Luận văn thạc sĩ về kiệt sức nghề nghiệp của nhân viên y tế tại Hà Nội

Luận văn thạc sĩ nghiên cứu tâm lý học kiệt sức nghề nghiệp của nhân viên y tế trên địa bàn thành phố hà nội, đánh giá hiện trạng, phân tích vấn đề, đề xuất biện pháp hoàn thiện

• Tác giả: Nguyễn Tuấn Anh
• Người hướng dẫn: PGS.TS Trịnh Thị Linh
• Trường học: Đại học Quốc gia Hà Nội
• Chuyên ngành: Tâm lý học
• Đề tài: Nghiên cứu kiệt sức nghề nghiệp của nhân viên y tế tại Hà Nội
• Loại tài liệu: luận văn thạc sĩ
• Năm xuất bản: 2024
• Địa điểm: Hà Nội

Mục lục chi tiết

• LỜI CAM ĐOAN
• LỜI CẢM ƠN
• 1. CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ KIỆT SỨC NGHỀ NGHIỆP CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ
• 1.1. Tổng quan nghiên cứu về kiệt sức nghề nghiệp của nhân viên y tế
• 1.2. Nghiên cứu về thực trạng kiệt sức nghề nghiệp của nhân viên y tế
• 1.3. Nghiên cứu về một số yếu tố có liên quan đến kiệt sức nghề nghiệp của nhân viên y tế
• 1.4. Lý luận về kiệt sức nghề nghiệp của nhân viên y tế
• 2. CHƯƠNG 2: TỔ CHỨC VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 2.1. Tổ chức nghiên cứu
• 2.2. Vài nét về địa bàn và khách thể nghiên cứu
• 2.3. Phương pháp nghiên cứu
• 2.3.1. Phương pháp nghiên cứu văn bản, tài liệu
• 2.3.2. Phương pháp điều tra bằng bảng hỏi
• 2.3.3. Phương pháp phỏng vấn sâu
• 2.3.4. Phương pháp xử lý số liệu bằng phần mềm thống kê toán học SPSS
• 3. CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU THỰC TRẠNG KIỆT SỨC NGHỀ NGHIỆP CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ HÀ NỘI
• 3.1. Thực trạng kiệt sức nghề nghiệp của nhân viên y tế trong phạm vi khảo sát qua thang đo CBI
• 3.2. Thống kê mô tả thực trạng kiệt sức nghề nghiệp của nhân viên y tế
• 3.3. Sự khác biệt về kiệt sức nghề nghiệp của nhân viên y tế theo một số biến nhân khẩu - xã hội
• 3.4. Mối quan hệ giữa tình trạng kiệt sức nghề nghiệp của nhân viên y tế và sự hỗ trợ xã hội mà họ nhận được
• 3.4.1. Đánh giá của nhân viên y tế về hỗ trợ xã hội mà họ nhận được
• 3.4.2. Tương quan giữa sự hỗ trợ xã hội mà nhân viên y tế nhận được với tình trạng kiệt sức nghề nghiệp
• 3.4.3. Khả năng dự báo của sự hỗ trợ xã hội mà nhân viên y tế nhận được đối với tình trạng kiệt sức nghề nghiệp
• 3.4.4. Các nhu cầu hỗ trợ của nhân viên y tế nhằm giảm thiểu tình trạng kiệt sức
• KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ
• DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO
• PHỤ LỤC
• DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT
• DANH MỤC BẢNG
• DANH MỤC HÌNH

Tóm tắt

I. Tổng quan về kiệt sức nghề nghiệp của nhân viên y tế

Nghiên cứu về kiệt sức nghề nghiệp của nhân viên y tế tại Hà Nội đã chỉ ra rằng tình trạng này đang trở thành một vấn đề nghiêm trọng trong ngành y tế. Các nghiên cứu trước đây cho thấy rằng kiệt sức nghề nghiệp không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe cá nhân mà còn tác động tiêu cực đến chất lượng dịch vụ y tế. Theo một nghiên cứu cắt ngang, tỷ lệ kiệt sức nghề nghiệp trong nhóm nhân viên y tế có thể lên đến 75%. Điều này cho thấy sự cần thiết phải có các biện pháp can thiệp kịp thời nhằm giảm thiểu tình trạng này. Các yếu tố như áp lực công việc, thời gian làm việc kéo dài và sự thiếu hụt nhân lực trong ngành y tế đã được xác định là những nguyên nhân chính dẫn đến kiệt sức nghề nghiệp. Hơn nữa, trong bối cảnh đại dịch COVID-19, tình trạng kiệt sức nghề nghiệp càng trở nên nghiêm trọng hơn, với nhiều nhân viên y tế phải đối mặt với áp lực chưa từng có.

