Khảo Sát Mức Độ Kiệt Sức Nghề Nghiệp Của Điều Dưỡng Phòng Mổ Tại Bệnh Viện Phụ Sản Trung Ương Năm 2022

• Tác giả: Lê Văn Hùng
• Người hướng dẫn: TS. Phạm Thị Thu Hương
• Trường học: Trường Đại Học Phenikaa
• Chuyên ngành: Điều Dưỡng
• Đề tài: Khảo Sát Mức Độ Kiệt Sức Nghề Nghiệp Của Điều Dưỡng Phòng Mổ Tại Bệnh Viện Phụ Sản Trung Ương
• Loại tài liệu: Luận Văn Thạc Sỹ
• Năm xuất bản: 2023
• Địa điểm: Hà Nội

• LỜI CẢM ƠN
• LỜI CAM ĐOAN
• 1. ĐẶT VẤN ĐỀ
• 2. BỆNH VIỆN PHỤ - SẢN TRUNG ƯƠNG
• 3. MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
• 4. TỔNG QUAN TÀI LIỆU
• 4.1. Giới thiệu về nghề điều dưỡng
• 4.1.1. Khái niệm điều dưỡng
• 4.1.2. Vai trò của người điều dưỡng trong hệ thống y tế
• 4.1.3. Chức năng, nhiệm vụ chuyên môn của điều dưỡng
• TÀI LIỆU THAM KHẢO

I. Tổng Quan Về Kiệt Sức Nghề Nghiệp Điều Dưỡng Phòng Mổ

Kiệt sức nghề nghiệp điều dưỡng là một vấn đề sức khỏe tâm thần nghiêm trọng, đặc biệt là ở những người làm việc trong môi trường áp lực cao như phòng mổ. Đây là trạng thái cạn kiệt cảm xúc, thể chất và tinh thần do stress nghề nghiệp điều dưỡng kéo dài. Hậu quả của nó không chỉ ảnh hưởng đến bản thân điều dưỡng mà còn đến chất lượng chăm sóc bệnh nhân. Theo một nghiên cứu, khoảng 25-30% nhân viên y tế bị kiệt sức do áp lực công việc. Do đó, việc hiểu rõ về kiệt sức nghề nghiệp và các yếu tố liên quan là rất quan trọng để có các biện pháp phòng ngừa và can thiệp hiệu quả. Tại Bệnh viện Phụ Sản Trung Ương, nơi có cường độ công việc cao và số lượng ca mổ lớn, vấn đề này càng trở nên cấp thiết.

1.1. Định Nghĩa và Dấu Hiệu Nhận Biết Kiệt Sức Nghề Nghiệp

Kiệt sức nghề nghiệp không chỉ là mệt mỏi thông thường. Đó là một hội chứng bao gồm ba thành phần chính: cạn kiệt cảm xúc, mất nhân cách hóa (thái độ tiêu cực, xa cách với công việc và bệnh nhân), và giảm thành tích cá nhân. Các dấu hiệu có thể bao gồm cảm thấy kiệt sức vào buổi sáng, mất hứng thú với công việc, dễ cáu gắt, khó tập trung, và có các vấn đề về thể chất như đau đầu, mất ngủ. Bảng 1 trong tài liệu gốc có thể cung cấp thêm thông tin chi tiết về các biểu hiện của kiệt sức nghề nghiệp. Việc nhận biết sớm các dấu hiệu này là rất quan trọng để có thể can thiệp kịp thời và ngăn chặn tình trạng trở nên nghiêm trọng hơn.

1.2. Tầm Quan Trọng của Nghiên Cứu Về Kiệt Sức Nghề Nghiệp Điều Dưỡng

Nghiên cứu về kiệt sức nghề nghiệp điều dưỡng là vô cùng quan trọng vì nó giúp chúng ta hiểu rõ hơn về mức độ và nguyên nhân của vấn đề này. Từ đó, có thể đưa ra các giải pháp hiệu quả để giảm thiểu tình trạng burnout điều dưỡng phòng mổ, cải thiện sức khỏe tinh thần điều dưỡng và nâng cao chất lượng chăm sóc bệnh nhân. Nghiên cứu cũng giúp nâng cao nhận thức của các nhà quản lý bệnh viện về tầm quan trọng của việc hỗ trợ nhân viên y tế, đặc biệt là điều dưỡng phòng mổ, để họ có thể đối phó với áp lực công việc và duy trì sự hài lòng công việc điều dưỡng.

