Nghiên cứu độc tính và tác dụng dược lý của viên nang tlhv điều trị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt

• Tác giả: Bùi Thị Tâm
• Người hướng dẫn: PGS. Lê Thị Thanh Nhạn
• Trường học: Học viện Y Dược học Cổ truyền Việt Nam
• Chuyên ngành: Y Học Cổ Truyền
• Đề tài: Nghiên cứu độc tính cấp, bán trường diễn và tác dụng dược lý của viên nang 'TLHV' trong điều trị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt
• Loại tài liệu: Luận văn bác sĩ nội trú
• Năm xuất bản: 2022
• Địa điểm: Hà Nội

• LỜI CẢM ƠN
• LỜI CAM ĐOAN
• 1. CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN
• 1.1. MỘT SỐ PHƯƠNG PHÁP XÁC ĐỊNH TÍNH AN TOÀN CỦA THUỐC
• 1.1.1. Xác định độc tính cấp
• 1.1.2. Xác định độc tính bán trường diễn
• 1.2. MỘT SỐ MÔ HÌNH GÂY TĂNG SẢN LÀNH TÍNH TUYẾN TIỀN LIỆT TRÊN ĐỘNG VẬT THỰC NGHIỆM
• 1.2.1. Mô hình in vitro
• 1.2.2. Mô hình in vivo
• 1.3. TĂNG SẢN LÀNH TÍNH TUYẾN TIỀN LIỆT THEO Y HỌC HIỆN ĐẠI
• 1.3.1. Giải phẫu và sinh lý tuyến tiền liệt
• 1.3.2. Bệnh nguyên, bệnh sinh của tăng sản lành tính tuyến tiền liệt
• 1.3.3. Điều trị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt
• 1.4. TĂNG SẢN LÀNH TÍNH TUYẾN TIỀN LIỆT THEO Y HỌC CỔ TRUYỀN
• 1.4.1. Bệnh nguyên, bệnh cơ và điều trị
• 1.5. Y HỌC CỔ TRUYỀN NGHIÊN CỨU ĐIỀU TRỊ TĂNG SẢN LÀNH TÍNH TUYẾN TIỀN LIỆT
• 1.5.1. Pháp bổ thận đạo trọc, hành khí hóa ứ
• 1.5.2. Pháp thanh nhiệt lợi thấp nhuyễn kiên tán kết
• 1.5.3. Pháp thanh tam tiêu, khí hóa bàng quang
• 1.5.4. Nghiên cứu vị thuốc
• 1.6. THUỐC NGHIÊN CỨU VIÊN NANG “TLHV”
• 1.6.1. Một số nét về các vị thuốc trong viên nang “TLHV”
• 1.6.2. Phân tích bài thuốc theo quân thần tá sứ
• 1.7. THUỐC ĐỐI CHỨNG TRONG MÔ HÌNH NGHIÊN CỨU
• 1.8. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 1.8.1. CHẤT LIỆU NGHIÊN CỨU
• 1.8.1.1. Công thức viên nang “TLHV”
• 1.8.2. ĐỐI TƯỢNG, PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ĐỘC TÍNH
• 1.8.2.1. Đối tượng, phương pháp nghiên cứu độc tính cấp
• 1.8.2.2. Đối tượng, phương pháp nghiên cứu độc tính bán trường diễn
• 1.8.3. ĐỐI TƯỢNG, PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU TÁC DỤNG LÀM GIẢM TRỌNG LƯỢNG TUYẾN TIỀN LIỆT TRÊN MÔ HÌNH
• 1.8.3.1. Đối tượng nghiên cứu
• 1.8.3.2. Phương pháp nghiên cứu
• 1.8.3.3. Chỉ tiêu và phương pháp đánh giá kết quả
• 1.9. PHƯƠNG TIỆN MÁY MÓC VÀ HÓA CHẤT NGHIÊN CỨU
• 1.9.1. Thuốc và hóa chất dùng trong nghiên cứu
• 1.9.2. Máy móc và dụng cụ phục vụ nghiên cứu
• 1.10. THỜI GIAN VÀ ĐỊA ĐIỂM NGHIÊN CỨU
• 1.11. XỬ LÝ SỐ LIỆU
• 2. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 2.1. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ĐỘC TÍNH CẤP CỦA VIÊN NANG “TLHV”
• 2.2. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ĐỘC TÍNH BÁN TRƯỜNG DIỄN CỦA VIÊN NANG “TLHV”
• 2.2.1. Ảnh hưởng của viên nang “TLHV” lên tình trạng chung và sự thay đổi thể trọng của chuột cống trắng
• 2.2.2. Ảnh hưởng của viên nang “TLHV” đối với một số chỉ tiêu huyết học của chuột cống trắng
• 2.2.3. Ảnh hưởng của viên nang “TLHV” lên chỉ số AST, ALT của chuột cống trắng
• 2.2.4. Ảnh hưởng của viên nang “TLHV” lên albumin, bilirubin của chuột cống trắng
• 2.2.5. Ảnh hưởng của viên nang “TLHV” lên cholesterol của chuột cống trắng
• 2.2.6. Ảnh hưởng viên nang “TLHV” lên creatinine của chuột cống trắng
• 2.2.7. Kết quả mô bệnh học tạng của chuột thí nghiệm
• 2.3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU TÁC DỤNG CỦA VIÊN NANG “TLHV” TRÊN MÔ HÌNH GÂY TĂNG SẢN LÀNH TÍNH TUYẾN TIỀN LIỆT TRÊN THỰC NGHIỆM
• 2.3.1. Ảnh hưởng của viên nang “TLHV” lên cân nặng của chuột cống trắng
• 2.3.2. Ảnh hưởng của viên nang “TLHV” trọng lượng tuyệt đối tuyến tiền liệt của chuột cống trắng
• 3. BÀN LUẬN
• 3.1. BÀN LUẬN VỀ KẾT QUẢ ĐỘC TÍNH CẤP, ĐỘC TÍNH BÁN TRƯỜNG DIỄN CỦA VIÊN NANG “TLHV”
• 3.1.1. Bàn về độc tính cấp của viên nang “TLHV” trên động vật thực nghiệm
• 3.1.2. Về độc tính bán trường diễn của viên nang “TLHV” trên động vật thực nghiệm
• 3.2. BÀN LUẬN KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ TĂNG SẢN LÀNH TÍNH TUYẾN TIỀN LIỆT CỦA VIÊN NANG “TLHV” TRÊN MÔ HÌNH
• 3.2.1. Về mô hình thực nghiệm
• 3.2.2. Thuốc đối chứng trên thực nghiệm
• 3.2.3. Về hiệu quả ức chế TSLTTTL của viên nang “TLHV” trên thực nghiệm
• TÀI LIỆU THAM KHẢO
• PHỤ LỤC I. TIÊU CHUẨN CƠ SỞ
• PHỤ LỤC II. QUY TRÌNH SẢN XUẤT VIÊN NANG TLHV
• PHỤ LỤC III. ĐẶC ĐIỂM CÁC VỊ THUỐC TRONG THÀNH PHẦN VIÊN NANG “TLHV”

