dịch như cloramin B, Microshield, Betadin với thời gian ngâm khác nhau. Tiệt khuẩn mức độ cao tiêu diệt hầu hết vi sinh vật kể cả virus viêm gan B và HIV nhưng không diệt được nha bào. Phương pháp tiệt khuẩn bằng nhiệt bao gồm luộc sôi ở 100°C trong ít nhất 20 phút và hấp ướt bằng nồi hấp. Quy trình thực hiện phải tuân thủ nghiêm ngặt từ khâu tẩy uế, làm sạch đến bảo quản dụng cụ sau tiệt khuẩn.

3.2. Kỹ thuật chăm sóc và theo dõi dấu hiệu sinh tồn

Chăm sóc và theo dõi dấu hiệu sinh tồn là kỹ năng cốt lõi được đào tạo trong giáo trình. Các dấu hiệu cần theo dõi bao gồm nhiệt độ, mạch, huyết áp, nhịp thở và mức độ ý thức. Giáo trình hướng dẫn cách đo chính xác từng chỉ số, nhận biết giá trị bình thường và bất thường, đồng thời ghi chép đầy đủ vào hồ sơ bệnh nhân. Kỹ thuật chườm nóng và chườm lạnh cũng được trình bày như một phần của chăm sóc giảm đau và hỗ trợ điều trị. Học viên cần nắm vững quy trình tiếp nhận người bệnh vào viện, chuyển viện và ra viện để đảm bảo chăm sóc liên tục.

IV. Ứng dụng thực tế và giá trị của giáo trình điều dưỡng

Giáo trình điều dưỡng cơ bản của Trường TC Phạm Ngọc Thạch có giá trị ứng dụng thực tiễn cao trong đào tạo nguồn nhân lực y tế. Nội dung giáo trình được xây dựng dựa trên thực tế công tác điều dưỡng tại các cơ sở y tế, đảm bảo học viên sau khi tốt nghiệp có thể hòa nhập nhanh chóng vào môi trường làm việc. Các kỹ thuật được hướng dẫn cụ thể, phù hợp với điều kiện trang thiết bị tại các bệnh viện và phòng khám tuyến cơ sở. Giáo trình cũng nhấn mạnh tầm quan trọng của hồ sơ bệnh nhân và ghi chép y khoa, một yếu tố pháp lý và chuyên môn không thể thiếu trong thực hành điều dưỡng. Hệ thống 14 nhu cầu cơ bản được áp dụng như khung đánh giá toàn diện tình trạng người bệnh, giúp xây dựng kế hoạch chăm sóc cá nhân hóa. Giá trị cốt lõi của giáo trình nằm ở việc trang bị cho học viên tư duy nghề nghiệp lấy người bệnh làm trung tâm, kết hợp với kỹ năng thực hành thành thạo.

4.1. Vai trò của giáo trình trong đào tạo y sĩ đa khoa

Giáo trình đóng vai trò nền tảng trong chương trình đào tạo y sĩ đa khoa tại trường Trung cấp Phạm Ngọc Thạch. Đây là tài liệu lưu hành nội bộ, được biên soạn phù hợp với đặc thù đào tạo của nhà trường và chuẩn năng lực nghề nghiệp. Giáo trình cung cấp kiến thức từ cơ bản đến nâng cao, giúp học viên xây dựng nền tảng vững chắc trước khi tiếp cận các chuyên khoa sâu. Nội dung bám sát thực tế lâm sàng, với các quy trình được mô tả chi tiết và bảng kiểm đánh giá cụ thể. Học viên có thể sử dụng giáo trình như tài liệu tham khảo xuyên suốt quá trình học tập và làm việc.

4.2. Giá trị của giáo trình trong thực hành lâm sàng hiện đại

Mặc dù được biên soạn từ năm 2012, giáo trình vẫn giữ nguyên giá trị về mặt nguyên tắc và kỹ năng điều dưỡng cơ bản. Các nguyên tắc vô khuẩn, quy trình chăm sóc và kỹ thuật can thiệp được trình bày vẫn phù hợp với tiêu chuẩn thực hành hiện hành. Giáo trình cung cấp nền tảng vững chắc để học viên cập nhật và thích ứng với các tiến bộ công nghệ mới trong lĩnh vực điều dưỡng. Tư duy lấy người bệnh làm trung tâm và đánh giá nhu cầu toàn diện theo phân cấp Maslow vẫn là nguyên tắc cốt lõi trong chăm sóc hiện đại. Đây là tài liệu quý giá cho những ai theo đuổi sự nghiệp điều dưỡng và chăm sóc sức khỏe cộng đồng.