1.3. Thực Trạng Kiệt Sức Nghề Nghiệp Điều Dưỡng Trên Thế Giới và Tại Việt Nam

Theo các nghiên cứu trên thế giới, tỷ lệ kiệt sức nghề nghiệp ở nhân viên y tế dao động từ 25% đến 67%. Tại Việt Nam, một nghiên cứu năm 2018 cho thấy gần 20% điều dưỡng lâm sàng đang làm việc trong tình trạng kiệt sức. Nghiên cứu của Nguyễn Ngọc Bích và Vũ Thái Sơn (2020) cho thấy ở một số bệnh viện hạng I của Việt Nam, tỷ lệ nhân viên y tế bị kiệt sức là 75,2%. Những con số này cho thấy kiệt sức nghề nghiệp là một vấn đề đáng lo ngại trong ngành y tế, và cần có sự quan tâm và hành động kịp thời. Điều này đặc biệt đúng với điều dưỡng phòng mổ, những người phải đối mặt với áp lực cao và khối lượng công việc lớn.

II. Cách Xác Định Nguyên Nhân Gây Kiệt Sức Điều Dưỡng Phòng Mổ

Để giải quyết vấn đề kiệt sức nghề nghiệp của điều dưỡng, điều quan trọng là phải xác định các nguyên nhân gây ra tình trạng này. Các yếu tố có thể bao gồm áp lực công việc điều dưỡng, thời gian làm việc điều dưỡng dài, thiếu sự hỗ trợ từ đồng nghiệp, thiếu sự hỗ trợ từ quản lý, môi trường làm việc điều dưỡng căng thẳng, và đãi ngộ điều dưỡng không tương xứng. Nghiên cứu tại Bệnh viện Phụ Sản Trung Ương cần tập trung vào việc đánh giá các yếu tố này để có thể đưa ra các giải pháp can thiệp phù hợp. Việc sử dụng các công cụ đánh giá kiệt sức nghề nghiệp như Maslach Burnout Inventory (MBI) là rất hữu ích trong việc xác định mức độ kiệt sức của điều dưỡng.

2.1. Phân Tích Các Yếu Tố Liên Quan Đến Áp Lực Công Việc Trong Phòng Mổ

Áp lực công việc điều dưỡng trong phòng mổ có thể đến từ nhiều nguồn khác nhau. Đặc thù công việc phòng mổ đòi hỏi sự tập trung cao độ, khả năng xử lý tình huống khẩn cấp, và làm việc trong môi trường vô trùng. Áp lực thời gian trong phòng mổ cũng là một yếu tố quan trọng, đặc biệt là trong các ca phẫu thuật phức tạp và kéo dài. Ngoài ra, số lượng bệnh nhân điều dưỡng phải chăm sóc, ca trực đêm điều dưỡng, và trách nhiệm đối với sự an toàn của bệnh nhân cũng góp phần làm tăng stress nghề nghiệp điều dưỡng. Theo tài liệu, số ca sinh mổ tăng cao cũng là một yếu tố cần xem xét.

2.2. Đánh Giá Tác Động Của Môi Trường Làm Việc Lên Điều Dưỡng

Môi trường làm việc điều dưỡng có thể ảnh hưởng lớn đến sức khỏe tinh thần điều dưỡng. Một môi trường làm việc hỗ trợ, tôn trọng, và có sự hợp tác tốt giữa các thành viên trong nhóm có thể giúp giảm stress nghề nghiệp. Ngược lại, một môi trường làm việc căng thẳng, thiếu giao tiếp, và có sự cạnh tranh không lành mạnh có thể làm tăng nguy cơ kiệt sức. An toàn lao động điều dưỡng cũng là một yếu tố quan trọng cần được đảm bảo để bảo vệ sức khỏe của điều dưỡng và ngăn ngừa các tai nạn nghề nghiệp.