I. Độc tính của viên nang TLHV

Nghiên cứu độc tính của viên nang TLHV tập trung vào hai khía cạnh chính: độc tính cấp và độc tính bán trường diễn. Độc tính cấp được đánh giá thông qua liều gây chết 50% (LD50) trên chuột nhắt trắng, sử dụng mô hình Litchfield-Wilcoxon. Kết quả cho thấy viên nang TLHV không gây tử vong ở liều cao nhất, chứng tỏ tính an toàn tương đối. Độc tính bán trường diễn được nghiên cứu trong 28 ngày trên chuột cống trắng, với ba mức liều khác nhau. Các chỉ số huyết học, sinh hóa và mô bệnh học được theo dõi, không phát hiện thay đổi đáng kể, khẳng định tính an toàn khi sử dụng dài ngày.

1.1. Độc tính cấp

Độc tính cấp của viên nang TLHV được đánh giá thông qua mô hình Litchfield-Wilcoxon trên chuột nhắt trắng. Kết quả cho thấy không có trường hợp tử vong ở liều cao nhất, chứng tỏ viên nang TLHV có độ an toàn cao. Các chỉ số theo dõi bao gồm tình trạng chung của chuột, tỷ lệ tử vong và quan sát đại thể các cơ quan phủ tạng. Kết quả này là cơ sở quan trọng để tiếp tục nghiên cứu độc tính bán trường diễn.