1.1. Tình trạng kiệt sức nghề nghiệp

Tình trạng kiệt sức nghề nghiệp của nhân viên y tế tại Hà Nội đã được ghi nhận qua nhiều nghiên cứu. Các số liệu cho thấy rằng có một tỷ lệ lớn nhân viên y tế gặp phải các triệu chứng của kiệt sức nghề nghiệp, bao gồm cảm giác cạn kiệt năng lượng, giảm hiệu suất công việc và cảm giác tiêu cực đối với công việc. Nghiên cứu của Trần Văn Thiện và cộng sự (2023) cho thấy 29,8% nhân viên y tế có biểu hiện stress, 56,7% có biểu hiện lo âu và 49,1% có biểu hiện trầm cảm. Những con số này cho thấy mức độ nghiêm trọng của vấn đề và cần có các biện pháp hỗ trợ kịp thời cho nhân viên y tế.

II. Các yếu tố ảnh hưởng đến kiệt sức nghề nghiệp

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng kiệt sức nghề nghiệp của nhân viên y tế. Các yếu tố này bao gồm cả yếu tố cá nhân và môi trường làm việc. Đặc biệt, độ tuổi và giới tính được cho là có liên quan đến tình trạng kiệt sức nghề nghiệp. Nghiên cứu cho thấy rằng phụ nữ có nguy cơ kiệt sức nghề nghiệp cao hơn so với nam giới. Ngoài ra, sự hỗ trợ từ đồng nghiệp và cấp trên cũng đóng vai trò quan trọng trong việc giảm thiểu tình trạng kiệt sức nghề nghiệp. Một nghiên cứu tại Bệnh viện Quốc tế Vinmec cho thấy rằng sự hỗ trợ xã hội có thể làm giảm mức độ kiệt sức nghề nghiệp của nhân viên y tế. Điều này cho thấy rằng việc xây dựng một môi trường làm việc hỗ trợ có thể giúp cải thiện tình trạng sức khỏe tâm lý của nhân viên y tế.

2.1. Yếu tố cá nhân

Yếu tố cá nhân như độ tuổi, giới tính và kinh nghiệm làm việc có thể ảnh hưởng đến tình trạng kiệt sức nghề nghiệp. Nghiên cứu cho thấy rằng nhân viên y tế trẻ tuổi có thể dễ bị kiệt sức nghề nghiệp hơn do thiếu kinh nghiệm trong việc quản lý stress. Ngược lại, những nhân viên y tế có nhiều kinh nghiệm hơn thường có khả năng đối phó tốt hơn với áp lực công việc. Hơn nữa, giới tính cũng là một yếu tố quan trọng, với nhiều nghiên cứu chỉ ra rằng phụ nữ có xu hướng trải qua kiệt sức nghề nghiệp nhiều hơn nam giới. Điều này có thể liên quan đến các yếu tố xã hội và tâm lý mà phụ nữ phải đối mặt trong công việc.

III. Giải pháp giảm thiểu kiệt sức nghề nghiệp

Để giảm thiểu tình trạng kiệt sức nghề nghiệp của nhân viên y tế, cần có các giải pháp đồng bộ từ cả phía cơ quan quản lý và bản thân nhân viên y tế. Các biện pháp như cải thiện điều kiện làm việc, tăng cường hỗ trợ tâm lý và tổ chức các chương trình đào tạo về quản lý stress có thể giúp giảm thiểu tình trạng này. Hệ thống y tế cần chú trọng đến việc xây dựng một môi trường làm việc tích cực, nơi mà nhân viên y tế cảm thấy được hỗ trợ và đánh giá cao. Ngoài ra, việc tổ chức các buổi hội thảo về sức khỏe tâm lý cũng có thể giúp nhân viên y tế nhận thức rõ hơn về tình trạng của mình và tìm kiếm sự giúp đỡ khi cần thiết.

3.1. Cải thiện điều kiện làm việc

Cải thiện điều kiện làm việc là một trong những giải pháp quan trọng nhất để giảm thiểu tình trạng kiệt sức nghề nghiệp. Điều này bao gồm việc giảm tải công việc, tăng cường nhân lực và cải thiện cơ sở vật chất tại các bệnh viện. Nghiên cứu cho thấy rằng nhân viên y tế làm việc trong môi trường có điều kiện tốt hơn có xu hướng ít gặp phải kiệt sức nghề nghiệp hơn. Hơn nữa, việc tạo ra một môi trường làm việc thân thiện và hỗ trợ cũng có thể giúp nhân viên y tế cảm thấy thoải mái hơn trong công việc của mình.

