Khóa luận tốt nghiệp: Phân tích hoạt động báo cáo phản ứng có hại của thuốc tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương (2010-2014)

• Tác giả: Dương Khánh Linh
• Người hướng dẫn: TS. Nguyễn Hoàng Anh - Giảng viên bộ môn Dược lực, Phó giám đốc trung tâm DI & ADR Quốc gia
• Trường học: Đại học Dược Hà Nội
• Chuyên ngành: Dược học
• Đề tài: Đánh giá việc sử dụng aciclovir truyền tĩnh mạch trong điều trị viêm não do virus Herpes simplex tại một bệnh viện tuyến trung ương
• Loại tài liệu: Khóa luận tốt nghiệp
• Năm xuất bản: 2015
• Địa điểm: Hà Nội

• LỜI CẢM ƠN
• 1. CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN
• 1.1. Tổng quan về aciclovir truyền tĩnh mạch trong điều trị viêm não do virus Herpes simplex
• 1.2. Viêm não do virus Herpes simplex
• 1.2.1. Đặc điểm dịch tễ học
• 1.2.2. Các triệu chứng lâm sàng thường gặp
• 1.2.3. Các xét nghiệm hỗ trợ chẩn đoán
• 1.2.3.1. Xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh
• 1.2.3.2. Xét nghiệm thành phần dịch não tủy (DNT)
• 1.2.4. Các xét nghiệm vi sinh phục vụ chẩn đoán xác định
• 1.2.4.1. Xét nghiệm PCR-ADN của virus Herpes simplex (PCR HSV-ADN)
• 1.2.4.2. Xét nghiệm kháng thể
• 1.2.4.3. Các xét nghiệm khác
• 1.3. Vài nét về aciclovir
• 1.3.1. Lịch sử ra đời và phát triển của aciclovir
• 1.3.2. Cấu trúc hóa học
• 1.3.3. Đặc điểm dược động học của aciclovir
• 1.3.4. Đặc tính dược lực học của aciclovir
• 1.4. Aciclovir truyền tĩnh mạch trong điều trị viêm não do virus Herpes simplex
• 1.4.1. Sử dụng aciclovir truyền tĩnh mạch trong điều trị viêm não do virus Herpes simplex
• 1.4.2. Chỉ định aciclovir truyền định và giám sát hiệu quả điều trị
• 1.4.3. Phản ứng có hại của thuốc
• 1.4.4. Tổng quan về đánh giá sử dụng thuốc trong điều trị
• 1.4.5. Sử dụng thuốc hợp lý và vị trí của đánh giá sử dụng thuốc trong sử dụng thuốc hợp lý
• 1.4.6. Đánh giá sử dụng thuốc trong điều trị
• 1.4.7. Một số khái niệm liên quan đến đánh giá sử dụng thuốc
• 1.4.8. Quy trình đánh giá sử dụng thuốc
• 1.4.9. Mục tiêu, vai trò của chương trình đánh giá sử dụng thuốc
• 1.4.10. Các hoạt động đánh giá sử dụng thuốc dẫn đến thay đổi sử dụng thuốc trong bệnh viện
• 2. CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 2.1. Đối tượng nghiên cứu
• 2.1.1. Đối tượng nghiên cứu của mục tiêu 1: Đánh giá tác động của các biện pháp can thiệp đến tình hình tiêu thụ aciclovir truyền tĩnh mạch tại bệnh viện
• 2.1.2. Đối tượng nghiên cứu của mục tiêu 2: Đánh giá tác động của can thiệp chính đến việc tuân thủ Hướng dẫn điều trị bệnh viêm não do virus Herpes simplex bằng aciclovir truyền tĩnh mạch tại bệnh viện
• 2.2. Phương pháp nghiên cứu
• 2.2.1. Đánh giá tác động của các biện pháp can thiệp đến tình hình tiêu thụ aciclovir truyền tĩnh mạch tại bệnh viện
• 2.2.2. Đánh giá tác động của can thiệp chính đến việc tuân thủ hướng dẫn điều trị bệnh viêm não do virus Herpes simplex bằng aciclovir truyền tĩnh mạch tại bệnh viện
• 2.3. Tính toán và xử lý số liệu
• 2.3.1. Cách tính toán một số chỉ tiêu nghiên cứu
• 2.3.2. Xử lý số liệu
• 3. CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 3.1. Đánh giá tác động của các biện pháp can thiệp đến tình hình tiêu thụ aciclovir truyền tĩnh mạch tại bệnh viện
• 3.1.1. Tác động của các biện pháp can thiệp đến tình hình tiêu thụ aciclovir truyền tĩnh mạch trên toàn bệnh viện
• 3.1.2. Tác động của các biện pháp can thiệp đến tình hình tiêu thụ aciclovir truyền tĩnh mạch của các khoa phòng tại bệnh viện
• 3.2. Đánh giá tác động của can thiệp chính đến việc tuân thủ hướng dẫn điều trị bệnh viêm não do virus Herpes simplex bằng aciclovir truyền tĩnh mạch về chỉ định, điều trị và giám sát điều trị tại bệnh viện
• 3.3. Chọn mẫu và đặc điểm chung của bệnh nhân trong mẫu nghiên cứu
• 3.4. Tác động của can thiệp chính đến việc tuân thủ về chỉ định aciclovir truyền tĩnh mạch
• 3.5. Tác động của can thiệp chính đến việc tuân thủ về sử dụng aciclovir truyền tĩnh mạch
• 3.6. Tác động của can thiệp chính đến việc tuân thủ về giám sát điều trị với aciclovir truyền tĩnh mạch
• 4. CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN
• KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ
• TÀI LIỆU THAM KHẢO
• DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CÁC CHỮ VIẾT TẮT
• DANH MỤC CÁC BẢNG
• DANH MỤC CÁC HÌNH VẼ, ĐỒ THỊ