2.3. Tầm Quan Trọng Của Sự Hỗ Trợ Từ Đồng Nghiệp và Quản Lý

Sự hỗ trợ từ đồng nghiệp và sự hỗ trợ từ quản lý đóng vai trò quan trọng trong việc giảm kiệt sức nghề nghiệp. Khi điều dưỡng cảm thấy được đồng nghiệp và cấp trên thấu hiểu, lắng nghe, và sẵn sàng giúp đỡ, họ sẽ cảm thấy được trân trọng và có động lực hơn trong công việc. Ngược lại, thiếu sự hỗ trợ có thể dẫn đến cảm giác cô đơn, bị cô lập, và mất niềm tin vào công việc. Các chính sách hỗ trợ điều dưỡng từ bệnh viện cũng rất quan trọng để đảm bảo quyền lợi và tạo điều kiện làm việc tốt nhất cho điều dưỡng.

III. Phương Pháp Giảm Thiểu Kiệt Sức Nghề Nghiệp Cho Điều Dưỡng

Có nhiều giải pháp giảm kiệt sức nghề nghiệp cho điều dưỡng. Các giải pháp này có thể tập trung vào việc cải thiện môi trường làm việc, giảm áp lực công việc, tăng cường sự hỗ trợ, và cung cấp các chương trình phòng ngừa kiệt sức nghề nghiệp. Điều quan trọng là phải có một cách tiếp cận toàn diện và phù hợp với đặc thù của từng bệnh viện và từng nhóm điều dưỡng. Bệnh viện Phụ Sản Trung Ương có thể xem xét các giải pháp này để xây dựng một chương trình phòng ngừa hiệu quả.

3.1. Cải Thiện Tổ Chức Công Việc và Phân Bổ Thời Gian Hợp Lý

Việc tổ chức công việc khoa học và phân bổ thời gian hợp lý là rất quan trọng để giảm áp lực công việc. Bệnh viện có thể xem xét việc luân phiên công việc, giảm số lượng ca trực, và đảm bảo điều dưỡng có đủ thời gian nghỉ ngơi giữa các ca làm việc. Áp dụng các phương pháp quản lý thời gian hiệu quả cũng giúp điều dưỡng hoàn thành công việc một cách hiệu quả hơn và giảm cảm giác quá tải. Cần đảm bảo rằng điều dưỡng có thời gian nghỉ giữa buổi, như được đề xuất trong phần kết quả nghiên cứu của tài liệu gốc.

3.2. Tăng Cường Đào Tạo Kỹ Năng Quản Lý Stress và Giải Tỏa Cảm Xúc

Các chương trình đào tạo kỹ năng quản lý stress và giải tỏa cảm xúc có thể giúp điều dưỡng đối phó với áp lực công việc một cách hiệu quả hơn. Các kỹ năng này có thể bao gồm thiền, yoga, tập thể dục, và các kỹ thuật thư giãn khác. Bệnh viện cũng có thể cung cấp các dịch vụ tư vấn tâm lý cho điều dưỡng để giúp họ giải quyết các vấn đề cá nhân và nghề nghiệp. Điều quan trọng là tạo ra một môi trường mà điều dưỡng cảm thấy thoải mái chia sẻ cảm xúc và tìm kiếm sự hỗ trợ khi cần thiết.

3.3. Xây Dựng Môi Trường Làm Việc Hỗ Trợ và Tôn Trọng

Xây dựng một môi trường làm việc hỗ trợ và tôn trọng là rất quan trọng để cải thiện sức khỏe tinh thần điều dưỡng. Điều này có thể bao gồm việc khuyến khích giao tiếp cởi mở, tạo cơ hội cho điều dưỡng chia sẻ kinh nghiệm và học hỏi lẫn nhau, và công nhận những đóng góp của họ. Bệnh viện cũng cần có các chính sách chống lại hành vi quấy rối và phân biệt đối xử, và đảm bảo rằng mọi điều dưỡng đều được đối xử công bằng và tôn trọng.