Nội dung chính

Tổng quan nghiên cứu

Kiệt sức nghề nghiệp là một vấn đề ngày càng được quan tâm trong ngành y tế, đặc biệt tại các bệnh viện tuyến cuối với áp lực công việc cao và môi trường làm việc căng thẳng. Tại Việt Nam, tỷ lệ bác sĩ đạt 9,4/10.000 dân năm 2022 thấp hơn nhiều so với các quốc gia phát triển như Úc (36/10.000 dân) hay Pháp (34/10.000 dân), dẫn đến áp lực lớn cho nhân viên y tế (NVYT). Theo báo cáo của Bộ Y tế, trong 1,5 năm gần đây, gần 9.400 NVYT công lập đã nghỉ việc, cho thấy thực trạng kiệt sức nghề nghiệp đang ảnh hưởng nghiêm trọng đến nguồn nhân lực y tế. Nghiên cứu này nhằm đánh giá thực trạng kiệt sức nghề nghiệp của NVYT tại một bệnh viện tuyến cuối ở Hà Nội, xác định các yếu tố ảnh hưởng và đề xuất giải pháp giảm thiểu.

Phạm vi nghiên cứu tập trung vào 210 NVYT đang công tác tại bệnh viện hạng đặc biệt trên địa bàn Hà Nội, khảo sát trong giai đoạn 2023. Mục tiêu cụ thể là đo lường mức độ kiệt sức nghề nghiệp qua thang đo Copenhagen Burnout Inventory (CBI), phân tích sự khác biệt theo các biến nhân khẩu xã hội và mối liên hệ giữa kiệt sức với sự hỗ trợ xã hội. Kết quả nghiên cứu có ý nghĩa quan trọng trong việc nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe, cải thiện môi trường làm việc và sức khỏe tinh thần của NVYT, góp phần ổn định nguồn nhân lực ngành y tế.

Cơ sở lý thuyết và phương pháp nghiên cứu

Khung lý thuyết áp dụng

Nghiên cứu dựa trên hai lý thuyết chính về kiệt sức nghề nghiệp. Thứ nhất, mô hình Maslach Burnout Inventory (MBI) định nghĩa kiệt sức nghề nghiệp gồm ba thành phần: kiệt sức về cảm xúc, phi cá nhân hóa và giảm thành tựu cá nhân. Thứ hai, thang đo Copenhagen Burnout Inventory (CBI) của Kristensen tập trung vào ba khía cạnh: kiệt sức cá nhân, kiệt sức liên quan đến công việc và kiệt sức liên quan đến khách hàng (người bệnh). CBI được đánh giá phù hợp với nhiều nhóm đối tượng và có tính linh hoạt cao.

Các khái niệm chính bao gồm:

• Kiệt sức cá nhân: Mức độ mệt mỏi, kiệt quệ về thể chất và tinh thần không liên quan trực tiếp đến công việc.
• Kiệt sức liên quan đến công việc: Mức độ mệt mỏi và kiệt quệ do áp lực công việc chuyên môn.
• Kiệt sức liên quan đến người bệnh: Mức độ mệt mỏi phát sinh từ việc chăm sóc và tương tác với người bệnh.
• Hỗ trợ xã hội: Sự giúp đỡ từ gia đình, bạn bè và đồng nghiệp, được xem là yếu tố bảo vệ giảm thiểu kiệt sức.

Phương pháp nghiên cứu

Nghiên cứu sử dụng phương pháp hỗn hợp gồm:

• Nghiên cứu văn bản, tài liệu: Tổng hợp các nghiên cứu trong và ngoài nước về kiệt sức nghề nghiệp và các yếu tố ảnh hưởng.
• Khảo sát bằng bảng hỏi: Thu thập dữ liệu từ 210 NVYT tại bệnh viện tuyến cuối ở Hà Nội, sử dụng thang đo CBI để đánh giá kiệt sức, thang đo MSPSS để đo sự hỗ trợ xã hội và bảng khảo sát nhu cầu hỗ trợ. Mẫu được chọn ngẫu nhiên từ các khoa lâm sàng và cận lâm sàng.
• Phỏng vấn sâu: Thực hiện với 20 cán bộ, nhân viên nhằm làm rõ các yếu tố ảnh hưởng và nhu cầu hỗ trợ.
• Phân tích số liệu: Sử dụng phần mềm SPSS 25 để kiểm định độ tin cậy (Cronbach’s Alpha > 0,87 cho các thang đo), phân tích mô tả, kiểm định ANOVA, T-test và hồi quy tuyến tính để đánh giá mối quan hệ giữa các biến. Thời gian nghiên cứu từ tháng 5/2022 đến 11/2023.

