CHƯƠNG 1 CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ CHẤT LƯỢNG DỊCH VỤ BẢO HIỂM TÀI SẢN TẠI CÔNG TY BẢO HIỂM 1. Dịch vụ bảo hiểm và dịch vụ bảo hiểm phi nhân thọ 1. Dịch vụ bảo hiểm 1. Khái niệm dịch vụ bảo hiểm Cho đến nay, khái niệm về bảo hiểm vẫn chưa được thống nhất và tùy góc độ nghiên cứu khác nhau các khái niệm cũng khác nhau.
Nguyễn Văn Định (2015) đã đưa ra một số khái niệm phổ biến về bảo hiểm như sau: Về phương diện kinh tế, “Bảo hiểm là biện pháp chuyển giao rủi ro được thực hiện thông qua hợp đồng bảo hiểm, trong đó bên mua bảo hiểm chấp nhận trả phí bảo hiểm và doanh nghiệp bảo hiểm cam kết bồi thường hoặc trả tiền bảo hiểm”. Dưới góc độ kinh doanh bảo hiểm, các tập đoàn bảo hiểm thương mại trên thế giới, các công ty lại đưa ra khái niệm: “Bảo hiểm là một cơ chế, theo cơ chế này một người, một doanh nghiệp hay một tổ chức chuyển nhượng rủi ro cho công ty bảo hiểm, công ty đó sẽ bồi thường cho người được bảo hiểm các tổn thất thuộc phạm vi bảo hiểm và phân chia giá trị thiệt hại giữa tất cả những người được bảo hiểm”. Theo Luật kinh doanh bảo hiểm (2022) thì “Kinh doanh bảo hiểm là hoạt động của doanh nghiệp bảo hiểm, chi nhánh doanh nghiệp bảo hiểm phi nhân thọ nước ngoài, tổ chức tương hỗ cung cấp bảo hiểm vi mô chấp nhận rủi ro của người được bảo hiểm, trên cơ sở bên mua bảo hiểm đóng phí bảo hiểm để doanh nghiệp bảo hiểm, chi nhánh doanh nghiệp bảo hiểm phi nhân thọ nước ngoài, tổ chức tương hỗ cung cấp bảo hiểm vi mô bồi thường, trả tiền bảo hiểm khi xảy ra sự kiện bảo hiểm theo thỏa thuận trong hợp đồng bảo hiểm”. Nhìn chung các khái niệm đều mô tả tính chất san sẻ rủi ro của bảo hiểm, chuyển giao rủi ro thông qua cơ chế phí bảo hiểm.
Từ những khái niệm trên, tác giả tổng hợp khái niệm dịch vụ bảo hiểm được định nghĩa như sau: “Dịch vụ bảo hiểm là một dịch vụ tài chính, thông qua đó một cá nhân hay tổ chức có quyền được hưởng bồi thường hoặc được chi trả tiền bảo hiểm nếu rủi ro hay sự kiện bảo hiểm xảy ra nhờ vào khoản đóng phí bảo hiểm cho mình thông qua hợp đồng bảo hiểm. Khoản tiền bồi thường này do một tổ chức (thường được gọi là Công ty bảo hiểm) đảm nhận, tổ chức này có trách nhiệm trước rủi ro hay sự kiện bảo hiểm và bù trừ chúng theo quy luật thống kê”. Đặc điểm dịch vụ bảo hiểm Dịch vụ bảo hiểm có một số đặc điểm sau (Nguyễn Văn Định, 2015): Thứ nhất, bảo hiểm cung cấp một loại hình dịch vụ đặc biệt nhằm đáp ứng nhu cầu đảm bảo an toàn cho khách hàng. Các công ty bảo hiểm dựa trên dữ liệu thống kê để thiết lập biểu phí, bao gồm cả lợi nhuận dự kiến mà doanh nghiệp sẽ đạt được.
Người tham gia bảo hiểm có nghĩa vụ nộp phí bảo hiểm theo thỏa thuận. DNBH chỉ có thể xác định chính xác chi phí cuối cùng khi kết thúc hợp đồng bảo hiểm. Do đó, quy trình kinh doanh bảo hiểm thường được hiểu là một chu trình kinh doanh “ngược”. Thứ hai, bảo hiểm vận hành theo nguyên tắc số đông bù số ít nhằm phân tán rủi ro.