IV. Khảo Sát Thực Tế Kiệt Sức Điều Dưỡng Tại Bệnh Viện Phụ Sản TW

Nghiên cứu khảo sát burnout tại Bệnh viện Phụ Sản Trung Ương năm 2022 đã cung cấp những thông tin quan trọng về mức độ kiệt sức nghề nghiệp của điều dưỡng phòng mổ. Kết quả cho thấy tỷ lệ điều dưỡng bị kiệt sức nghề nghiệp là 19%, với 39,7% kiệt sức cảm xúc, 47,6% kiệt sức tiêu cực, và 76,2% giảm thành tích cá nhân. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng những người điều dưỡng có khối lượng công việc nhiều và không có thời gian nghỉ giữa buổi có nguy cơ bị kiệt sức nghề nghiệp cao hơn. Những kết quả này cần được xem xét nghiêm túc và sử dụng để xây dựng các giải pháp can thiệp hiệu quả.

4.1. Phân Tích Chi Tiết Kết Quả Khảo Sát Mức Độ Kiệt Sức Nghề Nghiệp

Kết quả khảo sát cho thấy một tỷ lệ đáng kể điều dưỡng phòng mổ tại Bệnh viện Phụ Sản Trung Ương đang trải qua các triệu chứng của kiệt sức nghề nghiệp. Tỷ lệ cao về giảm thành tích cá nhân cho thấy nhiều điều dưỡng cảm thấy mất động lực và không hài lòng với công việc của mình. Các kết quả này cần được phân tích sâu hơn để hiểu rõ nguyên nhân gốc rễ của vấn đề và xác định các nhóm điều dưỡng có nguy cơ cao nhất.

4.2. Mối Liên Quan Giữa Khối Lượng Công Việc và Thời Gian Nghỉ Ngơi

Nghiên cứu đã chứng minh rằng khối lượng công việc nhiều và thiếu thời gian nghỉ ngơi là những yếu tố nguy cơ quan trọng của kiệt sức nghề nghiệp. Điều này cho thấy rằng việc quản lý khối lượng công việc và đảm bảo điều dưỡng có đủ thời gian nghỉ ngơi là rất quan trọng để phòng ngừa kiệt sức nghề nghiệp. Bệnh viện cần xem xét việc điều chỉnh lịch làm việc và phân bổ công việc một cách hợp lý để giảm áp lực công việc cho điều dưỡng.

4.3. Các Yếu Tố Khác Ảnh Hưởng Đến Kiệt Sức Nghề Nghiệp Nếu Có

Ngoài khối lượng công việc và thời gian nghỉ ngơi, nghiên cứu có thể đã xác định các yếu tố khác ảnh hưởng đến kiệt sức nghề nghiệp, chẳng hạn như đãi ngộ, sự hỗ trợ từ đồng nghiệp, và môi trường làm việc. Việc phân tích các yếu tố này sẽ giúp có một cái nhìn toàn diện hơn về vấn đề và đưa ra các giải pháp can thiệp phù hợp. Cần xem xét các bảng biểu trong tài liệu gốc để biết thêm chi tiết.

V. Kiến Nghị Giải Pháp Phòng Ngừa Kiệt Sức Điều Dưỡng Phòng Mổ

Dựa trên kết quả nghiên cứu và các phân tích trước đó, cần đưa ra các kiến nghị cụ thể để phòng ngừa kiệt sức nghề nghiệp cho điều dưỡng phòng mổ tại Bệnh viện Phụ Sản Trung Ương. Các kiến nghị này có thể tập trung vào việc cải thiện môi trường làm việc, giảm áp lực công việc, tăng cường sự hỗ trợ, và cung cấp các chương trình đào tạo và tư vấn. Điều quan trọng là phải có sự cam kết từ ban quản lý bệnh viện và sự tham gia của tất cả các thành viên trong nhóm để đảm bảo rằng các giải pháp này được thực hiện một cách hiệu quả.

5.1. Cải Thiện Chế Độ Làm Việc và Nghỉ Ngơi Cho Điều Dưỡng

Một trong những kiến nghị quan trọng nhất là cải thiện chế độ làm việc và nghỉ ngơi cho điều dưỡng. Điều này có thể bao gồm việc giảm số lượng ca trực, tăng thời gian nghỉ giữa các ca làm việc, và đảm bảo điều dưỡng có đủ thời gian nghỉ phép. Bệnh viện cũng nên xem xét việc áp dụng các phương pháp quản lý thời gian hiệu quả và khuyến khích điều dưỡng sử dụng các kỹ thuật thư giãn để giảm stress.