Kết quả nghiên cứu và thảo luận

Những phát hiện chính

1. Mức độ kiệt sức nghề nghiệp chung: Điểm trung bình CBI là 40,98 (độ lệch chuẩn 11,81), cho thấy mức độ kiệt sức chung của NVYT ở mức thấp đến trung bình. Trong đó, 84,8% NVYT có mức kiệt sức thấp, 14,8% ở mức trung bình và 0,5% ở mức cao.
2. Kiệt sức cá nhân: Có điểm trung bình cao nhất 42,91, với 43,3% NVYT ở mức trung bình và 4,3% ở mức cao. Các biểu hiện phổ biến gồm cảm giác mất năng lượng (44,05 điểm), kiệt sức thể chất (43,93 điểm) và cảm thấy yếu đuối (43,45 điểm).
3. Kiệt sức liên quan đến công việc: Điểm trung bình 40,59, với biểu hiện mệt mỏi về mặt cảm xúc do công việc (43,81 điểm) và thiếu năng lượng cho gia đình, bạn bè (41,79 điểm).
4. Kiệt sức liên quan đến người bệnh: Điểm trung bình thấp nhất 39,50, nhưng vẫn có biểu hiện mất năng lượng khi làm việc với người bệnh (41,31 điểm) và hoài nghi về khả năng tiếp tục công tác lâu dài (41,19 điểm).
5. Ảnh hưởng của các biến nhân khẩu xã hội: Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về mức độ kiệt sức theo giới tính, vị trí công việc và thâm niên công tác. Nữ NVYT và điều dưỡng có mức độ kiệt sức cao hơn so với nam và bác sĩ.
6. Mối quan hệ với hỗ trợ xã hội: Tương quan Pearson giữa kiệt sức chung và hỗ trợ xã hội là -0,65 (p < 0,01), cho thấy sự hỗ trợ xã hội càng cao thì mức độ kiệt sức càng thấp. Hỗ trợ từ gia đình có ảnh hưởng mạnh nhất trong việc giảm kiệt sức.

Thảo luận kết quả

Kết quả cho thấy kiệt sức nghề nghiệp của NVYT tại bệnh viện tuyến cuối Hà Nội đang ở mức độ thấp đến trung bình, nhưng có xu hướng gia tăng, đặc biệt ở nhóm nữ và điều dưỡng. Điều này phù hợp với các nghiên cứu trong nước và quốc tế, trong đó tỷ lệ kiệt sức cao ở nhóm nhân viên chăm sóc trực tiếp người bệnh và những người làm việc trong môi trường áp lực cao như ICU hay phòng cấp cứu. Các biểu hiện kiệt sức cá nhân và liên quan đến công việc chiếm ưu thế, phản ánh áp lực công việc, thời gian làm việc kéo dài và khối lượng công việc lớn.

Mối liên hệ nghịch giữa kiệt sức và hỗ trợ xã hội nhấn mạnh vai trò quan trọng của mạng lưới hỗ trợ từ gia đình, đồng nghiệp và tổ chức trong việc giảm thiểu căng thẳng và nâng cao sức khỏe tinh thần. Kết quả này đồng nhất với các nghiên cứu trước đây cho thấy hỗ trợ xã hội là yếu tố bảo vệ hiệu quả chống lại kiệt sức nghề nghiệp.

Dữ liệu có thể được trình bày qua biểu đồ phân bố mức độ kiệt sức theo từng bình diện và bảng so sánh mức độ kiệt sức theo giới tính, vị trí công việc để minh họa rõ ràng sự khác biệt và mối quan hệ giữa các biến.

Đề xuất và khuyến nghị

1. Xây dựng chương trình hỗ trợ tâm lý định kỳ cho NVYT nhằm giảm mức độ kiệt sức cá nhân, tập trung vào nhóm nữ và điều dưỡng, với mục tiêu giảm 20% tỷ lệ kiệt sức trung bình trong vòng 12 tháng. Chủ thể thực hiện: Ban lãnh đạo bệnh viện phối hợp với chuyên gia tâm lý.
2. Tăng cường hỗ trợ xã hội tại nơi làm việc bằng cách phát triển các nhóm hỗ trợ đồng nghiệp, tổ chức các hoạt động giao lưu, tạo môi trường làm việc thân thiện, nhằm nâng cao điểm số hỗ trợ xã hội trung bình lên ít nhất 10% trong 6 tháng. Chủ thể thực hiện: Phòng nhân sự và công đoàn bệnh viện.
3. Điều chỉnh khối lượng và thời gian làm việc hợp lý, giảm giờ làm thêm không cần thiết, ưu tiên phân bổ công việc công bằng, giảm áp lực công việc, hướng tới giảm 15% số giờ làm thêm trung bình mỗi tuần trong 1 năm. Chủ thể thực hiện: Ban giám đốc và quản lý các khoa phòng.
4. Tăng cường đào tạo nâng cao năng lực quản lý stress và kỹ năng làm việc hiệu quả cho NVYT, đặc biệt là các cán bộ quản lý, nhằm cải thiện khả năng nhận biết và xử lý kiệt sức nghề nghiệp, dự kiến triển khai trong 6 tháng đầu năm. Chủ thể thực hiện: Phòng đào tạo và phát triển nguồn nhân lực.
5. Xây dựng chính sách lương thưởng và phúc lợi phù hợp để giảm áp lực tài chính, khuyến khích NVYT gắn bó lâu dài, với mục tiêu tăng mức hài lòng về lương thưởng lên 20% trong 1 năm. Chủ thể thực hiện: Ban lãnh đạo bệnh viện và phòng tài chính kế toán.