Trích đoạn nội dung tài liệu

Giáo trình (Dành cho Y sĩ đa khoa) Lưu hành nội bộ Năm 2012 Trường TC Phạm Ngọc Thạch Giáo trình Điều dưỡng cơ bản -------------------------------------------------------------------------------------------- ------------ MỤC LỤC Trang Bài 1: NHU CẦU CƠ BẢN CỦA CON NGƯỜI VÀ SỰ LIÊN QUAN VỚI CÔNG TÁC ĐIỀU DƯỠNG. 1 Bài 2: HỒ SƠ BỆNH NHÂN VÀ CÁCH GHI CHÉP . 6 Bài 3: TIẾP NHẬN NGƯỜI BỆNH VÀO VIỆN, CHUYỂN VIỆN, RA VIỆN . 11 Bài 4: KHỬ KHUẨN - TIỆT KHUẨN . 19 Bài 5: CÁC PHƯƠNG PHÁP VẬN CHUYỂN NGƯỜI BỆNH . 25 Bài 6: CHĂM SÓC - THEO DÕI DẤU HIỆU SINH TỒN . 30 Bài 7: VỆ SINH ĐÔI TAY, MẶC ÁO CHOÀNG, MANG VÀ THÁO KHẨU TRANG, GĂNG TAY VÔ KHUẨN. 44 Bài 8: KỸ THUẬT CHƯỜM NÓNG - CHƯỜM LẠNH . 52 Bài 9: KỸ THUẬT BĂNG . 58 Bài 10: KỸ THUẬT THAY BĂNG RỬA VẾT THƯƠNG . 72 Bài 11: KỸ THUẬT TIÊM BẮP - TIÊM TĨNH MẠCH TIÊM DƯỚI DA - TIÊM TRONG DA . 81 Bài 12: KỸ THUẬT TIÊM TRUYỀN DUNG DỊCH ĐƯỜNG TĨNH MẠCH - TRUYỀN MÁU . 99 Bài 13: KỸ THUẬT CHO NGƯỜI BỆNH DÙNG THUỐC ĐƯỜNG UỐNG - DA – NIÊM . 112 Bài 14: NHU CẦU DINH DƯỠNG KỸ THUẬT ĐƯA THỨC ĂN VÀO CƠ THỂ . 117 Bài 15: KỸ THUẬT HÚT ĐÀM NHỚT CHO NGƯỜI BỆNH . 125 Bài 16: KỸ THUẬT CHO NGƯỜI BỆNH THỞ OXY. 130 Bài 17: KỸ THUẬT RỬA DẠ DÀY - HÚT DỊCH DẠ DÀY . 137 Bài 18KỸ THUẬT THỤT THÁO – THỤT GIỮ . 146 Bài 19: KỸ THUẬT THÔNG TIỂU – LẤY NƯỚC TIỂU 24 GIỜ . 152 TÀI LIỆU THAM KHẢO . 159 ĐÁP ÁN CÂU HỎI TỰ LƯỢNG GIÁ . 160 Trường TC Phạm Ngọc Thạch Giáo trình Điều dưỡng cơ bản -------------------------------------------------------------------------------------------------------- Bài 1 NHU CẦU CƠ BẢN CỦA CON NGƯỜI VÀ SỰ LIÊN QUAN VỚI CÔNG TÁC ĐIỀU DƯỠNG MỤC TIÊU: 1. Trình bày được nhu cầu cơ bản của con người theo phân cấp của Maslow 2.Kể được 14 nhu cầu cơ bản của con người và công tác chăm sóc. Giải thích được mối liên quan giữa nhu cầu cơ bản của con người với công tác điêu dưỡng NỘI DUNG : 1. KHÁI NIỆM Ðối tượng của điều dưỡng là con người bao gồm người khỏe và người có bệnh tật. Con người được tạo ra bởi các yếu tố thể chất, tinh thần và xã hội. Các nhu cầu cần thiết để duy trì các yếu tố tạo ra con người gọi là nhu cầu cơ bản hay còn gọi là các nhu cầu để tồn tại và phát triển của con người. Người ta cho rằng: mỗi một cá thể ở một phương diện nào đó giống tất cả mọi người, ở một phương diện khác chỉ giống một số người và có những phương diện không giống ai cả. Như vậy, con người vừa có tính đồng nhất vừa có tính duy nhất nên việc chăm sóc phải xuất phát từ nhu cầu và sở thích của từng cá nhân sao cho phù hợp với từng đối tượng. Tuy nhiên, khi một nhu cầu thiết yếu được thỏa mãn, con người chuyển sang một nhu cầu khác ở mức cao hơn. Những nhu cầu ở mức độ thấp luôn tồn tại, cho đến khi những nhu cầu đã được thỏa mãn con người có khả năng chuyển sang những nhu cấu khác ở mức độ cao hơn. Khi một người (người bệnh) đòi hỏi có nhu cầu cao hơn, việc ấy chứng tỏ họ có sự khỏe khoắn trong tâm hồn và thể chất. Hệ thống thứ bậc của các nhu cầu rất hữu ích để làm nền tảng trong việc nhận định