5.2. Tăng Cường Sự Hỗ Trợ Từ Đồng Nghiệp và Quản Lý

Việc tăng cường sự hỗ trợ từ đồng nghiệp và sự hỗ trợ từ quản lý là rất quan trọng để cải thiện sức khỏe tinh thần điều dưỡng. Bệnh viện có thể tổ chức các buổi sinh hoạt nhóm, các hoạt động team-building, và các chương trình mentor để tạo cơ hội cho điều dưỡng chia sẻ kinh nghiệm và học hỏi lẫn nhau. Quản lý cũng cần thể hiện sự quan tâm và lắng nghe điều dưỡng, và cung cấp sự hỗ trợ khi cần thiết.

5.3. Xây Dựng Chính Sách Hỗ Trợ Sức Khỏe Tinh Thần Cho Điều Dưỡng

Bệnh viện nên xây dựng các chính sách hỗ trợ điều dưỡng cụ thể về sức khỏe tinh thần. Các chính sách này có thể bao gồm việc cung cấp các dịch vụ tư vấn tâm lý miễn phí, tổ chức các khóa đào tạo về quản lý stress, và tạo điều kiện cho điều dưỡng tham gia các hoạt động thể thao và giải trí. Điều quan trọng là tạo ra một môi trường mà điều dưỡng cảm thấy được trân trọng và được quan tâm đến sức khỏe tinh thần của mình.

VI. Kết Luận và Hướng Nghiên Cứu Tiếp Theo Về Kiệt Sức Điều Dưỡng

Nghiên cứu về kiệt sức nghề nghiệp của điều dưỡng phòng mổ tại Bệnh viện Phụ Sản Trung Ương đã cung cấp những thông tin quan trọng về mức độ và nguyên nhân của vấn đề này. Các giải pháp can thiệp cần được thực hiện một cách toàn diện và phù hợp với đặc thù của từng bệnh viện. Trong tương lai, cần có thêm các nghiên cứu sâu hơn để đánh giá hiệu quả của các giải pháp can thiệp và xác định các yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến kiệt sức nghề nghiệp.

6.1. Tổng Kết Những Phát Hiện Chính Từ Nghiên Cứu

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng kiệt sức nghề nghiệp là một vấn đề đáng lo ngại trong số điều dưỡng phòng mổ tại Bệnh viện Phụ Sản Trung Ương. Các yếu tố như khối lượng công việc nhiều, thiếu thời gian nghỉ ngơi, và thiếu sự hỗ trợ từ đồng nghiệp và quản lý có thể góp phần làm tăng nguy cơ kiệt sức. Các kết quả này cần được xem xét nghiêm túc và sử dụng để xây dựng các giải pháp can thiệp hiệu quả.

6.2. Hướng Nghiên Cứu Tiềm Năng Trong Tương Lai

Trong tương lai, cần có thêm các nghiên cứu sâu hơn để đánh giá hiệu quả của các giải pháp can thiệp và xác định các yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến kiệt sức nghề nghiệp. Các nghiên cứu có thể tập trung vào việc đánh giá tác động của các chương trình đào tạo về quản lý stress, tác động của việc cải thiện môi trường làm việc, và tác động của việc tăng cường sự hỗ trợ từ đồng nghiệp và quản lý. Cần có các nghiên cứu định tính để hiểu rõ hơn về trải nghiệm và quan điểm của điều dưỡng về kiệt sức nghề nghiệp.

6.3. Tầm Quan Trọng Của Việc Duy Trì Sức Khỏe Tinh Thần Cho Điều Dưỡng

Việc duy trì sức khỏe tinh thần điều dưỡng là rất quan trọng không chỉ đối với bản thân điều dưỡng mà còn đối với chất lượng chăm sóc bệnh nhân. Bệnh viện cần có các chính sách và chương trình hỗ trợ điều dưỡng duy trì sức khỏe tinh thần, và tạo ra một môi trường làm việc mà điều dưỡng cảm thấy được trân trọng, được tôn trọng, và được quan tâm đến sức khỏe của mình.