Đối tượng nên tham khảo luận văn

1. Nhân viên y tế và cán bộ quản lý bệnh viện: Nghiên cứu cung cấp cái nhìn toàn diện về kiệt sức nghề nghiệp, giúp họ nhận diện sớm các dấu hiệu và áp dụng các biện pháp phòng ngừa hiệu quả.
2. Chuyên gia tâm lý và tư vấn sức khỏe nghề nghiệp: Tài liệu tham khảo quan trọng để phát triển các chương trình hỗ trợ tâm lý phù hợp với đặc thù ngành y tế.
3. Nhà hoạch định chính sách y tế và quản lý nguồn nhân lực: Cung cấp dữ liệu thực tiễn và đề xuất chính sách nhằm cải thiện môi trường làm việc và giữ chân nhân lực y tế.
4. Các nhà nghiên cứu trong lĩnh vực tâm lý học và quản trị y tế: Nghiên cứu mở ra hướng đi mới cho các công trình tiếp theo về kiệt sức nghề nghiệp và các yếu tố ảnh hưởng trong ngành y tế Việt Nam.

Câu hỏi thường gặp

1. Kiệt sức nghề nghiệp là gì và tại sao nó quan trọng với nhân viên y tế?
   Kiệt sức nghề nghiệp là trạng thái mệt mỏi, kiệt quệ về thể chất và tinh thần do áp lực công việc kéo dài. Nó ảnh hưởng đến sức khỏe, hiệu quả công việc và chất lượng chăm sóc người bệnh, do đó rất quan trọng trong ngành y tế.

2. Thang đo nào được sử dụng để đánh giá kiệt sức trong nghiên cứu này?
   Nghiên cứu sử dụng thang đo Copenhagen Burnout Inventory (CBI), đánh giá ba khía cạnh: kiệt sức cá nhân, kiệt sức liên quan công việc và kiệt sức liên quan người bệnh, với độ tin cậy cao (Cronbach’s Alpha > 0,87).

3. Yếu tố nào ảnh hưởng nhiều nhất đến kiệt sức nghề nghiệp của nhân viên y tế?
   Sự hỗ trợ xã hội từ gia đình, đồng nghiệp và tổ chức có ảnh hưởng mạnh mẽ nhất, giúp giảm thiểu kiệt sức. Ngoài ra, giới tính, vị trí công việc và thời gian làm việc cũng là các yếu tố quan trọng.

4. Làm thế nào để giảm thiểu kiệt sức nghề nghiệp trong môi trường bệnh viện?
   Các giải pháp bao gồm hỗ trợ tâm lý định kỳ, tăng cường hỗ trợ xã hội, điều chỉnh khối lượng công việc, đào tạo kỹ năng quản lý stress và cải thiện chính sách lương thưởng.

5. Nghiên cứu này có thể áp dụng cho các bệnh viện khác không?
   Mặc dù nghiên cứu tập trung tại một bệnh viện tuyến cuối ở Hà Nội, các kết quả và đề xuất có thể tham khảo và điều chỉnh phù hợp để áp dụng tại các bệnh viện khác trong nước, đặc biệt là các bệnh viện có áp lực công việc tương tự.

Kết luận

• Nghiên cứu xác định mức độ kiệt sức nghề nghiệp của NVYT tại bệnh viện tuyến cuối Hà Nội ở mức thấp đến trung bình, với 14,8% NVYT có mức kiệt sức trung bình và 0,5% mức cao.
• Kiệt sức cá nhân và kiệt sức liên quan đến công việc là hai bình diện có điểm trung bình cao nhất, phản ánh áp lực công việc và mệt mỏi thể chất, tinh thần.
• Sự hỗ trợ xã hội có mối quan hệ nghịch với kiệt sức, đóng vai trò quan trọng trong việc giảm thiểu tình trạng này.
• Các yếu tố nhân khẩu xã hội như giới tính, vị trí công việc và thâm niên có ảnh hưởng đáng kể đến mức độ kiệt sức.
• Đề xuất các giải pháp cụ thể nhằm nâng cao sức khỏe tinh thần, cải thiện môi trường làm việc và giữ chân nguồn nhân lực y tế.