1.2. Độc tính bán trường diễn

Độc tính bán trường diễn được nghiên cứu trong 28 ngày trên chuột cống trắng với ba mức liều khác nhau. Các chỉ số huyết học, sinh hóa và mô bệnh học được theo dõi chặt chẽ. Kết quả không phát hiện thay đổi đáng kể về trọng lượng, chỉ số AST, ALT, albumin, bilirubin, cholesterol và creatinine. Điều này khẳng định viên nang TLHV an toàn khi sử dụng dài ngày, không gây độc tính đáng kể trên các cơ quan chính.

II. Tác dụng dược lý của viên nang TLHV

Nghiên cứu tác dụng dược lý của viên nang TLHV tập trung vào hiệu quả điều trị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt trên mô hình chuột cống trắng. Kết quả cho thấy viên nang TLHV có khả năng làm giảm đáng kể trọng lượng tuyến tiền liệt, đồng thời cải thiện các triệu chứng liên quan. So sánh với thuốc đối chứng Dutasteride, viên nang TLHV cho hiệu quả tương đương, nhưng ít tác dụng phụ hơn. Điều này mở ra tiềm năng ứng dụng rộng rãi trong điều trị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt.

2.1. Hiệu quả giảm trọng lượng tuyến tiền liệt

Viên nang TLHV được chứng minh có khả năng làm giảm trọng lượng tuyến tiền liệt trên mô hình chuột cống trắng. Kết quả cho thấy sự giảm đáng kể trọng lượng tuyến tiền liệt ở nhóm sử dụng viên nang TLHV so với nhóm chứng. Điều này khẳng định hiệu quả của viên nang TLHV trong điều trị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt, đồng thời mở ra hướng nghiên cứu sâu hơn về cơ chế tác dụng.

2.2. So sánh với thuốc đối chứng

So sánh với thuốc đối chứng Dutasteride, viên nang TLHV cho hiệu quả tương đương trong việc giảm trọng lượng tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, viên nang TLHV ít gây tác dụng phụ hơn, đặc biệt là trên các chỉ số huyết học và sinh hóa. Điều này khẳng định ưu điểm của viên nang TLHV trong điều trị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt, đặc biệt với bệnh nhân không thể sử dụng thuốc Tây y.

III. Ứng dụng thực tiễn và ý nghĩa nghiên cứu

Nghiên cứu độc tính và tác dụng dược lý của viên nang TLHV không chỉ khẳng định tính an toàn mà còn mở ra tiềm năng ứng dụng rộng rãi trong điều trị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt. Với nguồn dược liệu phong phú và phương pháp bào chế hiện đại, viên nang TLHV là giải pháp tiềm năng cho bệnh nhân không thể phẫu thuật hoặc dị ứng với thuốc Tây y. Nghiên cứu này cũng góp phần phát triển Y học cổ truyền, kết hợp với Y học hiện đại để nâng cao hiệu quả điều trị.

3.1. Tiềm năng ứng dụng trong điều trị

Viên nang TLHV được đánh giá cao về tính an toàn và hiệu quả trong điều trị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt. Với ưu điểm ít tác dụng phụ, viên nang TLHV là lựa chọn phù hợp cho bệnh nhân không thể phẫu thuật hoặc dị ứng với thuốc Tây y. Nghiên cứu này mở ra hướng ứng dụng rộng rãi trong thực tiễn lâm sàng, góp phần nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.

3.2. Đóng góp cho Y học cổ truyền

Nghiên cứu độc tính và tác dụng dược lý của viên nang TLHV không chỉ khẳng định hiệu quả điều trị mà còn góp phần phát triển Y học cổ truyền. Việc kết hợp phương pháp bào chế hiện đại với bài thuốc cổ truyền tạo ra sản phẩm an toàn, hiệu quả, đáp ứng nhu cầu điều trị ngày càng cao của bệnh nhân. Đây là bước tiến quan trọng trong việc kế thừa và phát triển tinh hoa Y học cổ truyền Việt Nam.