Tổng quan nghiên cứu

Kiệt sức nghề nghiệp là một hiện tượng phổ biến và nghiêm trọng trong ngành y tế, đặc biệt đối với điều dưỡng phòng mổ, nơi áp lực công việc và cường độ làm việc luôn ở mức cao. Theo một nghiên cứu tổng hợp trên 182 công trình quốc tế, tỷ lệ kiệt sức nghề nghiệp của nhân viên y tế dao động khoảng 67%, trong khi tại Việt Nam, tỷ lệ này cũng lên đến gần 20% đối với điều dưỡng lâm sàng. Bệnh viện Phụ Sản Trung ương, với quy mô 1000 giường bệnh và vai trò đầu ngành trong chuyên ngành phụ sản, là nơi tập trung nhiều điều dưỡng phòng mổ chịu áp lực công việc lớn do số ca mổ tăng cao trong những năm gần đây.

Nghiên cứu “Khảo sát mức độ kiệt sức nghề nghiệp của điều dưỡng phòng mổ tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương năm 2022” được thực hiện nhằm mô tả thực trạng kiệt sức nghề nghiệp và xác định các yếu tố liên quan đến tình trạng này. Nghiên cứu sử dụng phương pháp cắt ngang mô tả trên 63 điều dưỡng phòng mổ trong khoảng thời gian từ tháng 7/2021 đến tháng 11/2022. Kết quả nghiên cứu không chỉ giúp hiểu rõ hơn về mức độ kiệt sức mà còn góp phần đề xuất các giải pháp quản lý nhân lực và cải thiện điều kiện làm việc, từ đó nâng cao chất lượng chăm sóc bệnh nhân và sức khỏe tinh thần của nhân viên y tế.

Cơ sở lý thuyết và phương pháp nghiên cứu

Khung lý thuyết áp dụng

Nghiên cứu dựa trên khung lý thuyết về kiệt sức nghề nghiệp được phát triển bởi Maslach và các cộng sự, trong đó kiệt sức nghề nghiệp được chia thành ba khía cạnh chính: kiệt sức cảm xúc (Emotional Exhaustion - EE), thái độ tiêu cực (Depersonalization - DP) và giảm thành tích cá nhân (Personal Accomplishment - PA). Kiệt sức cảm xúc biểu hiện qua cảm giác mệt mỏi, cạn kiệt năng lượng; thái độ tiêu cực thể hiện sự vô cảm, xa cách với người bệnh; còn giảm thành tích cá nhân là cảm giác không đạt được hiệu quả trong công việc.

Ngoài ra, nghiên cứu còn tham khảo các lý thuyết về áp lực công việc và các yếu tố cá nhân ảnh hưởng đến kiệt sức nghề nghiệp như khối lượng công việc, cường độ làm việc, số lần trực, thời gian nghỉ ngơi, tuổi tác, giới tính, thâm niên công tác và mối quan hệ đồng nghiệp. Các yếu tố này được xem là tác nhân chính gây ra căng thẳng và kiệt sức trong môi trường y tế.

Phương pháp nghiên cứu

Nghiên cứu được thiết kế theo phương pháp mô tả cắt ngang, tiến hành tại các phòng mổ của Bệnh viện Phụ Sản Trung ương từ tháng 7/2021 đến tháng 11/2022. Tổng số mẫu nghiên cứu là 63 điều dưỡng phòng mổ, được chọn theo phương pháp chọn mẫu toàn bộ nhằm đảm bảo tính đại diện và đầy đủ.

Dữ liệu được thu thập thông qua bộ câu hỏi tự điền gồm ba phần: thông tin cá nhân, tính chất công việc và thang đo kiệt sức nghề nghiệp Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey (MBI-HSS). Thang đo MBI-HSS gồm 22 câu hỏi đánh giá ba khía cạnh kiệt sức cảm xúc, thái độ tiêu cực và giảm thành tích cá nhân, với độ tin cậy Cronbach α lần lượt là 0,87; 0,81 và 0,77.

Phân tích số liệu được thực hiện bằng phần mềm SPSS phiên bản 20, sử dụng thống kê mô tả (tần số, tỷ lệ) và các kiểm định Chi-square, T-test để đánh giá mối liên quan giữa các yếu tố cá nhân, tính chất công việc với mức độ kiệt sức nghề nghiệp. Các biện pháp kiểm soát sai số bao gồm tập huấn điều tra viên, kiểm tra phiếu khảo sát ngay sau khi thu thập và nhập liệu cẩn thận.