về sức chịu đựng của người bệnh, những giới hạn và đòi hỏi sự can thiệp về điều dưỡng. NHU CẦU CỦA CON NGƯỜI: Nhu cầu cơ bản của con người phân cấp theo Maslow: MỨC CAO MỨC THẤP Hình 1. Bậc thang nhu cầu của MASLOW Trường TC Phạm Ngọc Thạch Giáo trình Điều dưỡng cơ bản -------------------------------------------------------------------------------------------- ------------ 2.1 Nhu cầu về thể chất và sinh lý: Là nền tảng của hệ thống phân cấp nhu cầu, và được ưu tiên hàng đầu. Nhu cầu thể chất bao gồm: oxy, thức ăn, nước uống, bài tiết, vận động, ngủ, nghỉ ngơi. Các nhu cầu này cấn được đáp ứng tối thiểu để duy trì sự sống. Ðáp ứng nhu cầu thể chất là một phần quan trọng trong kế hoạch chăm sóc cho trẻ em, người già, người có khuyết tật và người ốm. Bởi vì, những nhóm người này cần sự hỗ trợ để đáp ứng nhu cầu cho chính họ.2 Nhu cầu an toàn và được bảo vệ: Được xếp ưu tiên sau nhu cầu thể chất bao hàm cả an toàn về tính mạng và an toàn về tinh thần. An toàn về tính mạng nghĩa là bảo vệ cho người ta tránh được các nguy cơ đe dọa cuộc sống và an toàn về tinh thần là tránh được mọi sự sợ hãi, lo lắng. Người bệnh khi vào bệnh viện có sự đòi hỏi rất cao về nhu cầu an toàn và bảo vệ vì cuộc sống, tính mạng của họ phụ thuộc vào cán bộ y tế. Ðể giúp bảo vệ người bệnh khỏi bị nguy hiểm, người điều dưỡng phải biết rõ tính chất, đặc điểm của bệnh nhân và nhận biết rõ bất kỳ những tai biến nào có thể xảy đến cho bệnh nhân, và nếu có biến chứng xảy ra, người điều dưỡng có thể xử trí một cách thông minh.3 Nhu cầu tình cảm và quan hệ: Mọi người đều có nhu cầu tình cảm quan hệ bạn bè, hàng xóm, gia đình và xã hội. Các nhu cầu này được xếp vào nhu cầu ở mức cao. Nó bao hàm sự trao - nhận tình cảm và cảm giác là thành viên của gia đình, đoàn thể, xã hội. Người không được đáp ứng về tình cảm, không có mối quan hệ bạn bè, xã hội có cảm giác buồn tẻ và cô lập. Người điều dưỡng cần xem xét nhu cầu này của bệnh nhân khi lập kế hoạch chăm sóc.4 Nhu cầu được tôn trọng: Sự tôn trọng tạo cho con người lòng tự tin và tính độc lập. Khi sự tôn trọng không được đáp ứng người ta tin rằng họ không được người khác chấp nhận nên sinh ra cảm giác cô độc và tự ty. Ðiều dưỡng đáp ứng nhu cầu này của người bệnh bằng thái độ thân mật, niềm nở và chú ý lắng nghe ý kiến của người bệnh.5 Nhu cầu tự hoàn thiện: Là mức cao nhất trong hệ thống phân loại nhu cầu của Maslow và Maslow đánh giá rằng chỉ 1% dân số trưởng thành đã từng đạt đến mức độ tự hoàn thiện. Nhu cầu tự hoàn thiện diễn ra trong suốt đời, nó chỉ xuất hiện khi các nhu cầu dưới nó được đáp ứng trong những chừng mực nhất định. Các nhu cầu cơ bản càng được đáp ứng thì càng tạo ra động lực sáng tạo và tự hoàn thiện ở mỗi cá thể. Người điều dưỡng cần biết đánh giá đúng những nhu cầu, kinh nghiệm, kiến thức và thẩm mỹ của người bệnh để từ đó có sự quan tâm và lập kế hoạch chăm sóc thích hợp. NHU CẦU CƠ BẢN CỦA NGƯỜI BỆNH VÀ CHĂM SÓC: Theo Virginia Henderson gồm 14 yếu tố: 1. Ðáp ứng các nhu cầu về hô hấp 2. Giúp