Rủi ro của một nhóm nhỏ sẽ được san sẻ và phân bổ cho số đông người tham gia, nhờ đó việc khắc phục thiệt hại trở nên khả thi hơn. Cũng vì nguyên tắc này, một số người tham gia bảo hiểm có thể không nhận được quyền lợi khi kết thúc hợp đồng. Thứ ba, bảo hiểm hoạt động dựa trên nguyên tắc tin cậy tuyệt đối, theo đó người tham gia bảo hiểm tuyệt đối tín tưởng DNBH và ngược lại DNBH cũng tuyệt đối tín tưởng khách hàng. Điều này nghĩa là DNBH phải đảm bảo tính minh bạch và trung thực khi xây dựng biểu phí, điều khoản bảo hiểm cũng như khi giải quyết các quyền lợi bảo hiểm.
Ngược lại, khách hàng cũng có trách nhiệm cung cấp thông tin chính xác, trung thực về đối tượng bảo hiểm. Dịch vụ bảo hiểm phi nhân thọ 1. Khái niệm dịch vụ bảo hiểm phi nhân thọ và chất lượng dịch vụ bảo hiểm phi nhân thọ Kinh doanh bảo hiểm là hoạt động mà người nhận bảo hiểm tìm kiếm lợi ích kinh tế dựa trên hợp đồng bảo hiểm, trong đó, đổi lại việc lấy phí bảo hiểm, người nhận bảo hiểm cam kết sẽ bồi thường hoặc chi trả số tiền bồi thường cho người được bảo hiểm khi xảy ra các rủi ro được quy định trong hợp đồng. Theo Luật Kinh doanh bảo hiểm (2022) có định nghĩa “bảo hiểm phi nhân thọ là loại hình bảo hiểm cho những thiệt hại về tài sản và những tổn thất khác hoặc trách nhiệm dân sự đối với người thứ ba”.
“Chất lượng dịch vụ bảo hiểm phi nhân thọ là khả năng của dịch vụ bảo hiểm phi nhân thọ nhằm đáp ứng những nhu cầu của người tham gia các sản phẩm bảo hiểm phi nhân thọ, là kết quả của sự so sánh giữa kỳ vọng của người tham gia bảo hiểm và cảm nhận của họ khi sử dụng dịch vụ bảo hiểm, là sự hài lòng của khách hàng với sản phẩm bảo hiểm mà khách hàng đã sử dụng” (Đoàn Thị Nguyệt, 2024).2 Đặc điểm dịch vụ bảo hiểm phi nhân thọ Bảo hiểm phi nhân thọ là một loại dịch vụ, do đó nó mang đầy đủ những đặc điểm của dịch vụ, bao gồm: (1) tính vô hình, (2) tính không thể tách rời, (3) tính không đồng nhất và (4) không thể cất trữ được. Tính vô hình: Dịch vụ không có hình khối cụ thể, không thể cân đo, đong đếm, sờ, nếm hay ngửi. Trải nghiệm về dịch vụ của khách hàng ảnh hưởng tới cách họ nhận thức (Webber, 2001). Chính tính vô hình được coi là một đặc điểm để phân biệt dịch vụ và các hàng hóa hữu hình khác (Levitt, 1981).
Tính không thể tách rời: Dịch vụ không thể tách rời giữa quá trình phân phối và tiêu thụ, hai quá trình này luôn diễn ra đồng thời với nhau (Zeithaml, 1981). Điều này khác với sản phẩm hữu hình thường được nhập, xuất qua nhiều bước trung gian. Đối với hàng hóa, khách hàng chỉ sử dụng sản phẩm ở giai đoạn cuối, trong khi dịch vụ được khách hàng sử dụng trong suốt quá trình tạo ra dịch vụ. Tính không đồng nhất: Do tính không thể tách rời, việc thực hiện dịch vụ phụ thuộc vào nhiều yếu tố như: cách thức phục vụ, nhà cung cấp, người phục vụ, lĩnh vực phục vụ và đối tượng phục vụ, thời gian thực hiện nên dịch vụ mang tính không đồng nhất.