Kết quả nghiên cứu và thảo luận

Những phát hiện chính

1. Tỷ lệ kiệt sức nghề nghiệp chung của điều dưỡng phòng mổ là 19,0%. Trong đó, tỷ lệ kiệt sức cảm xúc chiếm 39,7%, thái độ tiêu cực 47,6% và giảm thành tích cá nhân lên đến 76,2%.

2. Khối lượng công việc là yếu tố ảnh hưởng mạnh mẽ đến kiệt sức nghề nghiệp. Điều dưỡng có khối lượng công việc nhiều có nguy cơ bị kiệt sức cao gấp 4,9 lần so với nhóm có khối lượng công việc bình thường hoặc ít.

3. Thời gian nghỉ ngơi giữa ca làm việc cũng đóng vai trò quan trọng. Điều dưỡng không có thời gian nghỉ giữa buổi có nguy cơ kiệt sức nghề nghiệp cao gấp 1,4 lần so với những người có thời gian nghỉ ngơi hợp lý.

4. Tính chất công việc và áp lực làm việc: 73% điều dưỡng cho biết không có thời gian nghỉ ngơi, 63,5% làm việc mỗi ca từ 8-10 tiếng, và 19% làm việc trên 10 tiếng mỗi ca. Trung bình mỗi điều dưỡng chăm sóc khoảng 6,8 bệnh nhân/ngày, với số lượng bệnh nhân dao động từ 4 đến 10.

Thảo luận kết quả

Kết quả nghiên cứu phù hợp với các nghiên cứu quốc tế và trong nước, cho thấy kiệt sức nghề nghiệp là vấn đề phổ biến và nghiêm trọng trong ngành điều dưỡng, đặc biệt tại các phòng mổ với áp lực công việc cao. Tỷ lệ kiệt sức cảm xúc và thái độ tiêu cực tương đối cao phản ánh sự mệt mỏi về mặt tinh thần và sự xa cách trong giao tiếp với bệnh nhân, ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng chăm sóc.

Khối lượng công việc lớn và thiếu thời gian nghỉ ngơi là những nguyên nhân chính dẫn đến kiệt sức, tương tự như các nghiên cứu tại Ba Lan và Ai Cập đã chỉ ra. Việc làm việc liên tục với cường độ cao, số ca trực nhiều và thời gian làm việc kéo dài làm tăng nguy cơ kiệt sức, đồng thời giảm hiệu quả công việc và sự hài lòng nghề nghiệp.

Dữ liệu có thể được trình bày qua biểu đồ cột thể hiện tỷ lệ kiệt sức theo từng khía cạnh MBI và bảng phân tích mối liên quan giữa các yếu tố công việc với mức độ kiệt sức, giúp minh họa rõ ràng tác động của từng yếu tố.

Đề xuất và khuyến nghị

1. Tổ chức lại lịch làm việc nhằm giảm khối lượng công việc và số ca trực cho điều dưỡng phòng mổ, đảm bảo mỗi điều dưỡng không phải chăm sóc quá 7 bệnh nhân/ngày để giảm áp lực công việc.

2. Bố trí thời gian nghỉ giải lao hợp lý giữa các ca làm việc, tối thiểu 30 phút nghỉ giữa buổi, nhằm giúp điều dưỡng phục hồi năng lượng và giảm nguy cơ kiệt sức.

3. Tăng cường hỗ trợ tinh thần và đào tạo kỹ năng quản lý căng thẳng cho điều dưỡng, bao gồm các chương trình tư vấn tâm lý và kỹ thuật đối phó với áp lực công việc, được triển khai định kỳ hàng quý.

4. Cải thiện môi trường làm việc và quan hệ đồng nghiệp, xây dựng văn hóa làm việc tích cực, hỗ trợ lẫn nhau nhằm giảm thiểu xung đột và tăng sự hài lòng nghề nghiệp.

Các giải pháp trên nên được thực hiện bởi Ban Giám đốc bệnh viện phối hợp với các khoa phòng liên quan, ưu tiên triển khai trong vòng 6 tháng tới để nhanh chóng cải thiện tình trạng kiệt sức nghề nghiệp.