Next steps: Triển khai các chương trình hỗ trợ tâm lý, điều chỉnh chính sách làm việc và tiếp tục nghiên cứu mở rộng trên các bệnh viện khác.

Các nhà quản lý và chuyên gia y tế cần ưu tiên thực hiện các biện pháp phòng ngừa và hỗ trợ để bảo vệ sức khỏe tinh thần của nhân viên y tế, góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe cộng đồng.

Trích đoạn nội dung tài liệu

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN NGUYEN TUAN ANH Luan van thac si chuyén nganh: Tam ly hoc Mã số: 8310401.01 Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Trịnh Thị Linh Hà Nội - 2024 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi, các số liệu, kết quả nghiên cứu là trung thực và chưa từng được công bé trong bat kỳ công trình khoa học nào. Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm vê những cam kêt này. Tác giả Nguyễn Tuấn Anh LỜI CẢM ƠN Trong quá trình học tập, nghiên cứu và hoàn thành luận văn này, tôi đã nhận được nhiều sự giúp đỡ của thầy cô và bạn bè. Với lòng biết ơn sâu sắc, tôi xin chân thành gửi lời cảm ơn tới: - Các Thay, Cô trường Đại hoc Khoa học Xã hội và Nhân văn Dai học Quốc gia Hà Nội đã nhiệt tình giảng dạy, hướng dẫn tôi trong suốt thời gian học cao học.TS Trịnh Thị Linh - Giảng viên hướng dẫn luận văn đã tận tình chỉ bảo, đóng góp cho tôi trong quá trình hoàn thành luận văn.

- Các cán bộ, nhân viên y tế đang công tác tại Bệnh viện tôi làm nghiên cứu đã nhiệt tinh tạo điều kiện tốt nhất cho tôi dé thực hiện khảo sát, phỏng vấn dé hoàn thành luận văn. Đồng thời, tôi xin gửi lời cám ơn chân thành tới các bạn đồng khóa, đồng nghiệp đã đóng góp ý kiến giúp tôi hoàn thành luận văn này. Xin trân trọng cảm on! MỤC LỤC MỞ DAU essssssssssssssssssssssssssesssssssscsssssssssssssssssssssssssssssssssessssssssesssssssssssssssseessees 6 1. Lý do chọn dé taicc.

Mục đích nghién CỨU. - -- (1131132111311 11191119 111 111 ng vn ng rưy 8 3. Đối tượng nghiên CU. eeceececcesseessessessessessesssssssssessessessessessessesssssesseeseeseeseess 8 CN nooi VU NGHIEN CUU 11.

Khách thé nghiên ctru. Cau hoi ghiTMN CU oe 333334. Giả thuyết nghiên CUU. Phương pháp nghién CỨU.

- -- c2 132213211 139113 1311511511 EErkerrre 9 CHUONG 1: CO SO LY LUAN VE KIET SUC NGHE NGHIEP CUA NHAN VIEN Y T IE,. Tổng quan nghiên cứu về kiệt sức nghề nghiệp của nhân viên y tế. Nghiên cứu về thực trạng kiệt sức nghé nghiệp của nhân viên y tế. Nghiên cứu về một số yếu to có liên quan đến kiệt sức nghề nghiệp của /1/1⁄1/8912/A1012PPEPREREEEEE.

Lý luận về kiệt sức nghề nghiệp của nhân viên y tẾ. Khái niệm nhân vién y KỂ.-- 2 2© ©k+Ek+EE+EEEEEEEEEESEEEEEEEErEerkerkereee 17 1. Khái niệm kiệt sức ngh nghiệp) coceccecceccessessessessvessessessessessesseessessesseeseess 19 1. Khái niệm kiệt sức nghề nghiệp của nhân viên y tẾ.

Các yếu to liên quan đến kiệt sức nghệ nghiệp của nhân viên y tế. Do lường kiệt sức nghề nghiệp .- - 5S SecEceEEEkEErkerkerkererees 23 CHUONG 2: TO CHỨC VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU. Tổ chức nghiên CứỨu. Vài nét về dia bàn và khách thể nghiên UU .-----cs- sec: 28 VI PL.

Phương pháp nghiên CỨU. Phương pháp nghiên cứu văn bản, tài TIỆM. Phương pháp diéu tra bằng bảng hỏi. Phương pháp phỏng vấn SGU.