Một khách hàng có thể cảm nhận dịch vụ tốt trong ngày hôm qua, nhưng không đảm bảo sẽ có cùng mức độ hài lòng trong lần tiếp theo do sự ảnh hưởng từ người phục vụ hoặc tình trạng sức khỏe, cảm xúc của chính họ… Tính không thể cất trữ: Dịch vụ không thể cất trữ, lưu kho rồi đem bán như hàng hóa khác. Chúng ta có thể sắp xếp thực hiện dịch vụ theo thứ tự, nhưng không thể cất giữ dịch vụ và sử dụng lại sau. Khi dịch vụ hoàn tất, nó không thể được giữ lại để sử dụng hay phục hồi. Do đó, dịch vụ chỉ tồn tại trong khoảnh khắc thực hiện và kết thúc ngay sau đó.
Ngoài những đặc điểm chung của dịch vụ cũng như đặc điểm của bảo hiểm, bảo hiểm phi nhân thọ còn có một số đặc điểm riêng biệt như sau: Thứ nhất, bảo hiểm phi nhân thọ chỉ nhận bảo hiểm cho những rủi ro gây thiệt hại mà không bao gồm yếu tố tiết kiệm như trong bảo hiểm nhân thọ. Nghĩa là chỉ khi rủi ro xảy ra gây thiệt hại cho đối tượng bảo hiểm thì mới được bồi thường. Khoản phí bảo hiểm sẽ không được hoàn lại nếu rủi ro không xảy ra, và phí bảo hiểm không được coi là khoản tiết kiệm. Thứ hai, thời hạn tham gia bảo hiểm phi nhân thọ thường ngắn, thường chỉ kéo dài từ một năm.
Đôi khi, bảo hiểm chỉ có hiệu lực trong thời gian vài tháng, vài tuần 6 hoặc thậm chí chỉ vài giờ như bảo hiểm hàng hóa xuất nhập khẩu, bảo hiểm du lịch hay bảo hiểm tai nạn hành khách. Điều này khác với bảo hiểm nhân thọ thường có thời gian bảo hiểm dài từ 5 năm, 10 năm hoặc lâu hơn. Thứ ba, bảo hiểm phi nhân thọ sử dụng kỹ thuật phân chia trong việc quản lý quỹ bảo hiểm, khác với bảo hiểm nhân thọ sử dụng kỹ thuật dự phòng. Phương pháp trích lập dự phòng trong bảo hiểm phi nhân thọ là phương pháp lập dự phòng phí, trong khi bảo hiểm nhân thọ lập dự phòng theo phương pháp dự phòng toán học.
Thứ tư, người tham gia bảo hiểm thường có tâm lý không mong muốn phải sử dụng dịch vụ bảo hiểm. Điều này xảy ra bởi vì tâm lý chung của con người là không muốn rủi ro xảy ra với mình. Họ mua sản phẩm bảo hiểm phi nhân thọ nhằm tìm kiếm sự an tâm và mong muốn được chia sẻ rủi ro với người khác.3 Các loại hình bảo hiểm phi nhân thọ Theo Luật kinh doanh bảo hiểm (2022), bảo hiểm phi nhân thọ được phân loại thành ba nhóm chính: (1) bảo hiểm tài sản, (2) bảo hiểm thiệt hại và (3) bảo hiểm trách nhiệm, trong đó: Bảo hiểm tài sản Luật kinh doanh bảo hiểm (2022): “Bảo hiểm tài sản là loại bảo hiểm mà đối tượng bảo hiểm là tài sản theo quy định của Bộ Luật dân sự”. Theo Điều 105 Luật dân dự 2015, các loại tài sản được bảo hiểm gồm: - Tài sản là hiện vật, tiền, giấy tờ có giá và quyền tài sản - Tài sản bao gồm bất động sản và động sản.
Bất động sản và động sản có thể là tài sản hiện có và tài sản hình thành trong tương lai Đối với bảo hiểm tài sản, bên mua bảo hiểm có quyền lợi được bảo hiểm khi họ sở hữu tài sản, có quyền khác liên quan đến tài sản, hoặc quyền chiếm hữu và sử dụng tài sản của người không phải là chủ sở hữu. Bảo hiểm thiệt hại Luật kinh doanh bảo hiểm (2022): “Bảo hiểm thiệt hại là bất kỳ lợi ích kinh tế hoặc nghĩa vụ thực hiện hợp đồng hoặc nghĩa vụ theo pháp luật mà người được bảo hiểm phải gánh chịu khi xảy ra tổn thất”. Đối với bảo hiểm thiệt hại, bên mua bảo hiểm được bảo vệ khi có quyền lợi tài chính, nghĩa vụ hoặc trách nhiệm về tài chính, cũng như thiệt hại kinh tế liên quan đến đối tượng bảo hiểm.