I. Phản ứng có hại của thuốc

Phản ứng có hại của thuốc (ADR) là một vấn đề quan trọng trong quản lý y tế, đặc biệt tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương giai đoạn 2010-2014. Các báo cáo phản ứng có hại của thuốc được thu thập và phân tích nhằm đánh giá tác động của thuốc đến sức khỏe bệnh nhân. Các phản ứng phụ thường gặp bao gồm dị ứng, sốc phản vệ, và các vấn đề về gan, thận. Việc theo dõi và báo cáo kịp thời giúp cải thiện an toàn thuốc và chất lượng điều trị.

1.1. Phân loại phản ứng có hại

Các phản ứng có hại được phân loại dựa trên mức độ nghiêm trọng và tần suất xuất hiện. Phản ứng nghiêm trọng như sốc phản vệ cần được xử lý ngay lập tức, trong khi các phản ứng nhẹ hơn như buồn nôn, chóng mặt có thể được quản lý bằng cách điều chỉnh liều lượng hoặc thay đổi thuốc.

1.2. Quy trình báo cáo

Quy trình báo cáo phản ứng có hại tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương được thực hiện nghiêm ngặt. Các bác sĩ, dược sĩ có trách nhiệm ghi nhận và báo cáo các phản ứng bất lợi thông qua hệ thống giám sát thuốc. Điều này giúp cải thiện chất lượng thuốc và đảm bảo an toàn cho bệnh nhân.

II. Phân tích báo cáo phản ứng có hại

Phân tích báo cáo phản ứng có hại tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương giai đoạn 2010-2014 cho thấy sự gia tăng đáng kể các trường hợp ADR. Các loại thuốc gây phản ứng phụ nhiều nhất bao gồm kháng sinh, thuốc giảm đau, và thuốc điều trị sản phụ khoa. Việc phân tích chi tiết giúp xác định nguyên nhân và đề xuất các biện pháp can thiệp kịp thời.

2.1. Thống kê y tế

Thống kê y tế cho thấy tỷ lệ phản ứng có hại của thuốc tăng 15% trong giai đoạn 2010-2014. Các loại thuốc kháng sinh chiếm 40% tổng số phản ứng, tiếp theo là thuốc giảm đau (30%) và thuốc sản phụ khoa (20%).

2.2. Đánh giá rủi ro thuốc

Đánh giá rủi ro thuốc được thực hiện để xác định các loại thuốc có nguy cơ cao gây phản ứng phụ. Các biện pháp can thiệp bao gồm thay đổi liều lượng, sử dụng thuốc thay thế, và tăng cường giám sát bệnh nhân.

III. Quản lý thuốc và an toàn bệnh nhân

Quản lý thuốc và an toàn thuốc là hai yếu tố then chốt trong việc giảm thiểu phản ứng có hại tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương. Các biện pháp quản lý bao gồm đào tạo nhân viên y tế, cải thiện hệ thống giám sát thuốc, và tăng cường hợp tác giữa các khoa phòng.

3.1. Đào tạo nhân viên y tế

Đào tạo nhân viên y tế về cách nhận biết và xử lý phản ứng có hại của thuốc là một phần quan trọng trong chiến lược quản lý. Các khóa đào tạo thường xuyên giúp nâng cao nhận thức và kỹ năng của nhân viên.

3.2. Hệ thống giám sát thuốc

Hệ thống giám sát thuốc được cải thiện nhằm theo dõi chặt chẽ việc sử dụng thuốc và phát hiện sớm các phản ứng bất lợi. Hệ thống này cũng hỗ trợ việc thu thập và phân tích dữ liệu để đưa ra các quyết định điều trị phù hợp.