Phương pháp xử lý số liệu bằng phan mêm thong kê toán học SPSS. 42 CHƯƠNG 3: KET QUA NGHIEN CỨU THỰC TRẠNG KIỆT SỨC NGHE NGHIỆP CUA NHÂN VIÊN TE TREN DIA BAN THÀNH PHO HA NỘI. Thực trang kiệt sức nghề nghiệp của nhân viên y tế trong phạm vi khảo sát qua thang đo C|BÌ.-- c1 31911 11 9111911 TH TH ng 43 3. Thống kê mô tả thực trạng kiệt sức nghề nghiệp của nhân viên y tế theo x15891/1/82112/ BE PPn8ẺAEe.

Thống kê mô tả thực trạng kiệt sức nghề nghiệp nói chung của nhân 0/2072 —. Sự khác biệt về kiệt sức nghề nghiệp của nhân viên y tế theo một số biến nhân khẩu - Xã hỘIi. Mối quan hệ giữa tình trạng kiệt sức nghề nghiệp của nhân viên y tế và sự ho trợ xã hội mà họ nhận ổược. Đánh giá của nhân viên y tế về hỗ trợ xã hội mà họ nhận được.

Tương quan giữa sự hỗ trợ xã hội mà nhân viên y tế nhận được với tinh trạng kiệt sức nghề nghiỆp CUANO. Kha nang du bao cua su hỗ trợ xã hội ma nhân viên y tế nhận được đối với tinh trạng kiệt sức nghề nghiệp CủA ÏQ. Các nhu cầu hỗ trợ của nhân viên y té nham giam thiéu tinh trạng kiệt sức. 73 KET LUẬN VÀ KIÊN NGHỊ .-¿-- St 3S tt E2 SE SEE1E2111511111511111111111111111111E11111 1.

Với bản thân nhân viên y tévcecccccccccccessessessessessssssessessessessessessssssessesseeseesess 79 3. Hạn chế của nghiên cứu và hướng nghiên cứu tiếp theo.-------- S0 DANH MỤC TÀI LIEU THAM KHẢO.----s-s< se ssessecse 82 PHU LUC015. 89 DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT NVYT Nhân viên y tế NB Người bệnh DANH MỤC BANG Bang 2.1: Đặc điểm của khách thể nghiên cứu.-- 2-2 2 szs+zszse2 28 Bang 2.2: Kết quả kiểm định Cronbach’s Alpha.3: Thống kê đặc điểm thang đo .4: Kết quả tong hợp kiểm định CFA.5: Hệ số tương quan thang do CBI và các tiểu thang đo.1: Các biểu hiện kiệt sức ở nhân viên y tẾ.2: Kết quả mức độ kiệt sức theo CBI.-- 2 2 2 s+zx+zszse2 46 Bang 3.3: Mức độ kiệt sức cá nhân của nhân viên y tẾ.4: Mức độ kiệt sức liên quan tới công việc của nhân viên y tế.5: Mức độ kiệt sức liên quan tới người bệnh của nhân viên y tế .6: Sự khác biệt về kiệt sức theo i08: 0 —.7: Sự khác biệt về kiệt sức theo thâm niên công tác .8: Kiểm định Post Hoc sự khác biệt về kiệt sức theo thâm niên công r1.9: Sự khác biệt về kiệt sức theo vị trí công vIỆC.10: Sự khác biệt về kiệt sức theo độ tuổi.11: Kiểm định Post Hoc sự khác biệt về kiệt sức theo độ tuôi.12: Sự khác biệt về kiệt sức theo tình trạng hôn nhân.13: Sự khác biệt về kiệt sức theo yếu tô làm thêm ngoài giờ.14: Sự khác biệt về kiệt sức theo yếu tố sự hài lòng với tiền lương .15: Kiểm định Post Hoc sự khác biệt về kiệt sức theo yếu tố sự hài lòng với tiền ÏƯƠng. ----- ¿52+5<+E<‡EE‡EEEEEEEE21121121111171711111121121111 111111 xe 61 Bảng 3.16: Mô tả sự hỗ trợ xã hội nhân viên y tế nhận được.17: Thống kê trung bình sự hỗ trợ xã hội của nhân viên y tế nhận được .18: Kiểm định tương quan giữa các thang đo xã hội với tình trạng trang sioi0à0iAnr-ii545ố.20: Kết quả đánh giá nhu cầu hỗ trợ của nhân viên y tế.

71 DANH MỤC HÌNH Hình 2.1: Nhân tố kiệt sức của nhân viên y tế theo phân tích CFA MO DAU 1. Ly do chon dé tai Trong bối cảnh cuộc sống hiện nay, nhu cầu về chat lượng dich vụ trong các lĩnh vực ngành nghề ngày càng nâng cao, chính vì thế đã tạo ra áp lực rất lớn cho các nhân viên. Đặc biệt là trong lĩnh vực y tế, đây là ngành đã thu hút sự quan tâm từ các nhà nghiên cứu cả trong và ngoài nước. Điều đó cho thấy tầm quan trọng của van đề này trong lĩnh vực tâm lý học và quản lý nguồn nhân lực trong ngành y tế.