Đối tượng nên tham khảo luận văn

1. Ban lãnh đạo bệnh viện và quản lý nhân sự: Sử dụng kết quả nghiên cứu để điều chỉnh chính sách phân bổ nhân lực, xây dựng kế hoạch làm việc phù hợp nhằm giảm áp lực cho điều dưỡng.

2. Điều dưỡng viên và nhân viên y tế: Hiểu rõ về các biểu hiện và nguyên nhân kiệt sức nghề nghiệp, từ đó chủ động phòng tránh và tìm kiếm hỗ trợ khi cần thiết.

3. Nhà nghiên cứu và giảng viên ngành điều dưỡng: Tham khảo phương pháp nghiên cứu và kết quả để phát triển các nghiên cứu tiếp theo hoặc giảng dạy về sức khỏe nghề nghiệp trong y tế.

4. Cơ quan quản lý y tế và đào tạo: Áp dụng các khuyến nghị để xây dựng chương trình đào tạo, chính sách hỗ trợ nhân viên y tế nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ và sức khỏe nghề nghiệp.

Câu hỏi thường gặp

1. Kiệt sức nghề nghiệp là gì và tại sao điều dưỡng phòng mổ dễ bị ảnh hưởng?
   Kiệt sức nghề nghiệp là trạng thái mệt mỏi về cảm xúc, thái độ tiêu cực và giảm hiệu quả công việc do áp lực kéo dài. Điều dưỡng phòng mổ chịu áp lực cao do khối lượng công việc lớn, cường độ làm việc cao và thời gian nghỉ ngơi hạn chế.

2. Thang đo Maslach Burnout Inventory (MBI) đánh giá kiệt sức nghề nghiệp như thế nào?
   MBI đánh giá ba khía cạnh: kiệt sức cảm xúc, thái độ tiêu cực và giảm thành tích cá nhân qua 22 câu hỏi với thang điểm từ 0 đến 6, giúp xác định mức độ kiệt sức của nhân viên y tế.

3. Yếu tố nào ảnh hưởng mạnh nhất đến kiệt sức nghề nghiệp của điều dưỡng phòng mổ?
   Khối lượng công việc nhiều và thiếu thời gian nghỉ ngơi là hai yếu tố chính làm tăng nguy cơ kiệt sức nghề nghiệp, với nguy cơ cao gấp 4,9 lần và 1,4 lần tương ứng.

4. Kiệt sức nghề nghiệp ảnh hưởng thế nào đến chất lượng chăm sóc bệnh nhân?
   Kiệt sức làm giảm sự tập trung, thái độ phục vụ và hiệu quả công việc của điều dưỡng, từ đó ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng khám chữa bệnh và sự hài lòng của bệnh nhân.

5. Làm thế nào để phòng tránh kiệt sức nghề nghiệp trong môi trường y tế?
   Cần tổ chức lại lịch làm việc hợp lý, đảm bảo thời gian nghỉ ngơi, tăng cường hỗ trợ tâm lý và xây dựng môi trường làm việc tích cực, đồng thời đào tạo kỹ năng quản lý căng thẳng cho nhân viên y tế.

Kết luận

• Tỷ lệ kiệt sức nghề nghiệp chung của điều dưỡng phòng mổ tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương năm 2022 là 19,0%, với tỷ lệ kiệt sức cảm xúc 39,7%, thái độ tiêu cực 47,6% và giảm thành tích cá nhân 76,2%.
• Khối lượng công việc nhiều và thiếu thời gian nghỉ ngơi là những yếu tố nguy cơ chính làm tăng mức độ kiệt sức nghề nghiệp.
• Nghiên cứu sử dụng thang đo MBI-HSS có độ tin cậy cao, phù hợp để đánh giá kiệt sức nghề nghiệp trong môi trường y tế.
• Các giải pháp đề xuất tập trung vào việc điều chỉnh lịch làm việc, bố trí nghỉ ngơi hợp lý, hỗ trợ tinh thần và cải thiện môi trường làm việc.
• Tiếp theo, cần triển khai các biện pháp khuyến nghị trong vòng 6 tháng và đánh giá hiệu quả nhằm nâng cao sức khỏe nghề nghiệp và chất lượng chăm sóc bệnh nhân.

Hành động ngay hôm nay để bảo vệ sức khỏe tinh thần của điều dưỡng và nâng cao chất lượng dịch vụ y tế tại bệnh viện!