đỡ bệnh nhân về ăn, uống và dinh dưỡng 3. Giúp đỡ bệnh nhân trong sự bài tiết 4. Giúp đỡ bệnh nhân về tư thế, vận động và tập luyện. Ðáp ứng nhu cầu ngủ và nghỉ ngơi. 2 Trường TC Phạm Ngọc Thạch Giáo trình Điều dưỡng cơ bản -------------------------------------------------------------------------------------------- ------------ 6. Giúp bệnh nhân mặc và thay quần áo. Giúp bệnh nhân duy trì thân nhiệt. Giúp bệnh nhân vệ sinh cá nhân hàng ngày. Giúp bệnh nhân tránh được các nguy hiểm trong khi nằm viện. Giúp bệnh nhân trong sự giao tiếp. Giúp bệnh nhân thoái mái về tinh thần, tự do tín ngưỡng. Giúp bệnh nhân lao động, làm một việc gì đó để tránh mặc cảm là người vô dụng. Giúp bệnh nhân trong các hoạt động vui chơi, giải trí. Giúp bệnh nhân có kiến thức về y học. SỰ LIÊN QUAN GIỮA NHU CẦU VÀ NGUYÊN TẮC ĐIỀU DƯỠNG: 4.1 Nguyên tắc điều dưỡng xuất phát từ việc đáp ứng nhu cầu người bệnh. Người khỏe mạnh tự đáp ứng được các nhu cầu của họ. Khi bị bệnh tật, ốm yếu người bệnh không tự đáp ứng được nhu cầu hàng ngày cho chính mình nên cần sự hỗ trợ của người điều dưỡng. Nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhân dân dẫn đến sự ra đời của ngành y tế và cán bộ y tế.2 Nhu cầu của con người vừa có tính đồng nhất vừa có tính duy nhất nên điều dưỡng cần có kế hoạch chăm sóc riêng biệt cho từng bệnh nhân. Nhu cầu con người tuy cơ bản giống nhau nhưng mức độ và tầm quan trọng đối với từng nhu cầu ở từng người có khác nhau. Hơn nữa, trong cùng một con người nhu cầu này có thể mạnh hơn nhu cầu khác và thay đổi mức ưu tiên theo từng giai đoạn của cuộc sống, người điều dưỡng cần nhận biết được các nhu cầu ưu tiên của người bệnh để lập kế hoạch chăm sóc thích hợp.3 Nhu cầu giống nhau nhưng cách đáp ứng có thể khác nhau để thích hợp với từng cá thể. Việc chăm sóc người bệnh cần hướng tới từng cá thể, tùy từng trường hợp từng hoàn cảnh sao cho phù hợp.4 Sự tham gia của người bệnh vào quá trình chăm sóc: Chăm sóc xuất phát từ nhu cầu của người bệnh, thông thường người bệnh hiểu rõ nhu cầu của họ, trừ trường hợp bệnh nhân hôn mê, tâm thần. nên khi lập kế hoạch chăm sóc điều dưỡng cần tham khảo ý kiến bệnh nhân và gia đình bệnh nhân để tạo cho họ tham gia tích cực vào quá trình điều trị, chăm sóc, phục hồi sức khỏe cho chính họ.5 Ðiều dưỡng cần tạo ra môi trường chăm sóc thích hợp để người bệnh được thoải mái, mau chóng lành bệnh hoặc nếu chết thì chết được thanh thản, nhẹ nhàng. KẾT LUẬN Nhu cầu cơ bản của bệnh nhân và các nguyên tắc cơ bản của việc chăm sóc, cơ bản giống nhau, nhưng không bao giờ có hai bệnh nhân có nhu cầu hoàn toàn giống nhau cả. Do đó, kế hoạch chăm sóc được xây dựng riêng biệt tùy theo tuổi tác, giới tính, cá tính, hoàn cảnh văn hóa xã hội và khả năng thể chất và tinh thần của người bệnh. Kế hoạch này còn bị ảnh hưởng bởi tình trạng bệnh lý sốt, nhiễm khuẩn, mất nước hay suy nhược. Kế hoạch được thảo ra để đem lại sự chăm sóc đồng nhất và liên tục, nhưng nó cần thay đổi tùy theo sự thích ứng với nhu cầu của người bệnh.