Các nhà nghiên cứu khoa học đã chú ý đến áp lực công việc cao, thời gian làm việc kéo dài và sự căng thăng từ các tình huống y tế khan cấp. Những yếu tố này không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe mà còn đặt ra những thách thức lớn đối với tâm lý và tinh thần của nhân viên y tế. Hiện nay đã có một số các nghiên cứu về vấn đề này, tuy nhiên còn một số hạn chế về việc đánh giá ở mức bao quát thực trạng kiệt sức của đội ngũ nhân viên trong lĩnh vực y tế tại Việt Nam. Dé cải thiện hiểu biết về kiệt sức nghề nghiệp của nhân viên y tế tại Việt Nam, nghiên cứu cần được mở rộng để đánh giá tình trạng hiện tại, xác định các yếu tô đặc biệt ảnh hưởng tại địa phương và phát triển các chiến lược phòng ngừa và quản lý hiệu quả.

Thực tế công việc của nhân viên y tế (NVYT), đặc biệt là nhân viên chăm sóc y tế tại các bệnh viện tuyên dau, đang đối mặt với những áp lực lớn trong môi trường làm việc ngày nay. Nhu cầu ngày càng cao từ phía người bệnh, sự phức tạp của các trường hợp y tế, và áp lực từ hệ thống chăm sóc sức khỏe là những yếu tố tạo ra áp lực đặc biệt cho NVY TT. Đối với NVYT ở các bệnh viện tuyến đầu, nhân viên thường phải đối mặt với tình hình y tế phức tạp, đặc biệt là trong bối cảnh đại dịch. Áp lực từ việc xử lý các ca bệnh nặng, tăng cường chân đoán và điều trị nhanh chóng, cũng như đảm bảo an toàn cho bản thân và người bệnh, đều là những thách thức hàng ngày mà họ phải đối mặt.

Riêng tại Việt Nam, NVYT cũng phải đứng trước các áp lực khi hệ thống y tế chưa đáp ứng được nhu cầu của người dân. Xu hướng chăm sóc sức khỏe đang có xu hướng chuyền dịch, từ việc có bệnh mới đi khám trở thành thường xuyên khám sức khỏe định kỳ. Đặc biệt, Việt Nam được cho là quốc gia thiếu điều dưỡng trầm trọng khi so với các nước trên thế giới (cứ 1 bác sĩ điều trị thì có đến 3 - 4 điều dưỡng viên), tại Nhật Bản thậm chi cứ 1 bác sĩ thì có đến 9 - 10 điều dưỡng viên, còn ở Việt Nam 1 bác sĩ chưa có đến 2 điều dưỡng viên. Theo nghị quyết về Kế hoạch phát triển KT-XH năm 2024, tỷ lệ bác sĩ của Việt Nam được chính phủ giao phan dau đạt chỉ tiêu chỉ là 9,4 bác sĩ/ 10.000 dan vào năm 2022, trong khi đó tỷ lệ bác si/10.000 dan ở Úc là 36, Pháp là 34, Trung Quốc là 22.

Hệ quả của kiệt sức nghề nghiệp không chỉ đơn giản là ảnh hưởng tới sức khỏe cá nhân của đội ngũ nhân viên y tế; nhiều nghiên cứu đã cho thấy rằng kiệt sức còn ảnh hưởng đến chất lượng công việc phục vụ, chăm sóc người bệnh, thậm chí dẫn đến các van đề như sự cố y khoa, tăng những phan hồi tiêu cực của người bệnh/ người nhà người bệnh. Thực tế còn cho thấy rằng, kiệt sức cũng là nguyên nhân dẫn đến các trường hợp nhân viên y tế nghỉ việc hoặc có suy nghĩ bỏ việc, có thê ảnh hưởng tới các vấn đề về nhân sự trong nghành y tế trong tương lai. Tại Hội nghị trực tuyến Chính phủ với địa phương và Phiên họp Chính phủ thường kỳ tháng 6 năm 2022 về tình hình kinh tế - xã hội tháng 6/2022, Thứ trưởng phụ trách, điều hành Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên đã cho biết trong 1,5 năm đã có gần 9.400 nhân viên y tế khu vực y té công lập nghỉ việc, thôi việc.284 viên chức y tế xin thôi việc hoặc bỏ việc; 6 tháng đầu năm 2022, có 4.113 viên chức y tế xin thôi việc, bỏ việc.